MSF прекращает поддержку программы по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в пенитенциарной системе в Донецке после отмены аккредитации 19 октября

13 ноября 2015 г. «Врачи без границ»/ Médecins Sans Frontières (MSF)   заканчивает поддержку программы по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ) в пенитенциарной системе в самопровозглашенной Донецкой народной республике (ДНР) после отмены аккредитации организации 19 октября 2015 года. Решение Межведомственного комитета по вопросам аккредитации гуманитарных миссий самопровозглашенной ДНР оставляет 146 пациентов без жизненно важного лечения МЛУ туберкулеза, и в таких условиях MSF не может возобновить свою деятельность в колонии №3, где организация работала с 2011 года. Однако MSF готова возобновить другие направления своей деятельности на этой территории, которые также были остановлены после отмены аккредитации. Сохраняются большие потребности в медицинской помощи у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, такими как диабет, сердечные заболевания и почечная недостаточность. Для MSF очень важно возобновить свою работу на этой территории, чтобы оказывать медицинскую помощь нуждающимся пациентам.  

«Мы очень сожалеем, что нам пришлось остановить поддержку программы лечения МЛУ туберкулеза, - говорит Габриэла Дас, медицинский координатор MSF, - но неопределенные условия работы, с которыми столкнулась MSF в последние два месяца, не позволяют нам ждать и надеяться на получение шанса продолжить нашу программу.  Проводить программу по лечению туберкулеза, которая часто прерывается, безответственно с медицинской и этической точки зрения. Если пациенты какое-то время не могут принимать лекарства и не получают необходимую поддержку в ходе такого тяжелого и длительного лечения, это провоцирует лекарственную устойчивость, что опасно как для самого пациента, так и для здоровья населения». Поэтому MSF прекратила переговоры с властями о возобновлении деятельности в пенитенциарной системе в самопровозглашенной Донецкой народной республике.

В 2011 году организация MSF начала работать в Донецкой области в сотрудничестве с местными властями, предоставляя лечение пациентам с МЛУ туберкулезом в учреждениях пенитенциарной системы. За пять лет в программу были включены 756 пациентов, на момент прекращения нашей деятельности на лечении находятся 146 пациентов.

Научные данные свидетельствуют, что существует связь между эффективностью лечения и количеством раз прерывания лечения и его последующего возобновления. Было отмечено, что вероятность излечения значительно снижается в прямой зависимости от количества раз, когда пациент приостанавливает лечение, а затем начинает его заново. Кроме того, это представляет угрозу для здоровья населения, так как прерывание лечения напрямую связано с ростом устойчивости микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам первого и второго ряда.

MSF возобновит свою деятельность только в случае, если будут гарантированы следующие условия: беспрерывный доступ минимум на 2 года, позволяющий завершить лечение пациентов, находящихся в данный момент в программе; постоянное присутствие на местах международных и местных сотрудников MSF для оказания непосредственной помощи пациентам и обеспечения стандартов качества; обязательство властей предоставить MSF возможность поставок и распределения всех ресурсов, необходимых для нормального функционирования программы, без промежуточных звеньев и вмешательства других сторон, не имеющих отношения к программе по лечению туберкулеза.

19 октября MSF получила письменное уведомление от Межведомственного комитета по вопросам аккредитации гуманитарных миссий о том, что ее аккредитация в самопровозглашенной Донецкой народной республике отменена и организация должна немедленно остановить свою деятельность. О причине такого решения организация проинформирована не была. «Последние недели мы пытались прийти к соглашению, чтобы возобновить нашу деятельность на благо здоровья наших пациентов, включая тех, кто страдает туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, но теперь для противотуберкулезной программы уже слишком поздно. Однако мы готовы как можно скорее возобновить другие направления своей деятельности ради здоровья людей, живущих на этой территории», - добавила Габриэла Дас.

MSF вновь обращается к Межведомственному комитету по вопросам аккредитации гуманитарных миссий ДНР с призывом безотлагательно пересмотреть свое решение об отмене аккредитации организации, чтобы мы могли продолжить оказывать столь необходимую людям медицинскую помощь.  MSF является одной из немногих организаций, предоставляющих, помимо других важных медикаментов, инсулин для пациентов, страдающих диабетом, и гемодиализ для лечения почечной недостаточности. С начала конфликта в мае 2014 года MSF предоставила 170 медицинским учреждениям медикаменты и медицинские материалы для лечения раненых и пациентов с хроническими заболеваниями. Также начиная с марта 2015 года MSF провела более 85 000 консультаций совместно с местными медицинскими учреждениями на базе 40 мобильных клиник, оказывая медицинскую помощь жителям населенных пунктов, которые покинули врачи и медсестры и где аптеки пусты.