© Sandra Calligaro

Афганистан: число пациентов с истощением в Герате зашкаливает

Многие годы система здравоохранения Афганистана испытывала серьезные системные проблемы.

16.11.2021

Афганистан: число пациентов с истощением в Герате зашкаливает

Многие годы система здравоохранения Афганистана испытывала серьезные системные проблемы. В результате последних политических событий в стране оказание международной гуманитарной помощи было приостановлено, и ситуация усугубилась. На юго-западе Афганистана, в Герате, наметилась тревожная тенденция: увеличивается число пациентов с истощением, говорит Мамман Мустафа, бывший координатор проекта «Врачей без границ» в этой афганской провинции.

Какова ситуация с оказанием медицинской помощи в Герате с того момента, как власть перешла в руки Талибана?

Система здравоохранения страны находится на грани коллапса, в то время как потребности в оказании помощи огромны. Ту же ситуацию мы наблюдаем в Герате. Доступ к медицинской помощи был насущной проблемой в Афганистане задолго перехода власти к талибам. Однако сегодня эта ситуация усугубилась из-за приостановки оказания международной гуманитарной помощи. В частности, программы ВОЗ и Международного банка в области поддержки базовой медицинской помощи в провинции Герат.

Лечебные учреждения провинции или прекращают работу, или до минимума сокращают деятельность, используя оставшиеся еще ресурсы. У нас нет представления о том, что с ними произойдет в будущем. У людей нет работы и денег, они не могут себе позволить платную медицинскую помощь. При этом гуманитарные организации, которые ранее работали в Герате, еще не возобновили деятельность в полном объеме.

Областная больница Герата, в которой мы организовали работу стационарного центра терапевтического питания, лишилась нескольких ключевых сотрудников и директора, а многие ведущие медики покинули страну незадолго до сдачи города Талибану. В результате больница осталась без руководства и лицом к лицу с административными проблемами.

В других клиниках и больницах сотрудники уже пять месяцев не получают зарплату. Не хватает медикаментов, нет средств на обслуживание и ремонт зданий. В то же время, все палаты заняты пациентами. Вкратце, можно сказать, что потребность в помощи зашкаливает, но система не справляется. 

Стационар Центра по лечению недостаточности питания в областной больнице Герата, Афганистан, октябрь 2021 года

Многие организации, включая ООН, отмечают, что проблема недостаточности питания становится наиболее острой в стране. Что мы наблюдаем в рамках нашей программы по лечению истощения?

Статистика программы показывает, что недостаточность питания, действительно, серьезная проблема страны. Я бы даже обозначил ее, как назревающий кризис, который начался задолго до недавних событий. В период с мая по сентябрь 2021 годы мы отмечали почти сорокапроцентный рост числа пациентов программы лечения истощения в нашем центре в Герате по сравнению с аналогичными показателями 2020 года.

Пик числа пациентов с истощением превзошел обычные показатели как по интенсивности, так и по продолжительности: мы ожидали снижение этих цифр в сентябре, но в действительности отмечали только дальнейший рост.

За последнее время ситуация стала еще хуже. Центр лечения истощения был полностью загружен, в неделю мы принимали более 60 новых пациентов, число госпитализаций почти вдвое превышало наши максимальные возможности. В сложившейся ситуации мы приняли решение об увеличении числа коек. 
Многие пациенты и их семьи проходят более 15 км, чтобы получить медицинскую помощь, а некоторые приезжают к нам из таких далеких провинций, как Бадгис, Гор и Фарах, расположенных более чем в 100 км от нашей клиники.

Увеличение числа пациентов с недостаточность питания отражает более широкую кризисную ситуацию, сложившуюся в Афганистане: отсутствие функционирующей системы здравоохранения; экономический спад (рост цен на продовольственные товары составил почти 30 процентов); закрытие банков и отсутствие наличных денег, а также засуха, которая, по прогнозам сохранится на протяжении всего 2021 года.

Центр по лечению недостаточности питания в областной больнице Герата, Афганистан, октябрь 2021 года

Недавние атаки в Кундузе и Кандагаре стали шокирующим напоминанием о том, что проблема обеспечения безопасности работы команды по-прежнему остается актуальной. Вызывает ли у нас озабоченность безопасность наших сотрудников, работающих в этом районе?

Прежде всего, мы стремимся донести до местного сообщества информацию о том, что мы находимся здесь, чтобы оказывать медицинскую помощь и мы не занимаем ни одну из сторон конфликта. Наши ключевые ценности – беспристрастность и качественная медицинская помощь, уважение к пациентам и культурным традициям страны.

С учетом вышесказанного атаки в Кундузе и Кандагаре действительно вызывают оторопь. Ответственность за них взяло на себя Исламское государство* - Провинция Хосаран (ISK), террористическая организация, которая в прошлом осуществляла теракты против шиитов и хазарейцев (большие этнические сообщества провинции Герат), и, в целом, против мирного населения страны.

Недавнее усиление нестабильности в стране возможно еще значительней усилило эти угрозы стабильности в стране. Мы делаем все возможное для мониторинга ситуации и сведения к минимуму рисков террористической атаки, в то же время отдавая отчет в том, что полностью исключить такой риск невозможно. Это, в общем, относится к любому жителю Афганистана, включая тех, кто живет в Герате.

________

* Организация запрещена на территории Российской Федерации.