Кампания ''Более пяти миллионов женщин в наших приемных''. Истории пациенток.

 Кадия, Сьерра-Леоне
Беременная женщина, больная малярией
 

Кадия – одна из тысяч женщин в этой стране, заразившихся малярией во время беременности. В Сьерра-Леоне каждая шестая женщина умирает во время беременности или родов, и малярия – главная причина таких смертей.

Кадии 15 лет. Она живет в Сьерра-Леоне, в регионе Бо на юго-востоке страны, где малярия высоко эндемична. Она на девятом месяце беременности, замужем за человеком, которого не любит. "Он друг моего дедушки", - рассказывает она. Кадия – одна из тысяч женщин в этой стране, заразившихся малярией во время беременности. В Сьерра-Леоне каждая шестая женщина умирает во время беременности или родов, и малярия – главная причина таких смертей. Женщины часто даже не знают, что у них в крови присутствует паразит, так как на начальной стадии обычно нет никаких симптомов и проявлений болезни. "У меня не было ни температуры, ничего такого", - говорит она. "Сама по себе я бы вряд ли пошла сдавать анализ на малярию, потому что не чувствую себя больной, а ближайший медицинский пункт очень далеко".

Кадия узнала, что у нее малярия по единственной причине: тест буквально привезли ей на дом сотрудники мобильной команды MSF, которая развозит москитные сетки и проводит анализы на малярию. Меньше чем за тридцать минут она получила результаты своего теста, лекарства и москитную сетку. Большинство женщин в деревне Кадии не знают о той опасности, которую представляет малярия для беременных женщин и их еще не родившихся детей. Но другие теряли детей во время беременности или вскоре после родов и хорошо знают о страшных последствиях этой болезни. В этот день тесты показали, что половина беременных женщин в деревни, где живет Кадия, больны малярией, а значит, находятся в смертельной опасности.

Малярия при беременности
Ежегодно около 10 000 женщин и 200 000 младенцев умирают от последствий малярии. Дело в том, что иммунитет беременной женщин ослаблен, особенно на поздних сроках беременности, что делает их более уязвимыми для инфекций и увеличивает риск заболевания, тяжелой анемии или смерти.
Во многих странах, где малярия представляет опасность для беременных женщин и их будущих детей, MSF уделяет большое внимание профилактике и лечению этой болезни у беременных.

_____________________________________________________________

Леа, Центральноафриканская республика
Роды в буше

Лее 26 лет. Она из деревни в окрестностях Кабо, на северо-западе Центральноафриканской республики. Накануне нашей встречи она родила в буше недоношенного ребенка. Ребенок родился на восьмом месяце. Множество деревень в этом районе были сожжены, другие оставлены жителями, бежавшими в буш, спасаясь от опасности. Семьи переселенцев живут в тяжелейших условиях. Они спят в импровизированных укрытиях и выживают, питаясь теми остатками провизии, которые им удалось захватить со своих полей, или тем, что они находят в буше. "Я мечтаю о мире: мы живем в буше уже пять месяцев, мы страдаем от разных болезней и высокого травматизм, живя здесь. У нас нет крова, едим мы один раз в день. В последний раз, когда я ела, мне пришлось довольствоваться миской проса. Наши запасы пищи и воды истощены, потому что мы все съели. Вчера, когда я рожала, мне помогала повитуха, но всю беременность меня никто не наблюдал… Я хочу вернуться в свою деревню, но мы очень боимся стрельбы".

Отсутствие родовспоможения
В политически нестабильных регионах нередки ситуации, когда женщинам приходится рожать без всякой помощи, у дороги или в лесу. Уровень материнской смертности в таких условиях достигает рекордно высоких отметок. Для женщин, которые рожают самостоятельно или с повитухой, недоступность своевременной акушерской помощи может иметь фатальные последствия.
В странах, где работает MSF, сотрудники организации становятся свидетелями того, как многие женщины слишком поздно попадают в медицинские учреждения, где им могут оказать качественную акушерскую помощь. Они часто оказываются перед выбором: проделать дальний и, возможно, опасный путь или рожать там, где они находятся, без строго необходимых для родов гигиенических условий.

