29.10.2007

Холерное гнездо в Конакри, Гвинея...

Эпидемиологи организации Врачи без границ/ Médecins Sans Frontières (MSF) уже высказали предостережение: ввиду роста числа случаев заболевания холерой в Конакри вряд ли приходится ожидать скорого окончания эпидемии. Спустя шесть месяцев после появления первых заболевших в столице Гвинеи в трех городских центрах по лечению холеры, работающих при поддержке MSF, было зарегистрировано около 3730 пациентов.
И хотя темпы эпидемии, видимо, замедляются, мы должны оставаться настороже. «Даже если число новых случаев пойдет на убыль, во время стабилизационной фазы необходимо проявлять особую бдительность, так как силы медицинских команд истощены, они во многом утратили мотивацию в борьбе с эпидемией, которую они ведут уже более 5 месяцев», - рассказывает Изабель Лессард, медсестра MSF, имеющая опыт работы в условиях эпидемии холеры.
За неделю с 8 по 14 октября в 3 столичных центрах по лечению холеры – в Донка (центральной больнице), Дабомпа (район Матото) и Капоро (район Ратома), где продолжает работать MSF, было зарегистрировано еще 147 случаев заболевания. Несмотря на невысокий уровень смертности в настоящее время (5 умерших за эту неделю, 2 из которых умерли вне лечебных учреждений), необходимо сказать, что жертвами эпидемии в столице стали 120 человек. 
Город Конакри, возможно, наиболее сильно затронут эпидемией, но vibrio cholerae не обошел стороной и другие районы страны, в том числе Фриа, Боке и Киндию, где команды MSF время от времени проводят операции по оказанию помощи. «Эта болезнь может привести к смертельному исходу, если ее не лечить быстро и своевременно», - рассказывает д-р Жан Клод Джумесси, один из руководителей программы MSF в Гвинее. «Обычно пациенты поправляются через 2-3 дня лечения, состоящего главным образом во внутривенной и оральной регидратации. Поэтому исключительно важно, чтобы медицинские структуры располагали возможностями для приема и лечения пациентов, а при необходимости получали дополнительную поддержку». 
Холера – это заболевание, поддающееся профилактике. Необходимо проводить просветительскую работу, рассказывая о важности соблюдения правил гигиены и употреблении чистой воды, это поможет снизить заболеваемость в общинах. Однако это не решает структурных проблем, которые приводят к распространению эпидемии.
Эти проблемы хорошо известны: недостаток работы по организации городских санитарных систем и снабжения населения чистой водой. Периодически проводимые во время эпидемии мероприятия по дезинфекции колодцев и туалетов, опрыскиванию домов тех, кто близко контактировал с больными, хлорированию питьевой воды и даже информационные кампании способны лишь временно смягчить эти проблемы. 
Медицинские работники ежегодно сталкиваются с эпидемией холеры в Гвинее с 2004 года, с конца 90х она происходила практически без перерывов вследствие ухудшения общего положения со здравоохранением в стране. Другой руководитель программы MSF в Конакри Серджио Мартин Эстезо говорит: «Если организации, участвующие в профилактике и ликвидации вспышек холеры, будут осуществлять эффективную координацию и планирование, в 2008 году нам удастся избежать худшего и спасти сотни жизней». Многие надеются, что это пожелание воплотится в гвинейской столице в полноценную программу и станет реальностью.