© MSF
13.10.2020

Кения: COVID-19 усугубляет психологический кризис в лагере Дадааб

Кризис в области психического здоровья нарастает в кенийском лагере беженцев Дадааб, где уже не первое десятилетие живут сотни тысяч выходцев из Сомали. Критическое сочетание отчаяния, тревоги и страха, которое дополняется неопределенностью, которую принесла пандемия COVID-19, вынуждает беженцев идти на крайние меры.

_____________

В лагере Дагахалей, который входит в состав лагеря Дадааб, работает клиника «Врачей без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) на 100 мест, которая занимается оказанием психологической помощи. Клиника обеспечивает лечение пациентов с различными психическими и психологическими расстройствами, включая депрессию, шизофрению, а также тревожные расстройства и расстройства личности.

MSF отмечает резкое ухудшение в состоянии психического здоровья жителей лагеря. В Дагахалее растет число попыток самоубийств, а количество психосоциальных консультаций возросло на 50 процентов по сравнению с тем же периодом (до начала сентября) прошлого года, с 505 до 766.

За последние два месяца, по последним данным, пять человек совершили попытку самоубийства. Две из них закончились трагически.

Многие беженцы в лагере Дадааб еще до начала пандемии находились в подавленном состоянии из-за отсутствия прогресса в поиске стабильного решения жизненной ситуации. Сейчас они столкнулись с новым кризисом, вызванным пандемией, при котором скудная гуманитарная помощь, от которой зависят люди, заметно сократилась фоне опасений доноров о растущем дефиците финансирования. Всемирная продовольственная программа была вынуждена урезать рацион продовольственных пайков на 40 процентов, а большое число других гуманитарных организаций значительно сократили свое присутствие в регионе, что серьезно образом сказалось на  доступе населения к базовой помощи.

Уменьшение рациона продовольственного пайка наряду с отсутствием возможности работать, а также жизнь в постоянной неопределенности и беспокойстве о своем будущем привели к новому кризису в области психического здоровья.  

В августе 24-летний сын Харета Абдирахмана свел счеты с жизнью в лагере Дагахалей, поскольку не видел для себя перспектив в жизни. 

«Он постоянно говорил о том, как сложно жить в лагере без работы. Несмотря на законченное образование, работу найти он не мог, - рассказывает Харет. - Он часто говорил о том, что  хотел бы уйти из жизни. Но я никогда не думал, что сын на самом деле так поступит».

Долгосрочных решений в обозримом будущем не предвидится

«COVID-19 свел на нет те минимальные шансы вырваться из унизительных условий жизни в лагере, в которых оказались люди, усугубив психологическое состояние многих из них, кому нечего терять, кроме надежды,»- говорит Джероен Матфис. «Мы наблюдаем всплеск отчаяния в лагере».

Число беженцев, переселяемых из Кении, еще до начала пандемии уменьшилось до минимального, а сейчас процесс переселения почти полностью прекратился.

Добровольное возвращение в Сомали, где система здравоохранения находится в глубоком кризисе, а преступность стала повседневной реальностью, кажется еще менее приемлемым вариантом для большинства жителей лагеря. По состоянию на август этого года, агентство ООН по делам беженцев не зафиксировало ни одного случая репатриации в Сомали из Кении. Перспектива интеграции в местное сообщество для беженцев тоже постепенно улетучилась, поскольку инициативы по расширению государственных помощи беженцам затормозились.

Вирус COVID-19, возможно, серьезно осложнил поиск устойчивых решений, но эффективных действий, направленных на оказание помощи беженцам лагеря Дадааб, всегда не хватало.

Вся серия заявлений, от Найробийской декларации о сомалийских беженцах 2017 года, которая ставит целью поиск регионального решения одного из старейших кризисов в мире, до декларации поддержки, принятой на первом Международном форуме беженцев, ни привели ни к какому результату.

Тот небольшой прогресс в области расширения возможностей образования для беженцев был нивелирован ограничениями, которые принесла пандемия COVID-19.

