Дневник акушерки MSF в миссии в Пакистане. Продолжение 3

Дневник акушерки MSF: Бюллетень 18

Вслед за моей фотографией, сделанной на прошлой неделе, с машиной, несущейся к нам по встречной полосе, я хотела бы рассказать вам о здешнем транспорте и дорожных условиях, поскольку нашей безопасности могут угрожать в первую очередь именно автокатастрофы. По этой причине нам здесь разрешено передвигаться только на транспорте MSF и с водителями MSF. Иначе запросто можно оказаться сброшенным на обочину встречным потоком машин.
Дороги здесь перегружены, и грузовики, легковые автомобили, лошадиные повозки, ослиные телеги, «так-таки» (которые называют рикшами), мотоциклы и велосипеды толкаются в беспорядке, пробивая себе дорогу.

Ослики очень милые, и иногда их украшают хной, а лошади чаще всего очень исхудалые. Когда автомобилисты подают предупредительные сигналы, становится довольно шумно, но криков и ругательств на дороге не услышишь. Сирены используются по любому поводу: «Я тебя обгоняю и знаю, что у тебя нет зеркал!» или «Я сейчас подрежу тебя на внутреннем круге!», а также в пробках, когда ехать некуда. Обыкновенные (с нашей точки зрения) правила дорожного движения не соблюдаются, например, на круговой развязке все просто едут, куда хотят, как видно на приложенной фотографии.

Грузовики здесь просто удивительные и очень красивые. Их производят в Равалпинди, к югу от Исламабада, и искусно раскрашивают, думаю, вручную, каждый их них уникален. Они часто принадлежат частным лицам или семьям, это их гордость и радость. Их огромные бамперы украшены цепями и звенящими колокольчиками. Вот фото одного из грузовиков. Автобусы и рикши часто тоже украшают, хотя автобусы обычно очень старые, и улицы от этого выглядят разноцветными. Автобусы обычно переполнены сумками и людьми, сидящими на них, облокотясь на стены. Иногда можно увидеть велосипедистов, прицепившихся сзади и едущих бесплатно!
Мотоциклисты – это целая история, почти никто не надевает шлем (за исключением мужчины на моём фото!), здесь что-то вроде соревнования – посадить в свой мотоцикл как можно больше людей, целые семьи умещаются на одном мотоцикле. Пока среди виденного мной рекорд – шесть. Обычно это отец, мать на заднем сиденье с ребёнком на руках и три ребёнка помладше, сидящих по росту спереди от отца. Женщины ездят в дамском седле – развевающаяся дупатта и болтающиеся шлепанцы!
У пациентов, приходящих к нам в клинику, разные средства передвижения, обычно это полуразбитые машины, но женщин на роды часто привозят в задней части пикапов. Это, должно быть, очень неудобно, потому что дороги здесь ухабистые, а некоторые едут к нам издалека. Очень часто можно увидеть больных детей или стариков, которых везут на тележках, и это очень грустно.
Чуть позже на этой неделе я снова отправляюсь в путешествие, опять в Пешавар, чтобы помочь в нашем проекте: ведь там только один врач и координатор проекта, и им требуется помощь, пока через несколько недель не приедут новый координатор проекта и акушерка (муж и жена). Сюда же приедет другая акушерка, которая через некоторое время уедет в Чаман, но, пока я отсутствую, будет заменять меня здесь.
Итак, на следующей неделе – новости с северо-западной границы провинции и ещё один отчёт.
Аллах хафиз.

Дневник акушерки MSF: Бюллетень 19

Я пишу из дома MSF в Исламабаде, на пути в Пешавар. Новая акушерка Жанна (она из Норвегии) была полностью проинструктирована и будет контролировать проект в Кучлаке в мое отсутствие, перед тем как отправиться в Чаман. Прошлым вечером у нас был замечательный итальянский ужин с вином! В Кветте продажа алкоголя запрещена, и его нет в ресторанах, поэтому это было настоящим наслаждением. Завтра я поеду в Пешавар на машине, это около 2-3 часов езды.
Я задержалась в Кветте, поскольку меня попросили присутствовать на конференции для правительственных чиновников здравоохранения, координирующих борьбу с недавним наводнением, и неправительственных организаций (среди которых и MSF), которые им в этом помогают. Конференция была посвящена внедрению разработанной ВОЗ «Системы раннего предупреждения заболеваний» во всех регионах, нацеленной на выявление и своевременное лечение вспышек болезней и их контролирование. Я испытывала чувство гордости за MSF на этой конференции и на нескольких других, в которых я недавно участвовала: нас каждый раз хвалили за нашу работу, в том числе за недавно организованный Центр по лечению диареи, который так успешно справился с серьёзной вспышкой заболевания. Команда, которую мы туда направили, очень эффективно без устали работала в сложных условиях: на жаре, без электричества и водопровода. Они не только организовали лагерь, но также направили команду помощи в прилегающие районы для выявления больных и санитарного просвещения деревенских жителей. Поскольку сейчас вспышка болезни взята под контроль, команда устраивает тренинги для местных медицинских работников в клиниках и больницах, чтобы в будущем они могли противостоять болезни. Нас очень порадовала информация о том, что наша работа была столь полезной, ее так хорошо восприняли люди и высоко оценили местные власти. В скором времени лагерь свернут, а персонал вернется к своей обычной работе. Хорошо, что сотрудники вернутся в Кучлак, поскольку у нас там мало персонала, но наша работа принесла хорошие результаты.

