22 апр 10

Вылечиться от туберкулеза в Индии – до и после

Ванлалсиаму всего 11 лет. Его родители,  брат и сестра умерли (скорее всего, от ВИЧ / СПИД), он остался с бабушкой. С 2008 года он наблюдался в клинике MSF Сингнат в индийском штате Манипур, до этого его лечили в государственной клинике – он принимал антиретровирусные и противотуберкулезные препараты, но улучшений не наступало.

Врачи MSF немного изменили его режим лечения, но лучше мальчику не становилось. Состояние ребенка ухудшалось, его госпитализировали в общинный центр Шалом, в Чурачандпуре, который MSF обеспечивает лекарствами, медицинским материалами и кадрами. Один из наших местных врачей вместе с международным сотрудником - специалист по ВИЧ и туберкулезу трижды в неделю проводят здесь обход.

Первая фотография была сделана в ноябре 2009 года в центре Шалом,  мы искренне боялись, что мальчик не выживет. У него была хроническая диарея, плохой аппетит и тяжелый легочный туберкулез .

Рентгеновский снимок его грудной клетки выглядел ужасно. Врачам MSF было сложно поставить ему диагноз: множественно-лекарственный туберкулез (МЛУ ТБ) или устойчивый ВИЧ. Он был настолько слаб, что было трудно получить образец мокроты для тестирования на МЛУ ТБ, но, когда был получен чрезвычайно высокий результат анализа на вирусную нагрузку ВИЧ, мы получили некоторую опору и начали лечить его от резистентного ВИЧ. Это означало, что его нужно было перевести на второй режим лечения, начать давать дополнительные препараты для преодоления взаимодействия с другими лекарствами, которыми его лечили от туберкулеза.

Вторая фотография была сделана в апреле 2010 на приеме в клинике MSF в Чурачандпуре, и я с трудом могла поверить что это тот же самый ребенок. Его бабушка очень благодарна и страшно его балует. Когда я его увидела, он поедал большой пакет чипсов! Теперь она каждый день водит его в школу за несколько километров и дожидается конца занятий, чтобы отвести его  домой. Когда я последний раз видела его, он весело играл с товарищами, как обычный здоровый 11-летний мальчик.

В северо-восточном штате Манипур MSF работает в четырех клиниках, обеспечивающих базовую медицинскую помощь, лечение и консультирование больных ВИЧ и туберкулезом, а также акушерскую помощь. В 2009 году сотрудники MSF провели более 31 000 консультаций в области базовой медицинской помощи. Беременные женщины с ВИЧ получают антиретровирусную терапию, которая помогает им самим и служит для предотвращения передачи ВИЧ от матери к ребенку. MSF обеспечивает антиретровирусными препаратами более 400 ВИЧ-инфицированных пациентов.