_______________________________________________________________

Теннех, Либерия
Жертва сексуального насилия

Меня зовут Теннех, мне 14 лет. Однажды вечером мама оставила меня одну дома с братом и отчимом. Отчим пришел ко мне в комнату и изнасиловал меня.

Меня зовут Теннех, мне 14 лет. Однажды вечером мама оставила меня одну дома с братом и отчимом. Отчим пришел ко мне в комнату и изнасиловал меня. Я кричала, но это его не остановило. Он сделал это еще раз, а потом ушел из дома. На следующий день я все рассказала маме. Она попросила повитуху проверить, правду ли я говорю. Я говорила правду. Повитуха подтвердила, что я потеряла девственность. Отчима, который прятался в буше, арестовали и забрали в полицию. Мама добилась, чтобы его выпустили. У нее были от него дети, и она хотела разрешить эту проблему "в семье". Но их отношения все равно прекратились.
Я до сих пор живу в доме мамы. Сначала она на меня злилась: она ведь потеряла мужа. Отчим все еще живет недалеко от нас, в Монровии. Я встречаю его каждый день, но я его не боюсь. Я не приближаюсь к нему, а он не осмеливается попробовать еще раз. Я хожу в школу, и мне там очень нравится. Я не стыжусь. То, что случилось, - не моя вина. Я прихожу в клинику в Нью-Кру Таун к Энни, социальному работнику MSF. Я прошла три сессии специального лечения. Теперь я прихожу раз в месяц поговорить о том, что я чувствую, поделиться своими переживаниями. Это мне очень помогает. Еще я говорю о своих отношениях с мамой. Иногда она сердится на меня, потому что от нее ушел муж, и мне приходится нелегко. Я много плачу, чувствую себя виноватой и прячусь в своем углу.

Я боюсь, что однажды со мной опять произойдет такое. Здесь, в Либерии, такое случается часто. Но я не даю страху завладеть мной. Когда я вырасту, я хочу стать медсестрой. 

Сексуальное насилие
Хотя насилие – явление, более распространенное в условиях конфликта, по наблюдениям MSF, оно нередко и в более стабильных контекстах, а жертвами насилия становятся все более молодые женщины. Речь здесь идет о фундаментальном посягательстве на человеческое достоинство, которое имеет серьезные последствия для здоровья населения (физические и моральные травмы, нежелательная беременность, инфекционные заболевания, такие как ВИЧ/ СПИД).
Помощь жертвам сексуального насилия, которую оказывает MSF, включает профилактику заболеваний, передающихся половым путем (в частности ВИЧ), а также срочную контрацепцию для пациенток, которые своевременно обращаются к врачу. Также MSF оказывает жертвам насилия психологическую поддержку.

_______________________________________________________________ 

Виолетт, Гаити
Жертва насилия в Сите-Солей 

Я была одна дома, на седьмом месяце беременности, с моим сыном. Вдруг в дом влетела шальная пуля и попала мне в живот. Я потеряла сознание.

Я была одна дома, на седьмом месяце беременности, с моим сыном. Вдруг в дом влетела шальная пуля и попала мне в живот. Я потеряла сознание. Потом я узнала, что меня отвезли в больницу Св. Екатерины, а хирург, который меня оперировал, рассказал, что в этот день к ним поступили тридцать раненых. Раны у меня были такие серьезные, что сотрудники больницы просто оставили меня среди умирающих. Но к вечеру врачи увидели, что я все еще жива, и отвезли меня в операционную. Мой ребенок не выжил, а я выжила. Они ничего не могли сделать для моего ребенка, но мне они спасли жизнь. Еще я потерла палец на левой руке. Месяц спустя, я все еще лежу в больнице и прихожу в себя после трех операций. У меня еще двое детей: один живет у друзей, другой в деревне у моей матери. Я родилась в деревне под Порт-о-Пренсом. Семья была очень бедная, мы вечно голодали. Когда мне было семь лет, мать отправила меня в столицу с дядей, и с тех пор я живу тут. Несколько лет назад я переехала, чтобы жить одной. Я решила поселиться здесь, в Сите-Солей. Я живу с ребенком. Чтобы заработать на жизнь, я продаю мелочи с лотка на улице, прямо около дома. Тут так тяжело жить. Но когда я попала в Сите-Солей, я так радовалась. А теперь, с тех пор, как начались бои, я все время боюсь.
Когда я выйду из больницы, я надеюсь вернуться домой и вновь начать свое маленькое дело. Еще я хотела бы встретить человека, который бы мне помог, который бы обо мне заботился. Здесь, в больнице, меня почти никто не навещает. Я живу в этом городе одна; моя семья осталась за городом. Они, наверное, даже не знают, что я в больнице.

