09 FEV 07

Демократической республики Конго (ДРК): Еще один год страданий

Прошедший год был для Демократической республики Конго (ДРК) своеобразным переходным периодом от войны к миру. Однако для большинства населения этой большой неспокойной страны этот переход оказался всего лишь видимостью.

Военные действия все еще ведутся в некоторых районах провинции Итури, в Северной и Южной провинциях Киву, в некоторых районах провинции Катанга, в то время как в остальных районах страны население прозябает в нищете, не имея ни продовольствия, ни жилья, ни самой необходимой медицинской помощи. В столице страны г.Киншаса раздираемому внутренними конфликтами правительству еще каким-то образом удается поддерживать видимость управления государством, что только усугубляет кризисную ситуацию, в которой оказалась страна. Согласно некоторым оценкам, с начала гражданской войны погибло около четырех миллионов человек. Некоторые погибли во время военных действий, однако большинство стали жертвами таких излечимых заболеваний, как малярия и корь, вдали от равнодушного взора мирового сообщества.

Насилие захлестнуло Итури
В прошлом году северо-восточная провинция Итури стала очагом конфликта в ДРК. Несмотря на все попытки, предпринимаемые в основном ООН, достичь примирения и воссоединении страны, многочисленные группы боевиков продолжают воевать между собой, блокируя доступ для помощи и для сотрудников гуманитарных миссий во многие районы страны, и подвергая жизни местных жителей террору, не щадя никого. Некоторая часть пострадавших получает помощь от сотрудников MSF, работающих в больнице Бон Марше в столице провинции г.Буниа. В больнице оказываются все виды медицинской помощи, здесь есть операционная, где MSF регулярно оперирует раненых в результате военных действий. В регионе особенно часты случаи сексуального насилия, только за 20 месяцев с июня 2003 года по январь 2005 года MSF оказала помощь более 2 500 жертвам насилия.

По мере эскалации конфликта между борющимися за ресурсы вооруженными группировками в провинции Итури, непрекращающиеся военные действия, изнасилования и массовые убийства вынудили десятки тысяч жителей бежать на территорию Диугу. Команды MSF выехали в лагеря беженцев в Тчомии, Какуа, Тче и Джине с чрезвычайной миссией, для оказания медицинской помощи, обеспечения доступа к воде и санитарным сооружениям населения более 70 000 человек. Когда в регионе вспыхнула эпидемия холеры, MSF сумела быстро отреагировать на возникшую ситуацию и взять ее под контроль, оказав помощь более 1 400 больным.

Похищение двух сотрудников MSF
2 июня 2005 года вооруженными повстанцами были похищены два сотрудника MSF, логистик и водитель, направлявшиеся в лагерь для беженцев в Джина, расположенный в 35 километрах к северу от г.Буниа. В связи с этим происшествием MSF была вынуждена свернуть передвижные клиники за пределами Буниа и эвакуировать сотрудников. Однако больница Бон Марше в Буниа по-прежнему продолжали работать и выполнять свои функции в полном объеме. 11 июня MSF добилась безоговорочного освобождения своих сотрудников. Различные группы населения Буниа и Итури оказало большую поддержку MSF во время этого происшествия и оказали значительную помощь, выступая с требованиями освободить сотрудников организации. Тем не менее, 2 августа 2005 года MSF приняла решение о закрытии проекта в районе Буниа, что было прямым следствием похищения сотрудников и связано с непрекращающимися проблемами с безопасностью в регионе. Бенефициариями данной программы были более 100 000 человек

Нестабильная обстановка приводит к уменьшению оказанной помощи
Опасной считается также обстановка в провинции Северная Киву далеко на востоке страны, на границе с Руандой и Угандой. Вооруженный налет на базу MSF в деревне Кибати 19 января 2005 года не оставил MSF иного выбора, кроме как приостановить, а в дальнейшем и закрыть в этом районе программу терапевтического питания, в которой, начиная с 2002 года, участвовало более 10 000 детей. 63 ребенка в состоянии физического истощения, которым еще оказывалась помощь в центре на момент его закрытия 8 апреля, были переведены в терапевтический центр питания в деревне Кичанга для продолжения лечения. Закрытие программы произошло всего несколько недель спустя простановки работы другого проекта MSF, все по тем же соображениям безопасности, в соседних районах Масиси и Рутшури. 

В районе города Бени бригады MSF обеспечивают переселенных жителей из Итури жильем, водой, санитарными условиями и медицинской помощью. За 2004 год в этом районе было проведено 98 200 медицинских консультаций, была оказана помощь 150 жертвам сексуального насилия. В городах Канья и Каньябайонга в рамках программ MSF было принято 1 300 детей с тяжелой степенью истощения и 5 000 детей со средней степенью истощения. В сентябре 2004 года MSF начала медицинскую программу для жертв сексуального насилия, в рамках которой помощь была оказана 124 пациентам. Начиная с июня 2005 года MSF работает в больнице города Канья, в том числе в хирургическом отделении больницы. Команды MSF также оборудовали передвижные клиники и оказывали экстренную медицинскую помощь в таких ситуациях, как, например, вспышка холеры в районе Национального парка Вирунга, в городах Гома и Бухимба.

