23 янв 07

Пакистан: Помощь семьям накануне зимы

Ник Лоусон работал главой миссии MSF в Пакистане до 10 декабря. Он приехал в страну через два дня после разрушительного землетрясения 8 октября и руководил программами организации MSF  по оказанию медицинской и материальной помощи в северо-западной провинции, граничащей с Кашмиром. С наступлением зимы он представил новые данные о том, в каком положении находятся люди, и о необходимости продолжения оказания им помощи.

После землетрясения в Пакистане прошло почти три месяца, что означает приход зимы для жителей пострадавших районов?

Сразу после землетрясения возникла большая проблема: приближается зима, и  десятки тысяч людей в этом горном регионе останутся без крова. Проблема была усугублена трудностями со снабжением, возникшими из-за разрушения дорог. Когда они вновь открылись, стало возможно доставлять большие грузы материальной помощи (палатки, одеяла и т.д.). Вдобавок многие семьи спустились из горных деревень на равнину. В округах Батаграм и Мансехра около 100 000 человек разместились в сотнях лагерей, расположенных в разных районах этой области.  

Потребности людей – речь идет о медицинской инфраструктуре, доступе к питьевой воде, качестве жилищ и других проблемах – в разных лагерях очень отличаются, но всем семьям нужно подготовиться к наступлению холодов. Некоторые семьи изначально получили недостаточно прочные палатки. Мы обменяли эти палатки на более прочные, соответствующие климатическим условиям. Мы раздавали людям дополнительные одеяла и другие необходимые предметы, исходя из их нужд. Существует риск пожаров – в конце ноября в Мансехре от свечи загорелись две палатки, погибло несколько человек – и пока что наилучший способ отопления, который  мы придумали, - это керосиновые отопительные приборы. Наши команды начали раздавать их людям в середине декабря.

Пока мы не наблюдаем значительного роста заболеваемости или смертности в связи с холодами. Серьезная мобилизация местных и международных сил позволила организовать масштабную раздачу палаток, одеял и целого ряда других необходимых предметов. Но те потенциально опасные условия, в которых живут люди в лагерях для перемещенных лиц – теснота, недостаток медицинского обслуживания, тяжелые климатические условия -  означают, что все организации, работающие здесь, должны бдительно следить за ситуацией. Если наступление зимы приведет к высокой смертности среди жертв землетрясения, это станет провалом для всех тех, кто оказывает помощь жителям региона.

Много ли людей до сих пор остается в горах? Как они переживут холода?

Обычно более 80 процентов жителей горных деревень зимой спускаются в районы с более мягким климатом. В этом году люди, вероятно, спустятся с гор в долину еще ниже, чем обычно.

Если семьи решают остаться в горах, это означает, что они знают, как пережить там этот сложный период. Когда мы впервые начали здесь работать, две команды MSF базировались в долинах Аллаи и Кагхан, где занимались раздачей палаток и одеял и проводили медицинские осмотры. Хотя мы охватили достаточно большой район, некоторые отдаленные деревни могли и не получить необходимых ресурсов. К сожалению, мы не можем объезжать все эти деревни и снабжать их жителей отопительными приборами. Дополнительную трудность создает тот факт, что нужны регулярные повторные поездки для снабжения людей керосином.

Однако если людям не удается использовать традиционные способы выживания в зимних условиях, или если условия жизни семей, лишившихся крова, станут слишком тяжелыми, люди могут спуститься в долину. Пакистанское правительство объявило, что дороги будут оставаться открытыми всю зиму, чтобы желающие переехать могли это сделать.

MSF открыл в Мансехре больничный пункт, где оказывается ортопедическая помощь людям, получившим ранения во время землетрясения. Каково их нынешнее положение? Какие медицинские проблемы существуют в регионе?

Пункт, который мы открыли, работает в надувных палатках рядом с окружной больницей Мансехры и служит ее дополнением. Он играет очень важную роль в нашей работе. Хотя со дня землетрясения прошло уже два месяца, сотни раненых все еще нуждаются в лечении. Медицинские учреждения региона, например больница в Баттаграме, серьезно пострадали во время землетрясения, на их восстановление потребуется время, и поэтому наша больница – единственное место, где оказывается ортопедическая помощь раненым. Она стала центральным пунктом, в который направляют подобных пациентов со всего округа. 

Многие раненые, которых первоначально эвакуировали в Исламабад или Пешавар, возвращаются в родные места, чтобы разыскать свои семьи или получить денежную компенсацию, которую выдает пакистанское правительство. Но многим из них до сих пор требуется ежедневное врачебное наблюдение или даже дополнительные операции. В лагерях для перемещенных лиц мы нашли 111 пациентов, которых требовалось перевести в нашу больницу.

Кроме того, наш пункт, работающий в надувных палатках, располагает палатой неотложной помощи, палатой интенсивной терапии и 120 койками, что позволяет нам лечить пациентов, которых не может принять окружная больница, серьезно пострадавшая во время землетрясения.