Сите-Солей, городской район в ситуации вооруженного конфликта
В начале 2007 года в Сите-Солей, самом крупном трущобном районе Гаити, начались ожесточенные столкновения между вооруженными группировками и силами ООН. Женщины становятся жертвами различного насилия, главным образом перестрелок, которые случаются здесь почти ежедневно.
MSF оказывает медицинскую помощь жителям Сите-Солей. Других возможностей получить помощь в районе с населением 250 000 человек просто не существует. Помимо помощи пострадавшим в результате конфликта, MSF предоставляет медицинские услуги женщинам (консультации по беременности, неотложная акушерская помощь, планирование семьи).

_____________________________________________________________

Дарфур
Х., вынужденная переселенка в лагере Калма

"Он бил Мериам по рукам и ногам. Мы спросили ее: "Мериам, ты ведь беременна?" Я сказала ей, чтобы она не двигалась, а то ее опять начнут бить. Я сказала Мериам, что может пострадать ребенок. Мериам просто позволила им продолжать…"

Женщины в лагерях беженцев или перемещенных лиц
В лагерях беженцев или перемещенных лиц женщины оказываются лишены всякой защиты. Они ведут ежедневную борьбу за выживание и, стремясь обеспечить нужды своей семьи, часто оказываются жертвами ограблений, нападений и насилия. В лагерях для перемещенных лиц в Дарфуре многим женщинам приходится оказывать постыдные сексуальные услуги, когда они просто отправляются за пределы лагеря собирать хворост.
MSF уделяет особое внимание женщинам, живущим в лагерях беженцев или перемещенных лиц, приспосабливая логистическую инфраструктуру для их нужд (обеспечение крова, санитарных сооружений, обеспечение водой и продовольствием). Кроме того, несмотря на существующие трудности (страх мести, стигматизация и закон молчания) MSF начинает оказывать медицинскую и психологическую помощь жертвам сексуального насилия. 

_______________________________________________________________

Фанта, Кот д''Ивуар
Женщина, страдающая гинекологической фистулой
 

Фанта жила четыре месяца с отверстием между мочевым пузырем и влагалищем (везико-вагинальная фистула). У нее были роды с механическим препятствием. Во время родов она потеряла ребенка. "Я все время плакала.  Из-за фистулы меня презирали. Все так относились ко мне, потому что от меня плохо пахло и я все время мочилась".

Полное интервью с Фантой Коне можно посмотреть see related content.

Гинекологические фистулы: их можно избежать и излечить, но этой проблеме уделяют мало внимания
Фистулы – это, чаще всего, результат слишком долгих родов. У женщины появляется отверстие между влагалищем и мочевым пузырем и/или прямой кишкой. Женщины, у которых образовалась фистула, страдают недержанием, и очень часто оказываются отвергнутыми семьей и общиной. По оценкам специалистов, таких женщин более двух миллионов. 
Борьба с фистулами включает профилактику (доступ к неотложной акушерской помощи) и лечение путем хирургического вмешательства. В Кот д'' Ивуаре MSF провела лечение около 130 женщин, страдавших фистулами. Сегодня мобильная команда работает над тем, чтобы оказывать такую помощь и в других странах.

_______________________________________________________________

Каритас, Бурунди
Осложнения во время родов

Каритас 21 год. В сопровождении свекрови она отправилась в Кабези пешком, а дорога эта занимает два часа, чтобы родить своего первого ребенка. Но во время родов у нее начались осложнения.

Каритас 21 год. Как и многие другие женщины, живущие в холмистой сельской местности Буджумбура, она работает вместе с мужем, возделывая небольшой клочок земли, благодаря которому кормится ее семья. Из-за плохой погоды погиб скудный урожай, и это лишило Каритас и ее семью денег, которые были ей нужны, чтобы добраться до медицинского центра.

Поэтому в сопровождении свекрови она отправилась в Кабези пешком, - а дорога эта занимает два часа, - чтобы родить своего первого ребенка.

