Палестина: «Целый год никто не приходил сюда»
В небольших разрозненных поселках на Западном берегу реки Иордан проживает около 300 000 палестинцев, которые сталкиваются с препятствиями с доступом к медицинской помощи. Причина - половина Западного берега реки Иордан находится в зоне С, то есть в сфере прямого контроля гражданских и военных сил Израиля. Более трети населения зоны С зависят от мобильных клиник в вопросе доступа к базовой медицинской помощи.
_____________
Дорога в ближайшую клинику часто сопряжена с неподъемными расходами, людям нередко приходится путешествовать на большие расстояния в условиях отсутствия общественного транспорта, плохих дорог, по которым машинам скорой помощи не добраться к людям. Тем, кому по состоянию здоровья нужно находится рядом с медицинскими учреждениями (например, беременным женщинам), приходится отлучаться из дома на продолжительное время.
Mасафер Йатта проживает в Хевроне на юге Западного берега реки Иордан, в зоне С, где долгое время практически отсутствовала любая медицинская помощь. Местные организации, которые организовывали работу мобильных клиник, по ряду причин приостановили свою деятельность, в том числе из-за сокращения финансирования и ужесточения законодательства в отношении местных НКО. Ситуацию также усугубляют насущные проблемы системы здравоохранения, вызванные пандемией COVID-19.
За весь год «Врачи без границ» были первыми и единственными, кто пришел на помощь местным жителям
Недавно команды «Врачей без границ» начали оказывать помощь жителям Западного берега в области репродуктивного и психического здоровья, также были организованы амбулаторные консультации (в первую очередь для детей и пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями) и нутриционный скрининг. Также в выездных клиниках MSF проводятся базовые тестирования, а пациентов в тяжелом состоянии или нуждающихся в дополнительных обследованиях направляют в ближайшую больницу в городе Ятта.
С ноября «Врачи без границ» регулярно посещали три области – Дкайка, Джинба и Хирбет Эль-Фахейт – и с недавнего времени наши команды в составе врача, медсестры, акушерки, психолога и специалиста по санитарному просвещению начали работать в Ум Гассе. С начала работы было проведено почти 300 консультаций.
«За весь год сюда никто не приехал нам помочь. Нашим жителям приходилось добираться до Ятты, чтобы получить медицинскую помощь идти в Ятту, – рассказывает Мохамед Айуб Хамад, лидер общины в Хирбет Эль-Фахейте, где «Врачи без границ» проводят выездные медицинские консультации. – Было очень трудно, особенно беременным женщинам. Проще говоря, если у семьи нет машины – им приходится очень непросто».
Женщины особенно уязвимы в связи отсутствием доступа к медицинской помощи
В вопросе доступа к медицинской помощи местные женщины уязвимее мужчин. Мужчины постоянно ездят в ближайший город Ятта, чтобы продать и купить товары, и они могут при необходимости обратиться за медицинской помощью. А женщины, как правило работают на ферме круглые сутки, и, поскольку их некем заменить, часто игнорируют проблемы со здоровьем и обращаются за медицинской помощью только в том случае, когда ситуация становится критической.
Кроме того, в Масафер Ятте отсутствует общественный транспорт и, даже, если у некоторых семей есть автомобиль, такой автотранспорт считается «нелегальным», так как он официально не зарегистрирован и может быть изъят в любое время.
Раша* добиралась до мобильной клиники в Хирбет-Эль-Фахейте из своей деревни на осле.
«Все полностью поменялось. По крайней мере, к нам еженедельно приходит врач и мы можем получать лекарства, – говорит Раша. – До этого, если мне что-то было нужно для себя или детей, я ходила по соседям в деревне и просила помощи».
За неделю до этого Раша привела двух своих детей на осмотр. По ее словам, вдобавок ко всем проблемам ее семьи сейчас им не хватает средств, так как у них нет сыра и масла на продажу.
Угроза сноса зданий усугубляет сложности системы здравоохранения
Дополнительной трудностью для местной системы здравоохранения является запрет для жителей зоны С на строительство любого стационарного или полустационарного жилья без разрешения израильских властей, которого трудно добиться. Даже простые строения, которые «Врачи без границ» приспосабливают под клиники, как, например, здание в Хирбет Эль-Фахейте, в большинстве случаев находятся под угрозой сноса. С 2012 года школа и клиника по соседству получили приказ о сносе, что на практике означает, что они могут попасть под колеса бульдозера в любой момент.
«Мы надеемся, что в скором времени палестинские организации или Министерство здравоохранения Палестины будут иметь возможность и финансирование, чтобы оказывать помощь жителям таких районов, как Масафер Ятта», - говорит Катарина Ланге, координатор проектов «Врачей без границ» в Хевроне.