13 июл 07

Кораблекрушения происходят вновь и вновь, и число жертв продолжает расти

Врачи без границ/ Médecins Sans Frontières (MSF) оказывают людям медицинскую помощь в порту, куда прибывают лодки после опасного плавания по Средиземному морю. За последние недели в Сицилийском канале был отмечен ряд драматических инцидентов, когда люди прибывали в очень тяжелом состоянии.

 

Лучано Гризио, врач MSF, рассказывает о том, что ему приходится видеть во время работы на острове.

Кто эти мигранты и в каком состоянии они прибывают на Лампедузу?
Мигранты, высаживающиеся на Лампедузе, прибывают в основном из североафриканских стран, с Ближнего Востока и из Западной Африки, но есть и люди из Пакистана и Кашмира. Большинство из них – это мужчины, часто очень молодые, но некоторые седовласые; дети и женщины в меньшинстве.

Некоторые мигранты начали свое путешествие, приведшее их в Италию и длившееся несколько месяцев, годом или даже двумя ранее, они останавливались в странах, лежавших на их пути и старались поднакопить денег для продолжения путешествия. Обычно они прибывают в порт изможденные, мучимые жаждой, иногда обезвоженные, с кожной эритемой, вызванной солнцем и соленой водой, с ожогами от бензина, который они используют как топливо для моторов резиновых лодок, часто с респираторными инфекциями. Кроме того, многие из них в состоянии апатии и совершенно  обессилевшие.

 

Какие виды медицинской помощи MSF оказывает им в порту?
Команда MSF состоит из двух врачей, медсестры и культурного посредника. После того как нам сообщают о новой высадке – обычно это делает береговая охрана или таможенная служба, – мы отправляемся в порт вместе со своей мобильной клиникой, где уже подготовлены лекарства для оказания первой и неотложной помощи, медицинские материалы и самые необходимые продовольственные продукты – вода, чай, печенье.

MSF занимается оказанием первой медицинской помощи новоприбывшим мигрантам в порту или в любой другой части острова. Мы делим иностранцев на тех, кому требуется срочная медицинская помощь, и тех, кто находится в относительно неплохом состоянии. Нуждающиеся в медицинской помощи проходят осмотр и получают необходимое лечение в мобильной клинике или, если того требует их состояние, машина скорой помощи доставляет их в отделение неотложной помощи местной больницы.

 

За последние несколько недель в Сицилийском канале произошли несколько драматических инцидентов, несколько человек утонули. Вы не только врач, но и психотерапевт; Вы не могли бы рассказать о психологическом состоянии иностранных мигрантов, прибывающих на остров?
К сожалению кораблекрушения происходят вновь и вновь, и число жертв продолжает расти. Мигранты переплывают Сицилийский канал в опасных условиях, на плохоньких резиновых шлюпках и  переполненных лодках с небольшим запасом воды и продовольствия. Они плывут по морю много дней и ночей, под палящим солнцем и в страшный холод, доверившись воле ветра и волн. Очень велика опасность, что лодка утонет или перевернется, иногда людей едва успевают спасти как раз перед тем, как лодка затонет, или даже после этого. Такой тяжелый, полный опасностей опыт приводит к травматичным психологическим последствиям, у людей возникают чувства беспомощности и ужаса. 

Непосредственным следствием может стать психологическое состояние, которое выражается либо в форме острого тревожного синдрома (возбуждение, дрожь), либо, наоборот, в депрессии, характеризующейся полным отстранением от окружающего мира. Через несколько недель или месяцев некоторым людям может быть поставлен диагноз посттравматический стресс, этот синдром оставляет очень глубокие следы в психике человека. Это расстройство включает постоянно преследующие человека воспоминания о тяжелых событиях, ночные кошмары, в которых он возвращается к пережитым ужасам, человек живет так, как будто травматичный эпизод может повториться, он ощущает сильнейший психологический дискомфорт, зацикливается на травме.  Говоря более общими словами, мигранты, пережившие долгое тяжелое путешествие, выглядят подавленными, почти индифферентными по отношению ко всему, что происходит вокруг, отстраненными. Некоторые уходят от своих спутников, чтобы плакать в одиночестве.  

 

Какие особенно трудные моменты или случаи в вашей работе Вы можете вспомнить?
Есть один случай, который я могу выделить - не столько с профессиональной, сколько с человеческой точки зрения. Это произошло во время высадки группы мигрантов из Западной Африки, которых спасли, когда их лодка уже тонула. Во время кораблекрушения двое их друзей утонули. Люди из этой группы, которые были наиболее близки с утонувшими, лежали на набережной на спине с закрытыми глазами, казалось, они не замечали, что происходит вокруг, как будто произошедшая трагедия раздавила их. Ощущение того, насколько мало значат все мои усилия и как ничтожна моя роль перед лицом их невыразимых страданий, преследовало меня несколько дней.