MSF договорилась о снижении цен на дженерики для лечения гепатита С

Если государства добьются значительного снижения цен, то миллионы людей получат доступ к лечению.

Накануне Всемирного саммита по проблеме гепатита в Сан-Паулу организация «Врачи без границ»/ Médecins Sans Frontières (MSF) объявила, что договорилась о приобретении дженериков софосбувира и даклатасвира, важнейших препаратов для лечения гепатита C, по столь низкой цене, как $1,40 за дневную дозу и $ 120 долларов за курс лечения 12 недель.

В США фармацевтическая корпорация Гилеад (Gilead) 2013 году запустила в производство софосбувир по цене $1000 за таблетку; компания Бристол-Майерс Сквибб (Bristol-Myers Squibb) начала в 2015 году производство даклатасвира по цене $750 за таблетку. Это означает, что стоимость комбинированного 12-недельного курса лечения оригинальным препаратом составляет $147 000 для одного пациента. Фармацевтические корпорации также устанавливали непомерные цены на препараты для многих развивающихся стран, что препятствовало запуску там национальных программ лечения и во многих странах приводило к лимитированию доступа к этому лечению.

«Что толку в прорывах в медицине, если люди не могут позволить себе воспользоваться их плодами? — задается вопросом Джессика Берри, фармацевт Кампании MSF за доступ к основным лекарственным средствам (Access Campaign). — Фармацевтические корпорации устанавливают на лекарства против гепатита С цены, которые неприступны и для людей, которые покупают лекарства самостоятельно, и для многих государств, которые пытаются обеспечить лечение в рамках системы здравоохранения. Однако цены на дженерики снижаются. Государства должны использовать все возможные методы для борьбы за доступ к более дешевым дженерикам, чтобы миллионы людей могли пройти лечение, которое им необходимо. Нужно следовать примеру таких государств, как Малайзия, и выдавать принудительные лицензии, если патент блокирует доступ людей к жизненно необходимым им лекарствам».

В 2015 году MSF начала закупать софосбувир и даклатасвир у Гилеад (Gilead) и Бристол-Майерс Сквибб (BMS) в рамках их «программ упрощенного доступа» по цене от $1400 до $1800 за 12-недельный курс лечения. На сегодняшний день организация платит лишь малую долю от этой суммы, а именно  $120, производителям высококачественных дженериков.

Порядка 71 миллиона человек в мире больны хроническим гепатитом С. Из них 72% живут в странах с низким и средним уровнем дохода.

Противовирусные препараты прямого действия представляют собой значительный прорыв для людей с гепатитом С, так как показатель выздоровления в случае их применения достигает 95%, а побочные эффекты от них значительно меньше, чем от прежних лекарств. Однако доступ к этим препаратам до сих пор ограничен из-за высоких цен, установленных фармацевтическими корпорациями. Поэтому во многих государствах они используются лишь для лечения заболевания на поздних стадиях.

К концу 2016 года, через три года после запуска производства софосбувира, лишь 2,1 миллиона пациентов во всем мире получили лечение с использованием этого препарата, а  69 миллионам человек он оказался недоступен. 

Высокая стоимость лекарств также серьезно увеличивает нагрузку на систему здравоохранения в странах с высоким уровнем дохода.  В первую очередь это касается государств, где действует система всеобщего медицинского обслуживания. Помимо развивающихся стран, доступ к лечению с использованием новых препаратов лимитирован, например, в Австралии, Канаде, Италии и США. Это очень напоминает ситуацию, которая складывалась в самом начале с лечением ВИЧ.

«Почти двадцать лет назад MSF и другие организации прилагали массу усилий, чтобы получить доступ к дженерикам и снизить цены на антиретровирусные препараты, — говорит Микаэль Ле Пэ, работающий в MSF в Камбодже, где организация занимается лечением гепатита С. — Та же история происходит с гепатитом С. Необходимые нам препараты опять стоят слишком дорого, но мы находим способы сделать лечение доступным, чтобы дать нашим пациентам шанс на выздоровление».

_____________________

Программы MSF по лечению гепатита С действуют в 11 странах. С 2015 года  в рамках этих программ почти 5000 пациентов с гепатитом С  получили лечение с использованием противовирусных препаратов прямого действия. Из тех, кто завершил лечение, показатель излечения, о котором свидетельствует достижение  устойчивого вирусологического ответа, составляет 94,9%.

Not even close – краткий обзор доступных в настоящее время методов диагностики и лечения гепатита С, а также цен на противовирусные препараты прямого действия и информации об их регистрации.