В South Kivu, где с момента последней вспышки насилия в июне 2004 года был период относительного затишья, MSF работают в деревнях Шабунда, Барака и Физи.

Отсутствие помощи в Катанге
В юго-восточной провинции Катанга, где продолжаются столкновения между боевиками и вновь воссоединенной амией Конго (FARDC), сотрудники MSF делают упор на медицинскую помощь перемещенному населению. Команды MSF, работающие более чем в десяти городах в регионе, оказывают первичную и специализированную медицинскую помощь, лечение при истощении, проводят экстренные хирургические операции, оказывают медицинскую помощь в передвижных клиниках, проводят долгосрочные программы лечения туберкулеза и оказывают помощь жертвам сексуального насилия. В августе 2005 года, когда новая вспышка конфликта в Мукубу привела к вынужденному перемещению 15 000 человек, MSF открыла в районе новую программу.

Другие чрезвычайные ситуации
Девять лет назад MSF создала в ДРК специальную Чрезвычайную Команду, чтобы оказывать срочную помощь в случае неожиданного возникновения  чрезвычайных ситуаций. В настоящее время подобные команды базируются в городах Киншаса, Кисангани, Лубумбаши и Мбандака. Их задача – реагировать на возникновение таких ситуаций как вспышки эпидемий кори, коклюша, чумы и холеры. Они также оказывают помощь вынужденным переселенцам и пострадавшим от природных катастроф.

Лечение больных СПИДом
Команды MSF продолжают расширять программы всесторонней помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом в ДРК. В городе Букаву (провинция Южная Киву) до апреля 2005 года 331 человек получали в рамках программы MSF препараты для проведения антиретровирусной (ARV) терапии. Сотрудники надеются, что к концу 2005 года в программе будут участвовать 900 человек. Во втором проекте лечения ВИЧ/СПИД, в Киншасе, за период до апреля 2005 года бесплатная помощь в рамках антиретровирусной терапии была оказана 870 больным, а к концу 2005 года MSF планирует увеличить число пациентов своей программы до 1 700. К весне 2005 года в Киншасе сотрудники MSF наблюдали почти 3 000 пациентов, находящихся на менее серьезной стадии заболевания.

В начале 2005 года MSF открыли новый проект АРВ-терапии для работников секс-индустрии, зараженных ВИЧ или страдающих СПИД. Лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), также является одной из основных сфер деятельности MSF, оно включено в действующие по стране основные проекты. Также была открыта специализированная программа по лечению ЗППП в городе Кисангани, провинция Ориенталь, который значительно пострадал во время гражданской войны и где сохраняется большое военное присутствие. MSF работает также в клинике в Кичанга, провинция Северная Киву, специализирующейся на лечении заболеваний, передающихся половым путем. Еще три подобных клиники открыты в Букаву, провинция Южная Киву.

Забота о тех, у кого никого не осталось
В январе 2005 года вспышка чумы - смертельного, но излечимого заболевания, которое бушевало в Европе более 100 лет назад, - унесла более 20 жизней в районе в 200 километрах к северу от Кисангани. Другое заболевание - сонная болезнь (африканский трипаносомоз), - с которым в 1950-х годах было покончено в результате миссионерской деятельности, вспыхнуло с новой силой, так как недостаточно мер предпринимается для контроля над переносчиком заболевания – мухой цеце, а также потому, что большая часть вынужденных переселенцев проживают в лесах, где в большом количестве размножаются эти мухи. Для того, чтобы остановить распространение заболевания, MSF открыла новую лечебно-диагностическую программу в одном из наиболее пораженных этим недугом районов, Исанги.

В провинции Экуатор сотрудники MSF работают в клиниках в девяти районах, оказывая поддержку населению в 800 000 человек. В конце 2004 года команда провела массовую кампанию по вакцинации среди более чем 600 000 детей в возрасте до 15 лет. Кампания шла более года, так как до некоторых населенных пунктов можно было добраться только в выдолбленных из стволов деревьев каноэ. Несмотря на успешные акции наподобие этой, от излечимых болезней, таких как малярия, корь, а также в результате низкого качества оказываемой медицинской помощи умирают тысячи жителей. Излечимые болезни обычно приводят к смертельному исходу, когда ближайший центр оказания медицинской помощи расположен слишком далеко. Как и военные действия в районе Итури, отсутствие медицинской помощи - печальная реальность в ДРК, стране, где в связи с отсутствием помощи сохраняется высокая смертность населения.

MSF работают в ДРК с 1981 года
Иностранные сотрудники: 223
Местные сотрудники: 2 133