19 окт 07

В ДРК борьба за выживание больных лихорадкой Эбола затрагивает целые семьи


К тому времени, когда Ибрагим отправился в путь на велосипеде брата, он уже потерял свою первую жену, которая носила ребенка, и 19-месячного сына. Его бил озноб, мучили головные боли, рвота и боль в животе, из последних сил оседлав велосипед, он поехал в изолятор, организованный MSF.

Деревня, в которой живет Ибрагим, находится в отдаленном районе округа Кампунга, эпицентра эпидемии лихорадки Эбола. С главной дорогой, идущей с севера на юг, деревню связывает лишь узкая тропа, по которой невозможно проехать на машине. Дорога, которую здесь иронически называют «государственной магистралью №20», пролегла от города Мвека на севере до города Луэбо на юге и проходит через Кампунгу, где MSF организовала изолятор, принимающий людей, зараженных вирусом Эбола.  

Ибрагим знал об изоляторе, он знал, что его симптомы очень похожи на те, что дает вирус Эбола. Команда неотложной помощи MSF уже узнала о том, что с ним случилось, и выехала к нему на встречу. Ибрагима положили в машину, чтобы довезти до изолятора, возможно, это последнее путешествие в его жизни. 

В Кампунге его встретила полностью экипированная команда изолятора. Одетые в специальную защитную форму, перчатки, маски, капюшоны и сапоги, они приняли пациента и направили его в помещение для случаев с подозрением на вирус. На лице Ибрагима страх, мучения и усталость. Он очень слаб. У него диарея. Первым делом команда организовала дегидратацию и покормила его. У него взяли анализ крови, который будет направлен в Центр контроля над заболеванием, чья лаборатория в Луэбо пришлет результаты через 24 часа.

А пока состояние здоровья Ибрагима меняется в зависимости от времени суток. Утром его можно иногда увидеть на улице, он сидит в плетеном кресле у дверей изолятора. Он тих и спокоен, члены медицинской команды в костюмах «космонавтов» подходят к нему, приносят поесть и попить, разговаривают с ним.  

Но к середине дня он возвращается вовнутрь. Он лежит на кровати, мучимый острыми болями в животе, он не может ничего есть, его все время рвет. Но диарея у него без крови, как это часто бывает с больными лихорадкой Эбола.

На улице терпеливо ждет его брат. Сотрудники MSF объясняют ему, как медицинская команда помогает его брату, и предлагают зайти навестить его. Ему рассказывают о правилах безопасности, которые следует соблюдать, и надевают на него защитный костюм, более легкий, чем у сотрудников команды, ведь ему не позволят прикасаться к пациенту.

Они с братом обмениваются парой фраз, но присутствие родственника помогает пациенту побороть чувство одиночества. Ему нужно дать шанс помочь своему организму бороться с болезнью, ведь от вируса Эбола нет ни вакцины, ни специального лекарства.  

Выживет больной или нет, зависит от сил его организма и собственной воли. От этой болезни не существует ни вакцины, ни специального лекарства. Сотрудники медицинской команды могут лишь проводить регидратацию больного с помощью воды или перфузий, помогать ему есть как можно больше, давать богатую протеинами пищу. Также пациент получает противомалярийные препараты и антибиотики широкого спектра.

Спустя два дня после приезда Ибрагима в Кампунгу приходит результат его анализа крови. Положительный. Ибрагиму сообщают об этом. Его состояние тяжелое, но стабильное. По утрам он продолжает выходить на улицу, сидит перед зданием. Его близкие стоят за перегородкой в метр высотой, они видят его, могут говорить с ним и передавать ему еду через сотрудников команды.

Теперь, когда диагноз Ибрагима подтвердился, его перевели в соседнее помещение для пациентов с подтвержденным диагнозом. Дни идут…  

Прошло десять дней с тех пор, как Ибрагим уехал из Каломбайи на велосипеде. За это время команда логистиков MSF превратила тропу в дорогу. Это была масштабная работа, проведенная при содействии местных жителей, для вырубки деревьев и полей бамбука, постройки мостов потребовалось 80 пар рук. Это было необходимо для того, чтобы обеспечить доступ в изолированный район, где продолжает циркулировать вирус Эбола. Сотрудникам команд нужно добраться к людям, которые контактировали с носителями вируса, чтобы взять под контроль дальнейшее распространение инфекции.    

Брат Ибрагима, к которому теперь присоединилась вторая жена Ибрагима, приехавшая из Каломбайи, каждый день навещают его. Их тоже каждый день осматривают сотрудники MSF, так как они оба контактировали с пациентом, когда у него появились симптомы и он стал заразным (болезнь передается через все жидкости организма – пот, слезы, рвоту, слюну).

Когда я последний раз видела Ибрагима, сидящим в плетеном кресле, он попросил меня прочитать ему его открытки с одной из медсестер. Я сделала несколько фотографий Ибрагима и напечатала одну из них для него. «Он очень рад», - уверили меня в команде в Касаи. 

Вот уже неделю Ибрагим выздоравливает. Температура у него упала, рвота и диарея прекратились, анализы на вирус Эбола дают отрицательный результат. Он уже покинул изолятор, он будет жить. Ему повезло. У некоторых пациентов появляется достаточное количество антител, чтобы побороть вирус, но такие случаи редки. Во время вспышек вируса Эбола заирского типа в этом регионе умирает от 70 до 90% зараженных. 

Перед эпидемиологами до сих пор стоит задача проследить историю контактов Ибрагима: смерть его первой жены, внутриутробная смерть его ребенка, смерть 19-месячного ребенка и другие возможные случаи контакта с вирусом Эбола. Жителям деревни Каломбайи рассказали о заболевании, о мерах предосторожности, об опасностях. Теперь нужно будет объяснить им, что Ибрагима удалось спасти и что его без всяких опасений можно принять в сообщество. 

Однако команда MSF продолжает следить за контактами Ибрагима. Недавно случилось то, чего все опасались: заболел другой его сын. Его отвезли в Кампунгу, потому что у него появились подозрительные симптомы. Теперь Ибрагиму приходится надевать защитный костюм, навещая своего заболевшего ребенка. Ему остается надеяться, что сын последует его примеру и выздоровеет.