Но время родов у нее начались осложнения. В медицинском центре, расположенном в 15 километрах от больницы, срочно обратились в MSF. Когда команда приехала, Каритас была в критическом состоянии. Ребенок в ягодичном предлежании, а из-за затянувшихся родов начались разрывы матки. Если молодую женщину срочно не отвезти в больницу для операции кесарева сечения, ребенок умрет, а мать истечет кровью.

Каритас как неотложную пациентку отправляют в одну из трех столичных клиник, работающих с MSF, где можно провести операцию. Здесь Каритас и ее новорожденная дочка, 2,4 кг, получат необходимую помощь и уход.

"Я так счастлива, что моя малышка выжила!"- восклицает молодая мама. "Если бы нам не помогли, не знаю, что бы случилось. У нее пока нет имени, она его получит, когда я посажу ее себе на спину, чтобы представить деревне".

Осложнения при родах
Ежегодно от осложнений, возникающих во время беременности или родов, по различным оценкам, умирают около 529 000 женщин - то есть, одна женщина в минуту. Основные причины таких смертей одинаковы во всем мире: кровотечения, сепсис, эклампсия, немедицинские аборты, последствия трудных родов. Изменить положение может только доступ к качественной акушерской помощи.
В рамках своих программ, посвященных материнскому здоровью, MSF стремится к тому, чтобы во время беременности и родов женщины получали помощь квалифицированного медицинского персонала, а в случае осложнений имели доступ к неотложной акушерской помощи.

______________________________________________________________

Хтай, беженка в Таиланде
Инфицирована ВИЧ/СПИД

Я родилась в Бирме и переехала в Таиланд, когда мне было шесть лет. Я беременна. Еще я ВИЧ-инфицирована. Когда я узнала об этом, я почувствовала злость и отчаяние.

Я родилась в Бирме и переехала в Таиланд, когда мне было шесть лет. Здесь я познакомилась со своим мужем, он тоже из Бирмы. Я работала на стройке. А еще горничной, по четыре доллара в день. Он рыбак, работает на упаковке рыбы.

Теперь я беременна. А еще я ВИЧ-инфицирована. Когда я узнала об этом, я почувствовала злость и отчаяние; и еще страх. Анализ моего мужа тоже оказался положительным.

В MSF мне помогли свыкнуться с моим диагнозом, включили меня в программу профилактики передачи вируса от матери к ребенку с помощью антиретровирусных препаратов. Зная, что я получу эти лекарства, я не так волнуюсь.

Это мой второй ребенок. Чуть меньше года назад я родила девочку. Мы откладывали все деньги, чтобы я могла рожать в больнице. Но она все равно прожила только неделю. Я не могла понять, почему она умерла. Врачи говорили о желтухе. Я сохранила все ее вещи – ее одеяльце и пеленки. Я аккуратно их свернула и сложила в коробку.

Я волнуюсь за своего будущего ребенка. Я все время очень беспокоюсь, но теперь я начинаю понимать, что благодаря лекарствам, мой ребенок, может быть, и не заболеет. Но даже если ребенок родится ВИЧ-инфицированным, это не означает, что он или она умрет. Я знаю, что не могу кормить грудью; нужно будет кормить искусственной смесью.  Это меня огорчает… Но я сделаю все, чтобы мой ребенок не заболел. Я просто хочу, чтобы он или она был здоровым и сильным. Я мечтаю, как мы однажды вместе отправимся в Бирму.

Феминизация ВИЧ/ СПИДа
Уровень распространения ВИЧ/ СПИД среди женщин  постоянно растет. В Африке женщины составляют 59% взрослых, живущих с этим вирусом. Также растет процент инфицированных женщин в Азии.
Бельгийская секция MSF разработала проекты и мероприятия по борьбе с ВИЧ/ СПИДом в 17 странах. Более 62% наших пациентов, принимающих антиретровирусные препараты,- это женщины. Помимо этого, MSF включает в свои программы меры по профилактике передачи вируса от матери (беременной женщины) к ребенку.

Специально для этой кампании был создан интернет-сайт:

Более пяти миллионов женщин в наших приемных

Текст пресс-релиза о кампании "Более пяти миллионов женщин в наших приемных" - сильные и уязвимые можно посмотреть see related content.