Недостаток финансирования ставит под вопрос возможность преодоления глобальных проблем здравоохранения

Нью-Йорк - встреча лидеров мировых держав, посвященная оценке достижений Целей развития тысячелетия ООН, проходящая на этой неделе в Нью-Йорке, может существенно изменить борьбу против двух основных причин детской смертности - истощения и ВИЧ / СПИД, речь идет о внедрении инновационного механизма финансирования глобальных программ здравоохранения, заявила сегодня медицинская гуманитарная организация "Врачи без границ" / "Врачи без границ" (MSF) заявил сегодня.

Всемирная организация здравоохранения сообщает, что для достижения ЦРТ в области здравоохранения к 2015 году необходимо ежегодно направлять дополнительные 37 миллиардов долларов на глобальное здравоохранение. Межправительственная группа недавно подсчитала, что на сборе всего лишь в  0,005 процента по операциям с четырьмя наиболее распространенными валютами, можно получать около 33 млрд. долларов в год для реализации новейших медицинских достижений в борьбе против глобальных медицинских проблем, в том числе истощения и ВИЧ / СПИД.

"В случае со многими заболеваниями мы знаем, что именно нужно сделать, чтобы спасти жизни людей", - говорит Софи Делоне, исполнительный директор MSF в США. "Наши команды на местах используют новые методы и подходы, спасая детей от истощения и делая все возможное, чтобы  ВИЧ-инфекция не передавалась от матери к ребенку, но для долгосрочных, широкомасштабных и эффективных программ в области здравоохранения не хватает средств. Создание особого сбора на нужды здравоохранения, обеспечение целевого и гарантированного финансового потока, могло бы привести к тому, что жизни пациентов больше не будут зависеть от колебаний рынка и политических событий".

Политическая реакция на глобальный финансовый кризис серьезнейшим образом сказалась на надежности финансирования и обязательств по оказанию иностранной помощи для решения глобальных проблем здравоохранения. Это привело к значительной нехватке финансирования таких ключевых организаций, как Глобальный фонд борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, так как некоторые правительства стран-доноров, таких как США, Германия, Италия и Испания, отказываются от ранее принятых обязательств, приостанавливают или сокращают финансирование.

Правительство Малави направило  в Глобальный фонд заявку на финансирование пожизненного антиретровирусного лечения для всех беременных ВИЧ-положительных женщин. Это позволит значительно снизить передачу ВИЧ от матери к ребенку. Однако учитывая ограниченный бюджет Глобального фонда и пессимистические прогнозы относительно будущих взносов от стран-доноров, можно говорить о риске того, что Малави не получит этот грант и не сможет полностью реализовать программу, которая могла бы значительно уменьшить число детей, рожденных с ВИЧ. Некоторые страны уже были вынуждены провести 10-процентное "эффективное сокращение" по ассигнованиям, утвержденным на последнем раунде грантов.

"Теперь уже недостаточно просто подтвердить приверженность обеспечению доступа к лечению,   здоровья матери и ребенка, приверженность глобальной борьбе со СПИДом", - говорит Делоне. "Если не использовать альтернативные модели финансирования для обеспечения долгосрочного и достаточного финансирования, многие страны будут по-прежнему сталкиваться с серьезными ограничениями, и эти заявленные обязательства окажутся всего лишь пустой риторикой".

Отсутствие устойчивого глобального финансирования здравоохранения также ставит под вопрос возможность расширения высокоэффективных программ по профилактике детского истощения, которое ежегодно приводит к смерти 3,5- 5 миллионов детей в возрасте до пяти лет. MSF показала, как новые средства лечения и подходы позволяют не только вылечить, но и предотвратить истощение у сотен тысяч детей в  кризисных районах. "Например, работая вместе с местными организациями в Нигере, MSF в этом году уже вылечила 77 000 детей с тяжелой формой истощения. С июля, MSF в целях профилактики истощения также проводит раздачи специального питания, которое уже получили более  143 тысяч детей младшего возраста.

Меры по борьбе с истощением на ранней стадии, такие как программа в Нигере, имеют решающее значение в борьбе с регулярными продовольственными кризисами в странах региона Сахель в Африке. Эти меры могут носить устойчивый характер только в случае выполнения долгосрочных финансовых обязательств крупнейшими международными донорами.

По оценке Всемирного банка, для того чтобы адекватно финансировать  эффективные программы по борьбе с истощением в странах с наиболее тяжелой ситуацией, необходимо 12,5 млрд. долларов в год. По данным MSF, в реальности на такие программы выделяется лишь малая доля этих средств - в 2007 году всего 350 млн. долларов.

Налог на финансовые сделки на цели здравоохранения может помочь изменить ситуацию с истощением в некоторых кризисных районах мира и позволить правительствам этих стран к приблизиться к стандартам лечения и профилактики основных причин детской смертности.

Один из таких механизмов финансирования здравоохранения уже использует ЮНИТЭЙД (UNITAID), международное агентство, финансирующее программы по лечению ВИЧ / СПИД благодаря незначительным налогам на авиабилеты. Международный валютный фонд недавно согласился с возможностью введения налога на финансовые сделки, а на саммите по ЦРТ Франция и Япония будут поддерживать идею налога на финансовые сделки как перспективного метода для сбора средств на помощь в целях развития.