Вот фото нашего логистического координатора в Исламабаде, Бегенча Джумагельдыева, также известного как «сумасшедший парень».
Бегенчу 34 года, он родился в Ашхабате, в Туркменистане, который входил тогда в Советский Союз до его распада в 1991. У него двойное - туркменское и российское гражданство, а также две работы, поскольку он является логистическим координатором как в Пакистане, так и в Туркменистане, и проводит по месяцу в каждом из этих мест – очень трудный распорядок. Мне кажется только такой человек, как Бегенч может его выдержать. У него есть жена, Алина, и 5-летний сын, в декабре они ждут ребенка. Его семья, в том числе и родители, живет в Туркменистане, но Алинины родители живут в Москве, поэтому они некоторое время проводят и там.
Он присоединился к MSF в 1999 году и работал в Афганистане, Узбекистане, Пакистане, в том числе после землетрясения в Кашмире, а также в миссиях в черезвычайных ситуациях.
Бегенч очень энергичный человек, он работает и разговаривает в режиме нон-стоп, отсюда и его прозвище. Когда Бегенч рядом, скучно и тихо никогда не бывает! Он говорит по-туркменски, по-русски и по-английски, его английский очень выразительный, о других языках не знаю. В число его хобби входит чтение русской, японской и скандинавской классической литературы, но самая большая его любовь (за исключением семьи, конечно) – это футбол. По нему он больше всего скучает, когда он далеко от дома. Его любимые команды – Спартак (Москва) и Челси (Анлия). Сейчас Бегенч в Туркменистане, поэтому а Исламабаде очень тихо!

Дневник акушерки MSF: Бюллетень 20

Вот я и в Пешаваре. Я приложила пару фотографий, на одной из них – река Инд. Она течёт на юг к Аравийскому морю, по ней проходит граница Пенджаба и Северо-западной пограничной провинции (СЗПП). В другом направлении реки Кабул и Инд, берущие своё начало в Афганистане и Гималайях, сливаются. На обратном пути  я попытаюсь заснять это место, а пока на фото – ворота в СЗПП.

Пешавар – это административная столица СЗПП, очень большой и многонациональный, пока ещё довольно консервативный город. Это третий по величине город в Пакистане после Карачи и Лахора. Он состоит из старого города и постоянно растущей новой части. Это по-настоящему исторический город, изначально располагавшийся на Великом шёлковом пути, он знаменит своей крепостью, которая была восстановлена англичанами, сейчас она представляет собой огромную кирпичную конструкцию, в ней размещается жилой пограничный корпус. В наши дни Пешавар стал известен своими университетами, одними из лучших в Пакистане. Здесь даже есть свой Престонский университет (и ещё один в Исламабаде), указатели и плакаты с его рекламой выглядят так странно!
СЗПП  частично состоит из племенных территорий, которые располагались к востоку от линии Дюрана, которую в 1893 году провели британцы, разграничивая Афганистан и то, что тогда было Индией. Основная часть земли к востоку от линии Дюрана до того, как прочертили линию, была частью Афганистана (в том числе и провинция Белуджистан, где находится Кветта), живущие здесь люди очень независимы, особенно пуштуны. В реальности эти племенные территории никогда не контролировались британцами и были в достаточной степени независимыми и автономными, причем многие такими и остаются. Афганистан никогда не признавал эту границу. Климат здесь, как и в Исламабаде, сильно отличается от Кветты - сухой полупустыни, где ночью становится прохладно. Здесь почти тропический климат, очень жаркий и влажный, и хотя сейчас здесь должно быть намного прохладней, чем в июне, когда я была здесь в прошлый раз, это совсем не ощущается. Когда я была в Исламабаде, там постоянно шли проливные дожди, но здесь их пока нет. Я жду, когда же наконец станет прохладней, уверена, что жители Великобритании хотят обратного!

