23.05.2019

MSF приветствует долгожданную стратегию ВОЗ по борьбе последствиями змеиных укусов

Женева, 23 мая 2019 года – Международная медицинская гуманитарная организация «Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) приветствует долгожданную стратегию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по профилактике и борьбе с последствиями змеиных укусов, которая опубликована сегодня. В частности, амбициозную цель по сокращению вдвое к 2030 году смертности и числа случаев утраты трудоспособности. Правительствам и финансирующим организациям необходимо действовать немедленно и приступить к борьбе с последствиями змеиных укусов безотлагательно и тщательно, как того требует этот оставленный без внимания кризис в области общественного здравоохранения. 

Почему противоядия

«Мы с осторожным оптимизмом надеемся, что стратегия ВОЗ по лечению укусов змей станет поворотным пунктом в борьбе с этим заболеванием. Правительства, доноры и другие заинтересованные стороны должны не упустить эту возможность, но обеспечить конкретную политическую и финансовую поддержку для обеспечения этой борьбы, - заявил Жюльен Потэ, советник MSF Access Campaign (Кампании MSF за доступ к основным лекарственным средствам) по борьбе с забытыми тропическими болезнями. – Пришло время использовать этот импульс, раз и навсегда дать отпор этому предотвратимому заболеванию, которое тем не менее продолжает убивать людей и лишать их трудоспособности».

«Врачи без границ» с удовлетворением отмечают, что всесторонняя стратегия включает четкую рекомендацию, чтобы существующие и будущие препараты были безопасными и доступными по цене, а также многообещающие планы повышения уровня лечения и расширения доступа к противоядиям в особенно затронутых этой проблемой регионах. В стратегии также подчеркивается необходимость повышения осведомленности о профилактике, оказании первой помощи и учреждениях, в которые можно обратиться за квалифицированным лечением, посредством просвещения и подготовки медицинского персонала на уровне общин, особенно тех, кто занимается оказанием неотложной медицинской и первичной медико-санитарной помощи. Клиническое руководство также призвано обеспечить надлежащее использование дорогостоящих антидотов и сократить их потери медицинским персоналом.

По существующим оценкам, змеиным укусам подвергаются 5 400 000 человек в год. Из них 2 700 000 получают отравление змеиным ядом, что приводит к смерти более 100 000 человек. Около 400 000 получают увечья и навсегда остаются инвалидами. В основном от укусов змей страдает малообеспеченное население сельских районов, в том числе, фермеры и беженцы, которые спасаются от конфликтов или насилия. От змеиных укусов погибают больше людей, чем от любой другой забытой тропической болезни. MSF сталкивалась с разрушительными последствиями, которые змеиные укусы несли для пациентов, их семей и общин во многих регионах, где работает организация. Помимо гибели и тяжелой инвалидности, выжившие после змеиных укусов также часто страдают от стигматизации и дискриминации. Часто пациенты и их близкие вынуждены влезать в долги, чтобы обеспечить лечение.

Однако до недавнего времени мировое сообщество не принимало адекватных мер для улучшения этой трагической ситуации. Попытки противостоять ей на протяжении последних трех десятилетий не увенчались успехом. Финансирование, которое выделяли на борьбу с последствиями укусов змей государства и организации-доноры, до сих пор были недостаточным. В результате расходы на лечение в основном ложатся на самих пострадавших, которые не имеют для этого ни достаточно средств, ни достаточно сильного политического голоса, чтобы изменить ситуацию. Поэтому начало осуществления стратегии ВОЗ с четко определенными условиями финансирования, как надеется MSF, станет важным шагом на пути к успешным и оперативным действиям.

«Статистика отравлений в результате змеиных укусов по всему миру так высока, что ситуацию можно назвать скрытой эпидемией, - говорит доктор Габриэль Алькоба, советник «Врачей без границ» в области лечения тропических болезней. - Мы с удовлетворением отмечаем, что в стратегии ВОЗ сделан упор на расширение прав и возможностей населения и укрепление систем здравоохранения в целях глобального снижения бремени от укусов змей. Борьба с этим заболеванием должна вестись комплексно, с учетом интересов пациентов, в том числе с помощью профилактики на уровне общин, которые могут значительно снизить риск пострадать от укуса».     

Змеиные укусы поддаются лечению, однако подавляющее большинство жертв не имеют доступа к эффективным препаратам. Полный курс необходимого противоядия может стоить сотни долларов, к тому же они зачастую недоступны, особенно в сельских районах, где нет возможности направить пациентов на лечение, нет скорой помощи и обученных медицинских работников. Из-за относительно высоких цен на антидоты людей зачастую манипулятивными методами вынуждаются использовать традиционные методы лечения с недоказанной эффективностью или более дешевые препараты сомнительного качества, что дополнительно способствует высокому уровню смертности и инвалидности в результате укусов змей. Несколько фармацевтических корпораций недавно прекратили производство противоядий, предназначенных для использования в Африке, поскольку эти продукты не были достаточно прибыльными. В результате чего возникла угроза перебоя в поставках этих лекарств.

По мере внедрения государствами стратегии ВОЗ необходимо предпринять конкретные шаги по расширению доступа к безопасным противоядиям, которые уже существуют на рынке. А также по дальнейшей приоритизации разработки новых и более совершенных средств для борьбы с последствиями укусов змей.

«Можно было бы спасти гораздо больше человеческих жизней, если бы все пострадавшие от змеиных укусов имели доступ к своевременной и квалифицированной помощи, в том числе, к лекарствам-противоядиям, - подчеркнул Потэ. - Для обеспечения доступа к недорогостоящим препаратам с гарантированным качеством необходимо срочно оценить эффективность существующих продуктов и выделить дополнительные средства для разработки международного механизма субсидирования и обеспечения стабильных поставок противоядий. Противоядия должны быть доступны и бесплатны для людей, пострадавших от укусов змей, поскольку для них это вопрос жизни и смерти».

______________

Государства и доноры должны активно и безотлагательно поддержать эту стратегию, уделив ей достойное внимание.