ДРК: чрезвычайная ситуация в "Городе камней"

В Букаме, Демократическая республика Конго (ДРК), сейчас около полудня. Под палящим солнцем внедорожник MSF едет в гору по каменистой дороге, ведущей в Кабамома Хилл. Сквозь шум трясущейся по ухабам машины слышится монотонное пение. Процессия из десятка мужчин, женщин и детей, за которой поднимается облако красной пыли. Мужчины несут на руках небольшой картонный ящик, около метра длиной.

"Это похороны", - вздыхает Пол, шофер MSF, останавливая машину, чтобы пропустить траурную процессию. "Несколько недель назад в Букаме каждый день хоронили детей. Теперь, когда MSF начала здесь свой проект, погребальные процессии попадаются гораздо реже, но, как видите, время от времени это происходит и сейчас…"

Почему в Букаме умирают дети? В последние дни 2006 года в провинции Катанга на юго-востоке ДРК в устье реки Конго произошло сильнейшее наводнение. Водою было разрушено множество домов по берегам реки. Теперь, спустя несколько месяцев, развалины домов смешались с тысячами камней, разбросанных по дорогам города. Некоторые говорят, что на местном диалекте Букама означает "город камней".

"Вода забрала все, она стояла три месяца. Футбольное поле затоплено до сих пор, люди стали ловить здесь рыбу", - рассказывает Селин Зегерс, медсестра MSF и глава чрезвычайной операции в Букаме. "Около 2 000 человек переселились в горы и нашли убежище в лагере Кабамома, где они ютятся в соломенных хижинах, крытых старыми кусками пластиковой обшивки и окруженных камнями.

Другие перебрались к родственникам или пытаются восстановить свои дома. По нашим оценкам, от наводнения пострадали 32 000 человек – это половина населения Букамы".

Когда в конце 2006 года разразилось наводнение, чрезвычайный пул MSF в Конго – команда из 30 человек, иностранных сотрудников и конголезского персонала, была уже в Букаме, оказывая помощь при эпидемии холеры. Они оперативно начали оказывать бесплатную помощь пострадавшим от стихийного бедствия, сейчас работают два медицинских учреждения – в разоренном районе Кисанга ва Биони и у входа в лагерь Кабамома. В этих медицинских центрах еженедельно принимают более 1 000 пациентов, в основном с малярией и респираторными инфекциями.

MSF также озабочена ситуацией с питанием людей, так как плантации, многие из которых находятся у реки, были полностью разорены наводнением и весь будущий урожай погиб. Быстрая оценка ситуации, проведенная командами MSF, показала, что уровень истощения среди детей тревожно высок.

Реагируя на эти потребности, в начале мая MSF открыла в Букаме программу терапевтического питания. За это время в нее были включены около 450 детей, в основном из семей переселенцев. MSF обеспечивает медицинское наблюдение и терапевтическое питание для истощенных детей в своем амбулаторном центре.

Пациентов с медицинскими осложнениями госпитализируют в специально отведенное крыло этого центра, где они получают круглосуточное медицинское наблюдение. Здесь пациенты получают обогащенное молоко и терапевтическое питание несколько раз в день, пока они не будут в состоянии отправиться домой и их не переведут в амбулаторную часть программы.

"Основная проблема – это социальная составляющая нашей программы", - рассказывает Жозеф Мусакана, медбрат, руководящий программой терапевтического питания. "Мы подготовили около десяти социальных работников из числа переселенцев, чтобы они могли проводить постоянный контроль общины и выявлять детей, нуждающихся в нашей помощи".

На этих социальных работников ложатся обязанности по наблюдению за детьми во время и после прохождения курса терапевтического питания до момента полного выздоровления.

"Из 77 детей, которых мы включили в программу на этой неделе, 75 к нам привели социальные работники. Они действительно играют ключевую роль в этом процессе", - добавляет он.

Треть детей, страдающих истощением, также больны корью - болезнью, часто поражающей детей с ослабленной иммунной системой. MSF оказывает помощь больным корью в двух медицинских центрах, где работает организация, и проводит вакцинацию детей от шести месяцев до 15 лет, чтобы сдержать эпидемию. 

Немногим более чем за месяц MSF уже вакцинировала более 120 000 детей, живущих в медицинском округе Букама.

"Теперь мы уже видим изменения по сравнению с той кризисной ситуацией, которая была здесь несколько недель назад, когда мы ежедневно наблюдали похоронные процессии", - рассказывает Селин Зегерс. "Но даже если уровень смертности снизился до приемлемых цифр, переселенцы продолжают нуждаться в одеялах, москитных сетках, строительных материалах и т.п. Им нужны самые элементарные материалы, чтобы попытаться вернуться к нормальной жизни". 

MSF работает в ДРК с 1981 года. В настоящее время по всей стране в 26 программах по оказанию медицинской помощи населению Конго работают около 2 500 конголезских сотрудников и более 200 иностранных волонтеров.

Эпидемия кори повсюду

Эпидемия кори бушует не только в Букаме - районе, который расположен на пересечении нескольких важных транспортных артерий страны, в том числе железнодорожной ветки и реки Конго. Случаи кори зарегистрированы и в нескольких других медицинских округах провинции Катанга.

Команды MSF провели лечение более чем 3 000 детей, больных корью, в Мулонго и Малемба Нкулу, двух населенных пунктах на севере Букамы, и продолжают оказывать помощь более чем 300 детям еженедельно. MSF оценивает возможности проведения новых кампаний вакцинации. Другие команды MSF уже вакцинировали 15 000 детей в районе Нйунзу на востоке провинции.
 
В то же время эпидемия кори бушует во многих районах соседней провинции Маньема. MSF оказывает чрезвычайную помощь в связи с этими вспышками смертельно опасного заболевания, проводя бесплатное лечение больных детей и продолжая кампании вакцинации.

С начала мая на юге Маньемы были вакцинированы уже 30 000 детей.

В начале 2006 года команды MSF провели вакцинацию около 360 000 детей в Мбуйи Майи в соседней с Катангой провинцией Восточная Касаи, тем самым предотвратив серьезную эпидемию кори.