Филиппины: жизнь вынужденных переселенцев в Марави в условиях пандемии COVID-19
Когда в марте 2020 года число пациентов с подтвержденным COVID-19 начало расти, власти Филиппин незамедлительно ввели строгие карантинные меры. По состоянию на июль 2020, в городе Марави на юге страны не было зафиксировано ни одного случая локального заражения. Это свидетельствует о том, что, по всей видимости, меры по сдерживанию коронавируса оказались эффективными. Однако, такие меры затронули повседневную жизнь горожан, в частности, вынужденных переселенцев в Марави и окрестностях. Марави – единственный город на Филиппинах, преимущественно католической стране, где преобладает мусульманское население.
_______________
«C cамого начала пандемии жители Марави строго соблюдали меры предосторожности, надеясь, что карантин в городе будет снят с наступлением Рамадана, - говорит Чика Суефуджи, координатор проекта «Врачей без границ» в Марави. - Однако, карантин продлили и люди не смогли посещать мечеть во время Рамадана, важнейшего периода в жизни каждого мусульманина».
«Конечно, вполне предсказуемо, что кто-то расстроился, узнав, что в этом году им придется провести Рамадан не так, как в прежние годы. Другие подставили под сомнение необходимость такого решения, потому что в этом районе было зафиксировано только несколько случаев заболевания, - продолжает Суефуджи.
«Мы обсуждали этот вопрос с лидерами местных общин и представителями религиозных организаций, объясняли, как идет распространение вируса. Они поняли всю сложность ситуации и развесили плакаты, призывающие людей к соблюдению мер предосторожности»
«Этот подход помог распространить достоверную информацию и убедить большое число местных жителей соблюдать необходимые меры защиты, - объясняет Суефуджи. - В целом, люди соблюдали необходимую физическую дистанцию для защиты своих семей и близких, и эти меры помогли сдержать распространение вируса».
Коронавирус COVID-19 затруднил доступ к чистой воде и медицинской помощи
Несмотря на то, что пока пандемия COVID-19 не затронула Марави серьезно, в повседневной жизни людей в провинции появились новые тяготы. Во время карантина медицинские консультации в клиниках были приостановлены. Отсутствие доступа к чистой воде значительно затрудняло соблюдение рекомендаций по сдерживанию распространения вируса.
Пациенты, страдающие от таких неинфекционных заболеваний, как гипертония и диабет, особенно уязвимы к вирусу. Команды «Врачей без границ» навещают пациентов на дому, обеспечивая их необходимыми лекарствами для сохранения приверженности лечению, а также раздают буклеты с информацией о вирусе и о мерах защиты себя и семей.
Марави в осаде
Город Марави был осажден в мае 2017 года связанной с ИГ группировкой, пытавшейся взять контроль над городом, что привело к вооруженному противостоянию между армией и группировкой. Осада продлилась пять месяцев, свыше 370 000 человек были вынуждены покинуть свои дома.
Прошло уже больше трех лет, а некоторые районы города по-прежнему лежат в руинах. Около 70 000 человек все еще живут во временных укрытиях, выживая в сложных условиях. По разным оценкам еще около 50 000 человек живут в домах родственников. В их памяти все еще свежи воспоминания об осаде города. Тридцатичетырехлетняя Аджиба Сумалег вспоминает, как ее семье пришлось покинуть дом в считанные дни. Пять месяцев спустя они вернулись, но дома уже не было - он лежал в руинах.
В Марави в Автономном регионе Бангсамаро в Мусульманском Минданао на юге Филиппин проживает около 200 000 человек. В настоящее время регион пытается расширить свою независимость от Филиппин. Борьба со слабыми показателями в экономике и медицине в стране идет уже долгое время. С момента окончания осады в октябре 2017 года отмечались вспышки кори, денге и полиомиелита.
До начала 2017 года политическая ситуация в регионе была нестабильной, регулярно вспыхивали конфликты между различными вооруженными группировками. Тем не менее люди надеются, что политические изменения принесут долгожданную стабильность и процветание в этот регион.
