«Когда в марте 2020 года до Ирака добрался COVID-19, сразу стало понятно, что он создаст серьезную нагрузку на систему здравоохранения, – говорит доктор Даниэл Уче, руководитель команды неотложной помощи «Врачей без границ»/ Médecins Sans Frontières (MSF) в Багдаде. - Количество заболевших начало быстро расти, и вскоре медицинский персонал оказался перегружен».
Наши команды уже интенсивно работали в Ираке, где система здравоохранения - после десятилетий войны и нестабильности - едва ли была способна оказать необходимую помощь иракцам. Поэтому, когда началась пандемия, мы должны были быстро реагировать, чтобы поддержать тех, кто нуждается в этом. Спустя два года после начала пандемии, больница Аль-Шифаа в так называемом «Медицинском Городке» в Багдаде стала последней в списке больниц, с которыми мы сотрудничали.
Больше всего от COVID-19 пострадал Багдад, поэтому здесь мы сосредоточили нашу деятельность. Мы провели необходимое обучение по мерам профилактики инфекции и борьбе с ней, по работе триажа, а также по оказанию психологической помощи пациентам с коронавирусом и их родным, чтобы они легче могли справиться с последствиями болезни.
Из-за быстро возрастающего числа госпитализаций в реанимационном отделении, больницы оказались перегружены пациентами в тяжелом состоянии. Наши команды расширили поддержку, начав оказывать непосредственную помощь пациентам в отделениях интенсивной терапии больницы Аль-Кинди.
С сентября 2020 года по октябрь 2021 года мы работали в тесном сотрудничестве с администрацией больницы и медицинским персоналом, оказывали жизненно необходимую помощь пациентам, проводили физиотерапию и психологические консультации с тяжелобольными коронавирусом.
Мы начали с палаты на 24 мест, которую потом расширили до 36, а затем до 52 мест по мере того, как число поступающих пациентов увеличивалось с каждой волной. В общей сложности в больнице Аль-Кинди наши команды оказали помощь 934 пациентам с СOVID-19 в критическом состоянии и снизили средний уровень смертности в тяжелых случаях течения болезни на 40%.
«Во время пиков заболеваемости у нас были пациенты, остро нуждающиеся в интенсивной терапии, но они не могли получить ее, потому что все реанимационные отделения были переполнены», – говорит доктор Даниэл Уче, руководитель команды неотложной помощи MSF. - Медицинский персонал был изнурен, потому что работать приходилось гораздо больше, чтобы оказывать помощь огромному потоку заболевших».
Чтобы увеличить количество коек, у органов здравоохранения порой не было другого выбора, кроме как переоборудовать другие медицинские учреждения под центры лечения коронавирусной инфекции.
«В результате этого приостановилось стандартное медицинское обслуживание во многих больницах по всему городу, что, в свою очередь, повлияло на пациентов с другими заболеваниями», – говорит доктор Уче.
Страна пережила три волны коронавируса, каждая из которых была сильнее предыдущей. Однако трудности были все те же.
«Одна из больших проблем, с которыми мы часто сталкивались, - большинство пациентов поступали к нам в реанимацию на очень поздних стадиях, уже в критическом состоянии, – говорит доктор Уче. - Они пробовали все, что могли в домашних условиях, и приезжали только тогда, когда это уже становилось неизбежным. Из-за того, что пациенты поступали поздно, нам приходилось лечить осложнения, развившиеся на фоне коронавирусной инфекции».
В последнее время число заболевших COVID-19 в Ираке начало расти. Страна не избавлена от рисков столкнуться с еще одной волны, учитывая то, что только 15% населения полностью вакцинированы, а меры профилактики инфекции почти не соблюдаются, и, кроме всего прочего, недавно появился быстро распространяющийся новый вариант «омикрон».
В стране также есть большое количество людей с хроническими заболеваниями, такими как гипертония, диабет и заболевания легких, которые считаются факторами риска тяжелого течения COVID-19. Все эти условия говорят об одном: готовность системы здравоохранения является ключом к эффективному реагированию на любое увеличение показателей госпитализации, и именно по этому вопросу мы оказываем поддержку больнице Аль-Шифаа в «медицинском городке Багдада».
ПОДГОТОВКА К НОВОЙ ВОЛНЕ
Когда в Ираке объявили последнюю волну Covid-19, наша команда по борьбе с Covid-19 перенесла свою деятельность в «медицинский городок Багдада», чтобы продолжить поддержку и обеспечивать готовность к любому будущему росту случаев заболевания.
«На данный момент в «медицинском городке Багдада» мы одновременно оказываем помощь тяжелобольным пациентам с COVID-19 и пациентам в критическим состоянии в реанимационных отделениях, а также поднимаем уровень подготовки медицинского персонала, проводя обучения и тренинги, – говорит доктор Уче. - Мы надеемся, что всплеска заболеваемости не будет, но в то же время мы делаем все, чтобы быть готовыми, если это случится».
В другой части Ирака наша команда развернула изоляционное отделение на 6 коек для больных COVID-19 с легкой и средней тяжестью течения заболевания в многопрофильной больнице Синуни в городе Синджар. Мы поддерживаем многопрофильную больницу Тель Афар, проводя необходимые тренинги по профилактике инфекции и борьбы с ней, а также обеспечиваем готовность по оказанию помощи критически и тяжелобольным пациентам с коронавирусом, если их число начнет расти.