28 авг 08

Грузия: MSF внедряет новые методы лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза.

В рамках двух проектов в Сухуми (Абхазия) и Зугдиди (Западная Грузия) MSF проводит лечение множественного лекарственно-устойчивого туберкулеза (МЛУ ТБ), уровень заболеваемости которым, по оценкам организации, составляет более 10% из всех новых случаев туберкулеза и 57% случаев повторного лечения. Ежедневный прием большого количества токсичных препаратов и очень длительный срок лечения выдержать крайне сложно, и степень приверженности пациентов к лечению обычно низкая.   

Пациентам психологически очень тяжело оставаться в изоляции в больничной палате на протяжении нескольких месяцев. Кроме того, многие семьи больных живут в крайней бедности, пациенты не могут позволить себе долго находиться в больнице, оставив свою семью без поддержки.

MSF стала внедрять инновационные подходы в практику лечения, что позволит сократить период госпитализации с обычных 6-8 месяцев до примерно двух месяцев и поможет улучшить соблюдение пациентами режима лечения. В рамках пилотного проекта в 2007 году MSF ввела новую систему выписки пациентов, основанную на «изменении анализа мазка». Как только анализ мазка мокроты показывает отсутствие у пациента активных бацилл туберкулеза, его или ее переводят на амбулаторный режим лечения.     

MSF оказывает помощь в проведении ремонта домов пациентов, так как именно неблагоприятные жилищные условия часто мешают инфекционному контролю и комфортному самочувствию пациента. Организация также снабжает пациентов и их семьи дополнительными ресурсами, с тем чтобы позволить им справиться с экономическими трудностями, связанными с нетрудоспособностью больных. Неотъемлемая составная часть программы MSF – психологическая поддержка пациентов.
 
В 2007 году в программу в Зугдиди были включены 78 пациентов с МЛУ ТБ. С начала работы программы в ноябре 2006 года никто из пациентов не прекращал лечения. MSF отремонтировала противотуберкулезный диспансер и обеспечила бесперебойные поставки лекарств и медицинских материалов. MSF работает в тесном сотрудничестве с грузинскими государственными противотуберкулезными службами, оказывая техническое содействие и проводя обучение персонала для работы с МЛУ ТБ. Ожидается, что проект в Зугдиди станет образцом для грузинской найиональной противотуберкулезной программы.

В Абхазии, республике, с которой связан один из давних «замороженных» конфликтов на пост-советском пространстве, MSF с 1999 года оказывает помощь местной противотуберкулезной службе. MSF отремонтировала противотуберкулезный диспансер под Сухуми, снабжает его лекарствами, материалами и лабораторным оборудованием. Начиная с 2001 года в рамках программы основное внимание уделяется лекарственно-устойчивому туберкулезу, к концу 2007 году лечение начали 166 пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом, в настоящее время лечение проходят 56 пациентов. MSF начала внедрение продлевающей жизнь антиретровирусной терапии (АРТ) для пациентов с сочетанной инфекцией туберкулез/ ВИЧ.
 
В начале 2007 года MSF передала свою программу по лечению обычного туберкулеза медицинским органам Абхазии, но организация продолжала оказывать помощь в проведении противотуберкулезной программы в тюрьме Дранда в течение всего года. Кроме того, после значительного сокращения программы доступа к медицинской помощи для уязвимых слоев населения в Абхазии мобильные команды MSF в Сухуми и Ткварчели продолжают оказывать помощь небольшом числу особо уязвимых пациентов. В Панкисском ущелье, где проживают вынужденные переселенцы из Чечни, была прекращена крупномасштабная программа помощи хирургической больнице районного центра Ахмета, и в 2007 году MSF ограничила помощь клинике в селе Дуиси поставками лекарств и медицинских материалов.     

Полевой персонал: 202

MSF работает в Грузии с 1993 года.

 

другие новости