Сложная жизненная ситуация становится еще хуже
Сначала вынужденные переселенцы получали палатки, пока не были построены центры эвакуации и временное жилье. Последние семьи переехали из палаток во временное жилье только в январе 2020 года.
Собайде Комадуг 60 лет, она вспоминает, как ее муж умер от сердечного приступа во время осады города. По ее мнению, временное жилье ненамного лучше палаток.
«Нам сказали, что это жилье рассчитано не меньше, чем на пять лет, - говорит Собайда. - Вы думаете, что правительство построит для нас более долговременное жилье? Нет, конечно!»
Собайда прожила в Марави всю свою жизнь. Она рассказывает о повседневных тяготах, с которыми сталкиваются вынужденные переселенцы.
Воды нет, временные жилища находятся далеко от рынка, еда дорогая. Все эти факторы вынуждают людей есть готовую еду, в то время как врачи рекомендуют здоровое питание как важное дополнение к лечению неинфекционных заболеваний.
«Готовить здоровую пищу намного сложнее,- говорит Собайда. - Рынки с их от нас далеко, и даже если бы мы могли до них добраться, у нас нет чистой воды, чтобы помыть фрукты и овощи».
Ограниченный доступ к чистой воде создает множество трудностей.
«Вызывает озабоченность условия жизни людей. Подвоз воды спасает, но это всего лишь временная мера, не долгосрочное решение, - говорит Чика Суефуджи. - Я надеюсь, что о бедственном положении вынужденных переселенцев в Марави и Ланао дель Сур узнают многие, и это поможет улучшить жизнь людей».
«Врачи без границ» улучшают затрудненный доступ к услугам здравоохранения
Во время карантина в апреле и мае семьи в Марави столкнулись с трудным выбором из-за того, что люди не могли работать. Часто приходилось решать, тратить ли деньги на то, чтобы купить еду семье или на медицинскую помощь.
Еще до начала карантина, после снятия осады доступ к медицинской помощи был затруднен. Из 39 лечебных учреждений в Марави и окрестностях функционировали только 15. Остальные были либо разрушены, либо открыть их заново не представлялось возможным. После снятия осады «Врачи без границ» отремонтировали четыре клиники, чтобы оказать помощь жителям Марави. Люди получили доступ к чистой воде и психологической помощи.
В 2015 году в регионе Бангсамаро на долю неинфекционных заболеваний пришлось 41,5% смертей. Гипертония и диабет входят в десятку самых распространенных заболеваний в регионе. В настоящее время мы поддерживаем работу трех клиник в этом регионе, предоставляя необходимую психологическую помощь, лечим неинфекционные заболевания (гипертония и диабет), обеспечиваем пациентов бесплатными лекарствами.
«Для жителей Марави, особенно для пациентов, страдающих от неинфекционных заболеваний, чрезвычайно важно, чтобы распространение коронавируса оставалось под контролем»
На Филиппинах контроль и отслеживание контактов пациентов с коронавирусом ведется на уровне сообществ. Мы начали готовить команды, которые будут заниматься отслеживанием контактов пациентов во всех 72 городских округах Марави. Также на тренинге мы рассказываем, как вести взаимодействие с местными органами здравоохранения на предмет профилактики коронавируса, соблюдения домашнего карантина и оказания психологической помощи.
Жизнь в Марави - это жизнь в ситуации неопределенности. Восстановление центрального района Марави, который был разрушен во время осады, по-прежнему остается сложной задачей из-за того, что везде присутствуют следы войны - неразорвавшиеся снаряды, а также по ряду других причин.
Многие по-прежнему надеются, что политические изменения принесут перемены к лучшему. Тем не менее реальность такова, что три года спустя после окончания осады города многие люди по-прежнему не могут вернуться в свои дома и вынуждены жить во временных укрытиях или в домах родственников, не представляя, как долго это может продлиться.
Блокада города и пандемия усугубили тревоги жителей Марави, говорит Сара Оранггага. Она была вынуждена съехаться с родственниками после того, как ей пришлось оставить свой магазинчик в Марави.
«Пока все в порядке, мы просто принимаем все, как есть, постепенно мы преодолеем эти сложности», - говорит Сара.
*ИГ- «Исламское государство», террористическая организация, запрещенная в России.