Тридцатилетняя Фавиза Мохамед прибыла в лагерь вместе с семьей в 1992 году, когда ей едва исполнилось два года. С тех пор она живет в Дадаабе.

Она жалуется на туман неопределенности, который накрыл жизнь ее семьи.

«Как можно находиться в стране тридцать лет и так и не знать, гражданином какой страны ты являешься», - говорит Фавиза. «Так и остаешься беженцем безо всяких перспектив. Еще больше такая неопределенность влияет на молодежь лагеря, они страдают как социально, так и экономически.  Уровень безработицы в лагере крайне высок, однако со снятием ограничений на передвижение, условия жизни беженцев могли бы полностью измениться».

Для большинства сомалийских беженцев, которые ничего в жизни не знали, кроме лагеря, долгосрочные решения по поводу их жизни кажутся безнадежно недостижимыми и эфемерными.

Беженцы лагеря Дадааб стоят перед лицом перспективы пожизненного срока в одном из самых суровых мест на земле. Долгосрочное заточение и исчезающая надежда на жизнь без каждодневных унижений имеет ужасающие последствия для физического и психологического состояния людей.   

Пандемия усугубляет неопределенность

Распространение вируса COVID-19 с большой долей вероятности значительно ухудшит положение людей в лагерях беженцев, поскольку судьба беженцев Дадааба уходит из числа приоритетных вопросов для доноров.

В то же время, экономические последствия пандемии по всему миру ощутимо сократили доходы, которые семьи беженцев получали в виде денежных переводов от родственников, живущих за границей.  Можно с большой долей вероятности предположить, что COVID-19 нанесет ощутимый удар по всему миру, и кенийцы, принадлежащие к уязвимым группам населения, живущие за чертой бедности, тоже пострадают. Но беженцы, даже те, у которых есть доступ к гуманитарной помощи в том или ином виде, остаются крайне уязвимыми, и даже малейшее потрясение несет риск утраты того немного, что они имеют сейчас.

«Поскольку правительство Кении сейчас разрабатывает план по оживлению экономики после пандемии, интеграция беженцев стала бы убедительным подтверждением приверженности к поиску окончательного решения забытого кризиса беженцев в лагере Дадааб»,- говорит Дана Краузе, глава миссии MSF.

«Для доноров нынешняя ситуация представляет как никогда ранее благоприятную возможность продемонстрировать международную солидарность с беженцами. Доноры должны полностью разделить ответственность с правительством Кении не только в части финансовых обязательств, но также в области возобновления программ по переселению людей и созданию дополнительных маршрутов для беженцев».

_____________

Организация «Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) оказывает медицинскую помощь беженцам в Дадаабе на протяжении всего срока существования лагеря. Наши медицинские программы открыты для принимающих сообществ и оказывают жизненно необходимую помощь для незарегистрированных беженцев, которым отказано в доступе к базовой помощи в лагере. Наши нынешние программы сконцентрированы в Дагахалее, где мы оказываем всеобъемлющую и специализированную медицинскую помощь беженцам и принимающему сообществу. Наши программы включают сексуальное и репродуктивное здоровье, медицинскую и психологическую помощь пережившим сексуальное насилие, психологическую и паллиативную помощь.

С начала вспышки COVID-19 MSF реализовала меры для обеспечения надлежащего инфекционного контроля. К ним относятся: скрининг на выявление симптомов заболевания на стадии медицинской сортировки, создание изоляционных помещение и организация занятий по санитарному просвещению. В лагере Дагахалей, мы создали изоляционное отделение на 10 коек с возможностью расширения до 40 коек при необходимости. Также, мы провели обучение медицинских специалистов для создания пул экстренного реагирования. Параллельно с этим, мы оказываем поддержку властям округов Гарисса и Ваджир: организуем тренинги для медицинского персонала и усиливаем меры профилактики в двух районных больницах этих округов.