Центральноафриканская Республика: массовая вакцинация детей в условиях вооруженного конфликта

Поскольку система здравоохранения в Центральноафриканской Республике оказалась разрушена и жители многих населенных пунктов не имеют доступа к базовой медицинской помощи, большое число детей не имеют возможности пройти вакцинацию в нормальном режиме. Организация «Врачи без границ» с 2015 года проводила в стране беспрецедентную кампанию по вакцинопрофилактике (в сотрудничестве с местным министерством здравоохранения). В рамках кампании более 213 000 детей получили прививки против девяти распространенных заболеваний.

____________________

Во время работы в Центральноафриканской Республике (ЦАР) в 2011 году «Врачи без границ» обнаружили чрезвычайно низкий уровень охвата детей вакцинации против детских заболеваний. Что стало одной из причин высокого - намного выше обычного для чрезвычайных ситуаций - показателя смертности. Ведь дети, не защищенные прививками, умирали от таких заболеваний, корь и полиомиелит, заражение которыми можно было легко предотвратить. Вдобавок к военным столкновениям, потокам беженцев и проблемам системы здравоохранения, непосредственным следствиям конфликта в стране, повысился риск распространения детских инфекций, от которых легко могла бы защитить вакцинация. 

Гражданская война, которая разразилась в стране в 2013-2014 годах, усугубила ситуацию с вакцинацией детей. Количество вакцинированных детей снизилось до критического уровня. По официальной статистике министерства здравоохранения ЦАР, с 2012 по 2014 год количество получивших прививку против кори детей снизилось с 64% до 25%. За тот же период число детей, привитых против ОРВИ, упало с 52% до 20%. По состоянию на конец 2013 года лишь 13% годовалых детей получили полный комплект прививок.

В середине 2015 года «Врачи без границ» - совместно с министерством здравоохранения ЦАР - начали искать возможности для проведения кампании по вакцинопрофилактике. Планировалось, что за два года будут вакцинированы жители шести из семи медицинских округов страны. Кроме того, MSF приняла решение расширить деятельность по вакцинации в медицинских учреждениях, которым организация оказывала поддержку. В ряде регионов нашим медикам удалось провести вакцинацию лишь незадолго до очередного всплеска насилия, который лишил нас доступа к пациентам.

«Это была крупнейшая кампания по вакцинопрофилактике из всех проведенных MSF в ЦАР. Мы впервые сосредоточились на защите детей в возрасте младше пяти лет от целого ряда заболеваний, - говорит советник MSF по вакцинации доктор Анн-Мари Пегг. – Учитывая нынешнее положение вещей в ЦАР, из этой кампании мы извлекли очень важный урок: действовать, пока можно. Необходимо хвататься за любую возможность, чтобы защитить детей посредтством вакцинации и других мер профилактики».

В общей сложности дети в возрасте младше пяти лет получили более 1 000 000 вакцин. Дети приобрели иммунитет против таких заболеваний, как дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, грипп, гепатит B, пневмококковая инфекция, желтая лихорадка и корь. Кроме того, MSF провела исследование статуса питания детей, предоставляли лекарства для лечения малярии, витамины, противогельминтные препараты, а также раздавали мыло и сетки для защиты от насекомых.

Кампания проводилась в 15 префектурах Центральноафриканской республики, где работали проекты «Врачей без границ»: Берберати, Сосо-Накомбо, Деде-Макуба, Гамбула, Амада-Газа, Бангасу, Бакума, Уам-Пенде, Карно, Бриа, Мбаики, Монгуба, Кабо, Батангафо и Нделе.

Результаты исследований «Врачей без границ», проведенных по результатам кампании, показали значительный рост охвата вакцинацией в районах ее проведения. После первого этапа кампании охват вакцинацией был выше 80%. Опыт этой кампании будет определять наш подход к работе в условиях чрезвычайной ситуации в районах, где уровень охвата вакцинацией крайне низок, а жители и медики могут в кратчайшие сроки лишиться возможности добраться друг до друга. Сейчас основные наши усилия направлены на сохранение работающих проектов по плановой вакцинации в медицинских учреждениях, которые работают при поддержке «Врачей без границ».

____________________

Международная гуманитарная медицинская организация «Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) работает в Центральноафриканской Республике с 1997 года. Сотрудники организации оказывают безвозмездную медицинскую помощь в Бангасу, Бриа, Бамбари, Кабо, Батангафо, Пауа, Босангоа, Богила, Карно и столице Банги.