Новый тест на туберкулез позволит выявлять больше людей, нуждающихся в лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза
Женева/Йоханнесбург, 24 марта 2011 г. – Многообещающий новый диагностический тест наконец позволит улучшить выявление лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ ТБ), в связи с этим необходимо срочно решать проблемы, связанные со стоимостью и поставками препаратов для лечения ЛУ ТБ, - утверждает в своем новом докладе международная медицинская гуманитарная организация «Врачи без границ»/ Médecins Sans Frontières (MSF). Заболеваемость лекарственно-устойчивым туберкулезом растет, однако ежегодно лечение против него получают менее 7% из 440 000 новых больных и каждый год от ЛУ ТБ гибнет 150 000 человек.1
При лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза используются старые антибиотики, многие из которых обладают тяжелыми побочными эффектами от тошноты до глухоты, лечение предполагает сложный комплексный режим – пациентам приходится принимать до 17 таблеток ежедневно в течение двух лет. Но на сегодняшний день это единственные препараты против лекарственно-устойчивого туберкулеза. Доклад MSF рассказывает о постоянных проблемах, возникающих с поставками и стоимостью этих препаратов, эти проблемы необходимо безотлагательно решать.
«Пациенты оказываются в замкнутом кругу: недостатки диагностики, перебои с поставками лекарств и высокие цены – все это препятствует тому, чтобы больше людей могли получать лечение», - говорит д-р Тидо фон Шен-Ангерер, исполнительный директор Кампании MSF за доступ к необходимым лекарственным средствам. «Низкий спрос на лекарства против ЛУ ТБ сделал этот рынок непривлекательным для производителей, что лишь усугубляет проблемы с поставками и ценами».
В докладе MSF представлено исследование препаратов против ЛУ ТБ по количеству поставщиков, контролю качества и цене на основе информации, полученной от Глобальной системы по обеспечению лекарственными средствами (Global Drug Facility) и производителей лекарств. Это исследование показало, что рекомендованные препараты поставляются лишь одним одобренным с точки зрения контроля качества производителем. Зависеть от единственного производителя, чья работа может быть нарушена или прекращена в любой момент, несет в себе риск перебоев в лечении пациентов. Так, в течение 2010 года возникали перебои с поставками препарата для инъекций канамицин, что привело к временному истощению запаса лекарства на глобальном уровне.
Кроме того, MSF выяснила, что несколько препаратов против ЛУ ТБ стоят очень дорого, за последние десять лет стоимость двух лекарств выросла более чем на 600%, а одного препарата более чем на 800%. 24-месячный курс лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза может стоить 9000 долларов США на одного пациента – что в 470 раз больше, чем курс лечения обычного, лекарственно-чувствительного туберкулеза, который обходится в 19 долларов на пациента.
«Теперь, когда у нас есть новый тест, позволяющий выявить ЛУ ТБ менее чем за два часа вместо трех месяцев, появится гораздо больше людей, для излечения которых требуются надежные поставки лекарств», - говорит д-р Дженнифер Хьюз, работающая в программе MSF в Хаелитше, ЮАР. В этом году MSF начнет применение нового теста в 15 странах. «Необходимо принять срочные меры, чтобы разрешить эти проблемы и улучшить доступ к лекарствам против ЛУ ТБ, чтобы больше людей имели возможность начать лечение и чтобы распространение этой болезни было сокращено», говорит д-р Хьюз.
Одним из способов резко увеличить производство этих препаратов могло бы стать, если бы доноры гарантировали производителям закупки в больших объемах на несколько лет вперед. Другие механизмы, например, более точное прогнозирование средне- и долгосрочных потребностей в препаратах против ЛУ ТБ, также позволят привлечь на рынок больше производителей, улучшить стабильность поставок и усилить конкуренцию, что позволит снизить цены.
«Мы разработали модель лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза на уровне сообщества, которую можно расширять, чтобы обеспечить больший доступ к лечению в условиях высокого уровня распространения ВИЧ. С появлением средств быстрой диганостики и более совершенных моделей лечения нам необходимо решить проблемы с поставками и стоимостью лекарств против ЛУ ТБ. Также необходимо разрабатывать новые препараты», - говорит д-р Хьюз.
_____________
Всемирная Организация Здравоохранения