16.11.2010

Холера в Гаити: все больницы Порт-о-Пренса переполнены пациентами

С тех пор, как в октябре были зарегистрированы первые подтвержденные случаи холеры в регионе Артибонит, Гаити, команды организации Médecins Sans Frontières/ "Врачи без границ" в разных районах страны оказали помощь более чем 10 000 пациентов с подозрением на холеру.

Стефано Заннини глава миссии MSF в Гаити. Мы приводим его рассказ о ситуации в Порт-о-Пренсе, где команды MSF борются с распространением  вспышки холеры.

«Сложившаяся на данный момент ситуация нас очень тревожит. Все больницы Порт-о-Пренса переполнены больными, и у нас в семь раз больше пациентов, чем было еще три дня назад.

В трущобном районе Сите Солей, расположенном на севере города, вчера мы зарегистрировали 216 отдельных случаев заболевания холерой, поступивших в больницы, в то время как всего 5 дней назад общее число зарегистрированных больных было 30. Пациенты приходят отовсюду, со всех уголков города, из трущоб и богатых районов. На данный момент у нас 400 коек, отведенных для стабилизации и реабилитации больных, и мы надеемся получить, что к концу недели будет 1000 коек.

Нас очень тревожит проблема размещения пациентов. Если число больных продолжит расти теми же темпами, то нужно будет принимать радикальные меры, чтобы иметь возможность лечить людей. Нам придется использовать общественные места и даже улицы. Я легко могу себе представить, что ситуация ухудшится настолько, что пациенты будут лежать на улице, ожидая лечения. На данный момент у нас нет особого выбора.

Мы ищем альтернативные возможности размещения, но нужно помнить, какова ситуация в Порт-о-Пренсе. После землетрясения все свободные места, которые не были повреждены, оказались заполнены лагерями, где люди живут в крайне тяжелых условиях. Просто найти свободное место в этом городе – нелегкая логистическая задача, так что для нас найти место для лечения людей очень сложно.

На данный момент более 100 международных и более 400 гаитянских сотрудников нашей организации работают в центрах по лечению холеры по всей стране, но этого недостаточно. Прибывает дополнительный медицинский персонал, но здесь, в Гаити хроническая нехватка человеческих ресурсов, и мы работаем почти на пределе возможностей. Наши команды работают 24 часа в сутки, люди очень устают. Нагрузка очень большая, сотрудники на пределе. Работать в центре по лечению холеры в условиях запахов, шума, большого наплыва пациентов нелегко. Но мы будем продолжать лечить людей.

Как глава миссии MSF я чрезвычайно горд той самоотдачей и верностью делу, которые демонстрируют сейчас наши команды в Порт-о-Пренс и в Гаити. Но мы близки к критической точке. Никто из жителей Гаити не помнит эпидемий холеры, люди мало знают об этой болезни. Это приводит к обилию заблуждений и слухов, которые вызывают панику среди населения. Некоторые люди стараются держать подальше от центров по лечению холеры, боятся, чтобы их создавали в их районах, потому что думают, что они способствуют распространению болезни. Мы пытаемся объяснить, что все наоборот: чем ближе такой центр к людям, тем лучше.

Мы пытаемся объяснить, что холера может убить, но в то же время это заболевание, которое довольно легко вылечить. Чрезвычайно важно, чтобы заболевший обращался в медицинское учреждение как можно раньше.

Центры по лечению холеры, где пациентов можно изолировать, имеют решающее значение для эффективного лечения. Входы в центр находятся под контролем, так что тот, кто входит или выходит, проходит опрыскивание дезинфицирующим раствором, что предотвращает дальнейшее распространение инфекции. В зависимости от количества коек, центр лечения холеры может иметь площадь от 50 метров до одного гектара. Каждому пациенту отводится койка, обычно люди находятся здесь не дольше двух дней.

Но проблема в том, что, закончив лечение, люди покидают центры и возвращаются в потенциально зараженную зону. Здесь, в Порт-о-Пренсе, 1,4 миллиона человек все еще живут в лагерях, где существуют серьезные проблемы с гигиеной, санитарией и чистой водой. В вопросах снабжения чистой водой эти 1,4 миллиона человек полностью зависят от гуманитарных организаций. Инфраструктура развита плохо, обеспечить всех этих людей  медицинской помощью и водой сложно. Две недели назад я был в Петит-Ривьер в области Артибонит, откуда и пошла вспышка холеры, сегодня утром я посетил нашу больницу и центр по лечению холеры в Сите Солей. Среди людей, которых приносят к нам в лечебные центры, многие плачут, некоторые кричат. Паника охватила весь город, поскольку холера для этих людей – что-то совершенно новое и неизвестное.

Один из самых печальных моментов, отпечатавшихся у меня в памяти, это 10 - или 12-летний ребенок, который в наш центр лечения холеры свою мать и сидел рядом с ней в ожидании лечения. Как правило, это матери и отцы приводят своих детей в больницу, но здесь дети приводят родителей в лечебные центры».