Мозамбик: потолок фонда заработной платы и другие ограничительные меры приводят к нормированному приему на работу медицинского персонала

Большинство стран с низким уровнем дохода разрабатывают свой бюджет совместно с Международным валютным фондом (МВФ). МВФ поощряет страны в том, чтобы ограничивать государственные траты, причем эти ограничения исходят из возможностей национальных ресурсов, а не из реальных потребностей. Устанавливается и потолок для фонда заработной платы, в который входят все оклады в государственном секторе. Поэтому, даже если доноры готовы финансировать расходы, связанные с профессиональными кадрами, что позволило бы, например, повысить зарплаты или создать новые рабочие места для медицинских работников, то страны, как правило, не могут воспользоваться этими средствами из-за ограничений на расходы, установленных совместно с МВФ.

Хотя, теоретически, потолок фонда зарплаты варьируется от страны к стране, в большинстве стран Южной Африки он установлен на уровне в 7,5-8,5% валового внутреннего продукта. В результате, сохраняются ограничения на количество рабочих мест и на уровень зарплаты медицинских работников. Например, в 2002 году в Мозамбике потолок фонда зарплаты привел к тому, что нельзя было принять на работу многих новых работников: медсестрам, прошедшим обучение в Школе медсестер Тете, приходилось ждать до четырех лет, прежде чем их брали на работу в государственные учреждения. 

MSF, с одобрения министерства здравоохранения, трудоустраивала и проводила дополнительную подготовку недавних выпускников, и они могла работать здесь до тех пор, пока государственные структуры не были готовы взять их на работу. Международные организации, доноры и MSF признают негативные последствия существования такого потолка, однако мало что было сделано, чтобы изменить ситуацию. [см. приложение к отчету "Требуется помощь" - [v],19,20,21 ]