24.08.2021

Камерун: на фоне нарастания беспорядков и насилия ограничен доступ к медицинской помощи

«У меня на родине кризис коснулся жизни многих людей, люди напуганы. Одни сбежали из деревни, другие отправились в Нигерию, оставив мужей и детей. Кризис повлиял на нашу жизнь, к нам в деревню пришли незнакомые люди и сожгли  дома ни в чем неповинных людей; они учинили здесь кровопролитие, и даже убили несколько местных парней».

Розмари рассказывает о кризисной ситуации в северо-западном и юго-западном регионах Камеруна, находясь в больнице района Мамфе на юго-востоке страны. Во время беременности у нее возникли осложнения, и, когда у нее открылось кровотечение, она стала искать медицинскую помощь. Так как по месту жительства возможности лечения отсутствовали, она весь день шла пешком, чтобы добраться до ближайшей деревни, где местные жители вызвали машину скорой помощи MSF.

К сожалению, история Розмари типична для северо-западного и юго-западных регионов Камеруна, где политический кризис, первоначально связанный с требованием увеличения автономности региона перерос в вооруженный конфликт между силами безопасности Камеруна и вооруженными сепаратистами. Вооруженные столкновения стали повседневной реальностью, серьезно ограничив доступ населения к медицинской помощи и медицинским учреждениям, а также к другой базовой помощи.

Так называемый «англофонный кризис» стал огромным бедствием для людей, повлекшим за собой жестокое насилие против мирного населения, медицинских работников и детей, введение локдаунов (ограничения передвижения), сокращение доступа к медицинской помощи.

Согласно ООН, из-за кризиса каждое пятое медицинское учреждение региона больше не функционирует, 700 000 человек стали вынужденными переселенцами. Эти данные статистики рисуют картину тяжелой реальности, в которой оказались люди, нуждающиеся в базовой медицинской помощи. Те, кто бегут от насилия, часто находят убежище в бушах, вдали от больниц, подвергая себя опасности заболеть малярией, инфекционными заболеваниями, а также пострадать от змеиных укусов в местности, чаcто недоступной для машин и мотоциклов скорой помощи. 

«Ограничение доступа к медучреждениям в сочетании с тем, что многие не могут позволить себе государственную медицинскую помощь, означает, что даже в городе получить доступ к лечению проблематично, - рассказывает Закария Мватия, координатор операционной деятельности MSF на юго-западе Камеруна. - По этой причине, предоставление неотложной помощи, транспортировка и направление на бесплатное лечение практически является единственной надеждой на спасение».

С 2018 года, машина скорой помощи MSF работает круглосуточно, также организация оказывает помощь медицинским учреждениям и ведет программу помощи на уровне сообщества в двух регионах страны. В 2020 году почти 9000 направлений на получение помощи были организованы через нашу службу неотложной помощи. Однако в декабре 2020 года медицинская работа MSF была приостановлена властями Камеруна в северо-западном регионе, и это ограничение до сих пор не было снято.

В юго-западном регионе служба неотложной помощи организовала 3956 направлений на оказание помощи за последние полгода 2021 года. Большинство заявок относилось к медицинским проблемам, не связанным с насилием, как, например, роды. Каждый понедельник местные вооруженные группы объявляют локдаун, запрещая людям выходить из дома, что чрезвычайно усложняет задачу обращения в больницу за медицинской помощью в случае чрезвычайной ситуации.

Во время таких локдаунов колл-центр неотложной помощи MSF в районе Кумба, где «Врачи без границ» ведут проект по оказанию неотложной помощи, зафиксировал почти 20% рост звонков в сравнении с обычными днями. «Врачи без границ» - единственная организация, которая предоставляется бесплатную неотложную помощи в регионе, не говоря уже о работе во время локдаунов. И, хотя типы и частота вызовов иллюстрируют проблемы и нужды юго-западного региона, также ясно, что остается существенный разрыв между потребностями в помощи и актуальным объемом оказываемой помощи.

«Нельзя недооценивать последствия этого кризиса для жизни людей», - говорит Мватия. «Наша поддержка больниц, общинные работники и службы по оказанию неотложной помощи жизненно важны для нормальной жизни людей, однако потребности в помощи огромны, можно сказать, что наша работа – капля в океане, нужно делать больше».

Нынешний масштаб кризиса усугубляют вооруженные нападения на медицинских работников, медицинские учреждения и машины скорой помощи. Похищения людей, угрозы и акты насилия в медицинских учреждениях, свидетельствуют о том, что пространство для гуманитарной и медицинской деятельности в регионе сокращается.
 
С того момента, когда MSF запустила в 2018 году службу по оказанию неотложной помощи на северо-западе и юго-западе Камеруна, медсестры, водители и пациенты регулярно подвергались угрозам и запугиваниям со стороны вооруженных людей.

Тем не менее, мы продолжаем лечить всех пациентов, обратившихся к нам за помощью в юго-западном регионе аналогично тому, как мы работали на северо-западе до приостановления работы: раненые солдаты государственной армии Камеруна, раненые сепаратисты и гражданское население страны, - все это  люди, которым нужна медицинская помощь, и которую они получают в MSF в соответствии с принципами медицинской гуманитарной этики, международным гуманитарным правом и третьим параграфом Женевской конвенции.

Несмотря на то, что об угрозах и случаях насилия  публично высказываются команды MSF, другие медицинские организации, включая международное сообщество Камеруна и министерство здравоохранения страны сталкивается с теми же рисками. В конечном итоге, больше всего страдают местные жители, которые платят самую высокую цену за происходящее.

_____________

MSF работает в Камеруне с 1984 года. Сегодня мы ведем медицинские гуманитарные проекты  в северном и в юго-западном регионе страны. На севере мы работаем с 2012 года, предоставляя такие услуги, как хирургическая помощь, материнская и акушерская помощь, медицинская помощь и психологическая помощь. Мы работаем на Северо-Западе и Юго-Западе с 2018 года, чтобы оказывать  акушерскую  и хирургическую помощь; помогать пострадавшим от сексуального насилия; лечить такие заболеваний, как малярия, холера и COVID-19; служба скорой помощи MSF доступна семь дней в неделю, 24 часа в сутки, чтобы доставлять людей в больницу во время чрезвычайных ситуаций. В декабре 2020 года наша деятельность на северо-западе была приостановлена властями Камеруна, и до сих пор договоренность о возобновлении работы не была достигнуто. Мы работаем в каждом из этих регионов, основываясь на нашей оценке потребностей людей. Вся медицинская помощь, оказываемая MSF, является бесплатной, мы ведем оказание помощи в соответствии с принципами медицинской этики.