ДРК: ВИЧ продолжает убивать людей, которых можно спасти
Почти четверть от числа людей, живущих с ВИЧ в ДРК, не знают о своем положительном статусе.
В Демократической Республике Конго (ДРК) почти 500 000 людей, живущих с ВИЧ. Тысячи ВИЧ-инфицированных умирают, хотя из можно было бы спасти. Диагностика и эффективная терапия для людей, живущих с ВИЧ, существуют уже много лет. Но они до сих пор недоступны для многих людей в ДРК, или же оказываются доступны слишком поздно. В результате потребность в медицинской помощи чрезвычайно высока, и местная система здравоохранения не может должным образом с ней справиться. В связи с этим мы расширяем оказание помощи в борьбе с ВИЧ в Киншасе.
Профилактика ВИЧ и доступ к медицинской помощи остаются серьезной проблемой в ДРК. Доступ к добровольному тестированию практически отсутствует, и многие медицинские учреждения не предоставляют бесплатное тестирование людям с симптомами. Ситуация усугубляется страхом и стигматизацией ВИЧ. Последствия очевидны: по оценкам ООН, почти четверть от числа людей, живущих с ВИЧ в ДРК, не знают о своем положительном статусе.
Многие проходят тестирование слишком поздно и поэтому поздно начинают терапию, что увеличивает риск осложнений. Другие прерывают терапию из-за недоступности препаратов, отсутствия психологической поддержки или высокой стоимости лечения, хотя антиретровирусное (АРВ) лечение должно быть бесплатным. Следовательно, у многих пациентов заболевание переходит в тяжелую стадию.
«Слишком много пациентов поступают в плохом состоянии, с тяжелыми сопутствующими инфекциями, такими как туберкулез», – рассказывает доктор Пульчери Дитондо, врач MSF в Больничном центре Кабинда, специализированном учреждении для пациентов с ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях которое работает в столице ДРК.
«Тот факт, что у такого количества людей заболевание развивается до такой стадии, отражает масштабы проблем со скринингом и оказанием помощи, – подчеркивает она. – В течение многих лет практически все места в стационаре нашей больницы были заняты, и консультации шли с утра до ночи. Поэтому мы решили поддержать оказание медицинской помощи в других учреждениях, чтобы удовлетворить потребность в медицинской помощи».
По данным ЮНЭЙДС, ежегодно в ДРК происходит от 13 000 до 29 000 новых случаев заражения ВИЧ. Это люди, которым необходим бесплатный и быстрый доступ к тестированию и лечению, чтобы избежать развития потенциально смертельных осложнений.
К сожалению, ДРК по-прежнему страдает от нехватки собственных ресурсов и международной помощи. В 2020 году в ДРК от ВИЧ умерло почти 17 000 человек, и эти смерти можно было бы предотвратить при правильном лечении.
В течение последних 10 лет MSF оказывает поддержку больницам и медицинским центрам в Киншасе в целях улучшения медицинской помощи в связи с ВИЧ и расширения доступа к тестированию. В настоящее время наши команды поддерживают две больницы и четыре медицинских центра, где каждый может получить доступ к бесплатной медицинской помощи и диагностике.
«Мы выбрали для поддержки учреждения, расположенные в районах, откуда в наш Больничный центр приезжает много пациентов, – говорит доктор Дитондо. – Таким образом, врачи становятся ближе к пациентам, которые могут получать помощь ближе к дому, без изнурительных поездок».
Расположенный в рабочем районе Мбинза-озон, Больничный центр Луинду является одним из учреждений, которым наши команды оказывают поддержку в лечении ВИЧ. Каждый месяц здесь проходят лечение около 30 ВИЧ-инфицированных пациентов. Уже шесть из семи коек для пациентов, живущих с ВИЧ, заняты. Эволюция в приеме пациентов, которая в самом начале не обошлась без некоторых потрясений.
«Некоторые наши пациенты сбежали, когда услышали, что мы собираемся оказывать медицинскую помощь ВИЧ-положительным людям, – рассказывает доктор Адольф Бьякауса Матондо, медицинский директор центра. – Стигма, связанная с ВИЧ, здесь имеет серьезные последствия. Поэтому мы провели большую работу по повышению осведомленности в больнице и общине. Сегодня, к счастью, многое изменилось».
Сара слишком хорошо знакома с тем, что такое стигма. Поступив в отделение неотложной помощи центра в июле, она оказалась брошена семьей и мужем, когда медицинский персонал сообщил ей, что у нее ВИЧ.
«Я поступила в больницу в критическом состоянии. В больнице я провела два месяца, - говорит она. – Сегодня я снова на ногах и смогла выписаться из больницы. Но теперь я живу в приходе, потому что семья от меня отказалась. К счастью, рядом медицинская команда, чтобы подбадривать меня, бороться и наблюдать за моим лечением».
«Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières(MSF) оказывают поддержку в борьбе с ВИЧ/СПИДом в Киншасе с 2002 года. В 2020 году наши команды наблюдали почти 2000 пациентов, включая 1 337 госпитализированных. Помимо оказания медицинской помощи, мы провели почти 8 200 тестирований на ВИЧ в Киншасе.
_______________________
Все данные из последнего отчета ЮНЭЙДС доступны по адресу: https://www.unaids.org/fr/regionscountries/countries/democraticrepublicofthecongo