Нигер: перед лицом многочисленных вызовов
«Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) в апреле 2020 года начали оказывать поддержку системе здравоохранения Нигера в борьбе с пандемией COVID-19 в Ниамее, эпицентре эпидемии в стране. Сотрудники «Врачей без границ» из проектов в других районах страны реализовали дополнительные ответные меры в связи с распространением эпидемии. Но наша работа осложняется из-за множества проблем, связанных со стигматизацией и насилием.
_______________
Центр «Врачей без границ» по лечению COVID-19 в национальной больнице Амиру Бубакар Диалло в Ниамее открыл двери для первых пациентов спустя шесть недель работ по восстановлению медицинского учреждения. Больница насчитывает 50 коек с возможностью расширения до 100 мест в случае пиковой загрузки в разгар вспышки эпидемии. Дени Дупуи, технический и логистический координатор «Врачей без границ», рассказывает: «Всего за несколько недель мы создали практически полноценное стационарное и полностью автономное медицинское отделение для лечения пациентов, что позволит снизить риск распространения инфекции на соседние больницы. В новом центре введены улучшенные меры специфического инфекционного контроля, койки расположены на расстоянии одного-двух метров друг от друга, помещение светлое, хорошо проветривается. Эти нововведения позволят снизить риск распространения инфекции и смогут обеспечить наилучшую защиту медицинскому персоналу и пациентам».
Для обеспечения бесперебойной работы центра «Врачи без границ» провели набор и обучили более 100 новых сотрудников. Сейчас лечение нуждающихся в оксигенации пациентов ведут совместно сотрудники «Врачей без границ» и Министерства здравоохранения.
Центр разделен на пять основных зданий. В одном из них принимают пациентов с подозрением на коронавирус с осложнениями, еще в четыре постуюпат пациентов с подтвержденным диагнозом, нуждающиеся в госпитализации.
Поддержка работы колл-центра и мобильных бригад
Кроме поддержки, которую мы оказывает в центре по лечению пациентов с коронавирусом, «Врачи без границ» в Ниамее оказывают поддержку мобильным командам в пяти районах города, а также колл-центру по вопросам экстренной медицинской помощи, организованному Министерством здравоохранения. Колл-центр работает круглосуточно, семь дней в неделю. Совместно с Министерством здравоохранения команды «Врачей без границ» оказывают техническую поддержку в выявлении заболевших, организации триажа пациентов и направлении пациентов в тяжелом состоянии из медицинских пунктов на дальнейшее лечение. Такие команды также занимаются оказанием психологической помощи.
«Большое значение имеет наша работа внутри сообщества, потому что борьбу с пандемией нельзя вести только в пределах больниц. Мы должны выполнять взятые на себя обязательства. Люди до сих пор опасаются, что могут подвергнуться стигматизации со стороны соседей, если к ним вдруг приедет машина скорой помощи, из которой выйдут люди в защитных костюмах. Мы ведем большую просветительскую работу, чтобы люди были больше осведомлены о болезни, сохраняли солидарность, доброе отношение друг к другу и были уверены в своих действиях в борьбе с заболеванием», - рассказывает Адас Нтезукобагира, координатор мобильной команды по оказанию экстренной помощи в странах региона Сахель.
Пандемия породила множество слухов и домыслов по всей стране, что в целом значительно осложнило ситуацию. Многие сомневались в существовании COVID-19, даже до сих пор сохраняется множество слухов и домыслов. В такой ситуации большинству людей не всегда легко соблюдать меры профилактики, что приводит к возникновению новых цепочек заражения. Именно поэтому «Врачи без границ» ведут работают с сообществами, чтобы обеспечить их необходимой информацией и помочь осознать всю важность ответственного поведения каждого человека в общем деле борьбы с пандемией.
Работа в других регионах страны
В других районах страны команды «Врачей без границ» также работали над защитой медицинского персонала, пациентов и наиболее уязвимых групп населения. В больницах, работающих при поддержке «Врачей без границ», были усилены миры профилактики, инфекционного и санитарно-гигиенического контроля, были созданы зоны для триажа и изоляции пациентов с подозрением на коронавирус. Кроме того, была усилена санитарно-просветительская работа.
Еще сотрудники «Врачей без границ» активно занимаются санитарно-эпидемиологическим контролем COVID-19, а также других инфекционных заболеваний, особое внимание уделяем сезонным вспышкам таких сезонных заболеваний , как малярия и острое истощение, наблюдающихся в сезон дождей и так называемый голодный период, когда существует большая вероятность того, что запасы последнего урожая подходят к концу.
В районах Зиндер, Маради, Агадез, Диффа и Тиллабери, где работают «Врачи без границ», были усилены меры контроля после подтверждения нескольких случаев заболевания.
Гуманитарные кризисы не заканчиваются, сложности нарастают
Мы столкнулись со множеством проблем в связи с распространением коронавирусной инфекции COVID-19. Первая проблема – глобальная нехватка средств индивидуальной защиты и трудности с их доставкой в наиболее отдаленные районы.
В некоторых районах доступ гуманитарных и медицинских сотрудников еще сильнее затруднен из-за небезопасной обстановки. Даже во время пандемии не прекратились вооруженные конфликты и насилие. В районах Диффа на юго-востоке страны и Тидллабери на юго-западе особую тревогу «Врачей без границ» вызывает то, как новый вирус может повлиять на жизнь людей, живущих в неблагополучных условиях. Внутренние переселенцы, мигранты или беженцы, которые вынуждены жить в лагерях в небезопасных условиях, уже оказались в уязвимом положении. Они столкнутся с еще большей угрозой заболевания коронавирусом, если будут лишены доступа к мерам профилактики - мытью рук, физическому дистанцированию, а также к возможности изиолироваться людям с подозрением на коронавирус. Для них доступ к медицинской помощи уже серьезно ограничен.
Поэтому важно, чтобы Министерство здравоохранения и все гуманитарные организации, в том числе «Врачи без границ», работали вместе во время борьбы с пандемией COVID-19, а также значительно расширили ответные меры в связи с ней. Однако, приближается сезонный пика заболеваемости малярией и истощением, и очень важно сохранять работу проектов по лечению этих заболеваний, а также доступность медицинской помощи первичного и вторичного звена, чтобы избежать возникновения новых чрезвычайных ситуаций.
______________
«Врачи без границ» работают в Нигере с 1985 года и регулярно оказывают поддержку местной системе здравоохранения во время вспышек эпидемии холеры, кори и менингита в Нигере. В настоящее время команды «Врачей без границ» предоставляют бесплатную квалифицированную медицинскую помощь людям, проживающим в районах Агадез, Диффа, Тиллабери, Зиндер и Маради. Наша задача - содействовать постоянному доступу к медицинской помощи для уязвимых групп населения и оказывать необходимую помощь всем нуджающимся в ней, в независимости от расовых, религиозных и политических взглядов.