Малярия: от добрых намерений к эффективным действиям

Йоханнесбург/Брюссель – 30 сентября 2008 года – В новом отчете, опубликованном сегодня международной медицинской организацией «Врачи без границ»/ Médecins Sans Frontières (MSF), подчеркивается, что использование новых эффективных стратегий борьбы с малярией позволит спасти гораздо больше человеческих жизней. Отчет озаглавлен «Медицинское назначение; более качественное лечение малярии для большего числа людей, опыт MSF» и рассказывает о работе организации в Сьерра-Леоне, Чаде и Мали. Приведенные данные свидетельствуют, что простые и недорогие средства лечения и диагностики, доступные уже сегодня, помогут избежать ненужных страданий и смертей.  

«Финансирование борьбы с малярией увеличивается, хотя средств все равно пока недостаточно», - рассказывает Мейни Николаи, генеральный директор MSF в Брюсселе. «На полках появляются более современные и эффективные препараты, существуют быстрые диагностические тесты, способные подтвердить диагноз за пятнадцать минут. Однако многие важные начинания встречают серьезные препятствия, и множество больных, в основном детей, до сих пор нее могут получить необходимого лечения».

Во многих районах стран Африки южнее Сахары люди не обращаются в медицинские учреждения, так как это слишком дорого или далеко. К примеру, в Сьерра-Леоне лишь 12% детей с подозрением на малярию прошли успешное лечение в медицинских учреждениях . Опыт и исследования MSF показывают, что плата за лечение, которую должны вносить пациенты, - это серьезное препятствие, удерживающее людей от обращения к врачу, так обстоит дело в большинстве бедных стран, где работает организация. 

Другое препятствие на пути эффективного лечения малярии – дальние расстояния. Некоторые сельские населенные пункты находятся очень далеко от медицинских учреждений или оказываются отрезаны от внешнего мира водой во время сезона дождей. Стратегия использования сельских помощников по лечению малярии дает очень хорошие результаты и позволяет оказывать помощь больным по месту жительства. Сочетание бесплатной помощи на уровне медицинских центров и на местах в отдаленных населенных пунктах в рамках проекта MSF в Мали позволило за год утроить число выявленных и вылеченных случаев малярии.  
Таких результатов удалось достичь, не снижая качество оказываемой помощи, благодаря использованию удобных тестов, с помощью которых обычные люди, прошедшие базовую подготовку могут определить, действительно ли жар у пациента вызван малярией. Выявив заболевшего, сельский помощник выдает пациенту или тем, кто за ним ухаживает, бесплатные лекарства.

«Сельские помощники по лечению малярии – это не серебряная пуля», - рассказывает Кристин Жаме, глава миссии MSF в Чаде. «Но благодаря им нам удается эффективно восполнять пробелы в условиях, когда людям трудно попасть в медицинские учреждения. Однако это не должно освобождать власти от ответственности за расширение доступа к помощи, особенно если учесть, что люди, у которых не выявлена малярия, должны пройти лечение по поводу другого заболевания, а более сложные случаи необходимо направлять в стационар. Чтобы обеспечить правильное лечение, необходима систематическая работа по подтверждению случаев малярии с помощью теста». 

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует назначать всем детям с высокой температурой в эндемичных регионах антималярийные препараты. Но например, в Сьерра-Леоне, районе  с высоким уровне заболеваемости, систематическое применение быстрых тестов в нашем проекте в Бо показало, что от 30 до 40% случаев с подозрением на малярию среди детей до пяти лет  дают негативный результат теста. Неиспользование тестов – рекомендованное ВОЗ – означает, что многие пациенты получают неправильное лечение и что  подлинная причина лихорадки так и не будет выявлена.  

Пока внедрение эффективных средств лечения и диагностики не начнет приносить плоды, пациенты будут продолжать умирать, ведь существующие лекарства и диагностические средства не доходят до нуждающихся. Недостаточно отправлять лекарства и тесты в страну, которая в них нуждается, необходимо срочно принять меры, чтобы обеспечить их непосредственную доставку пациентам.

С текстом отчета на английском языке можно ознакомиться по ссылке в английском тексте пресс-релиза на международном сайте MSF see related content.