Работаем мы здесь сейчас практически только в офисе, поскольку ситуация с безопасностью в Курраме (одна из племенных территорий), где находятся наше медицинское оборудование и помещения, в настоящее время слишком сложная, и мы не можем там работать. Иностранным сотрудникам не разрешается туда выезжать уже 3 месяца, с тех пор, как я была там последний раз. Это означает, что медицинские учреждения работают всецело за счёт местного персонала, и управление им осуществляется дистанционно, что нетипично для MSF, где предпочитают жить и работать вместе с теми, кому оказывают помощь. Поэтому я пишу руководства и протоколы, помогая пополнять базу данных и писать отчёты и готовя обучающие материалы. Я организовала двум членам персонала поездку сюда, на два дня на этой и следующей неделе, чтобы устроить для них тренинг. Для меня тоже непривычно работать в офисе, но пока мне эта перемена нравится.
 

Дневник акушерки MSF: Бюллетень 21

На этой неделе я представлю вам повара и домработника пешаварского офиса. Его зовут Патрас. Он работал для MSF в течение последних трёх лет. Он уже восемь лет женат и у него есть дочь семи лет и сын трёх лет. Он родился в Пешаваре, как и его отец и дед, и до работы в MSF был поваром и домработником в других международных организациях, в том числе в Британском посольстве. Там он научился готовить многие британские блюда, в том числе картофельную запеканку с мясом и йоркширский пудинг, поэтому он сразу же заслужил мои симпатии. Я пробовала его картофельную запеканку , немного на пакистанский манер, но попробовать его йоркширский пудинг мне увы пока не довелось! Патрас всегда очень милый и весёлый, он делает для всех чай и кофе. Его золотые руки способны приготовить еду на всех, кто оказывается рядом, а это примерно 10-20 человек в день. Когда Патрас дома, он помогает своей жене вести домашнее хозяйство и часто готовит для гостей – очень полезный мужчина. У Патраса есть дядя, который последние 35 лет живет в Бернли (это около 15 миль от моего дома). Патрас и его семья надеются навестить дядю в ноябре, если получат визу. Я уверена, что его кулинарные навыки там оценят, возможно, и йоркширский пудинг в том числе.
У нас здесь во всех проектах есть свой повар, который готовит раз в день для персонала - и в офисах, и в клиниках/больницах – где, конечно, готовят на целый день, в том числе и для пациентов. Все сотрудники обычно едят вместе. Поскольку едят все, то еда обычно состоит из традиционной пакистанской пищи. Она довольно острая, её подают с рисом и лепёшками наан. Есть блюда из чечевицы, а также мясные блюда - курица и мясо карри или кийма (моё любимое!) Другие популярные здесь блюда – это шиш-кебаб и шашлык, тоже острые. Мясные блюда очень распространены в Кветте и Чамане (афганская кухня). Свинина здесь, конечно, запрещена, поэтому мясные блюда готовят из цыплёнка, говядины или баранины. Баранина и козлятина неотличимы по вкусу и называются бараниной. Животных режут согласно правилам халяль (животному перерезают горло и ждут, пока вытечет кровь). Однажды мы пошли к мяснику купить цыплят. Ты выбираешь живых, их берут в магазин, умерщвляют и готовят, пока ты ждёшь. К счастью, внутрь магазина я не пошла, поскольку почувствовала тошноту. Некоторые из инстранных сотрудников вегетарианцы, что мне тоже импонирует. Фрукты и овощи здесь прекрасные, все очень свежие и очень дешёвые. Они продаются в рыночных ларьках или с повозок на обочине дороги. Фрукты особенно хороши. С тех пор, как я приехала сюда в марте,  сезонные фрукты, яблоки, груши, апельсины, манго, все виды дынь, вишня, персики, виноград, а сейчас и гранаты поставляются сюда бесперебойно. Удивительно, ведь земля здесь сухая, но район вокруг Кветты называется «фруктовой корзинкой Пакистана». Вода поступает из подземных источников, орошая деревья и землю. Сейчас все разговоры о еде, поскольку сейчас идёт священный месяц Рамадан. Этот месяц посвящён пророку Мухаммеду и появлению Корана. Рамадан по лунному календарю каждый год сдвигается на 10 дней вперед. В течение этого месяца мусульманам запрещено что-либо есть или пить в дневное время. В это время года это примерно с 4.30 утра до 7 вечера. Поскольку с каждым годом он начинается все раньше, соблюдать его все сложнее, так как дни становятся длиннее, а погода жарче. Многие встают около четырех, чтобы поесть, кто-то потом опять ложится спать, но большинство бодрствуют и читают утренние молитвы. Два или три дня празднования в конце Рамадана – это Эйд. В этом месяце все усиленно работают, доводя себя до изнеможения и потери внимания.
Из еды мне больше всего не хватает сыра. Вся остальная еда доступна, а из сыров есть только плавленый, и только в Кветте. Я не думала, что сыр для меня так важен, я становлюсь помешанной на сыре, и когда начинаю думать о Ланкашире, то вспоминаю прежде всего о нем.