© Maxime Fossat
22.03.2019

«Передо мной стоял выбор: умереть или бороться с туберкулезом»

Четыре года назад 22-летняя студентка Римма* начала лечение от туберкулеза (ТБ). У нее развилась лекарственно-устойчивая форма заболевания и желудок тяжело переносил побочные эффекты от препаратов, которые она была вынуждена принимать. Но затем Римму включили в программу международной медицинской организации «Врачи без границ» /Médecins Sans Frontières (MSF) в Кара-Сууйском районе Ошской области, она стала первым пациентом в Кыргызстане, излечившимся от туберкулеза с использованием новых препаратов. Это ее история.

______________
 

«Мне поставили диагноз туберкулез, когда мне было 18 лет, я тогда училась в колледже. Оказалась, у кого-то из нашего колледжа был туберкулез, и семь или восемь человек заразились. Я стала одной из них.

Обычно при гриппе у меня появляется сильный кашель, поэтому я не подумала, что это может быть чем-то большим, чем просто простуда. Я кашляла уже несколько недель, кашель никак не проходил, поэтому мне пришлось пойти в поликлинику. После рентгена мне сказали, что у меня туберкулез. Потом меня сразу положили в тубдиспансер.

Через две недели после начала лечения мне сообщили, что у меня была обнаружена устойчивость к противотуберкулёзным препаратам, то есть у меня был лекарственно-устойчивый туберкулез. Меня перевели в отделение для пациентов с туберкулезом с множественной-лекарственной устойчивостью , и там я пролежала еще 3 месяца. После этого я еще в течение 6 месяцев проходила лечение амбулаторно. После шести месяцев амбулаторного лечения у меня обнаружили токсический гепатит, появившийся из-за всех лекарств, которые я принимала. Врачи прекратили лечение от туберкулеза, чтобы дать моей печени отдохнуть. Но после этого я просто не смогла снова принимать лекарства. Каждый раз, когда я смотрела на таблетки, мне становилось плохо. Меня тошнило и рвало.

В течение следующих нескольких месяцев я не принимала никакие лекарства – просто не хотела. Я прервала лечение от туберкулеза. Постепенно я начала терять вес, мой кашель вернулся, у меня начались головные боли – все симптомы вернулись снова. Но я все еще отказывалась идти к врачу. Через несколько месяцев я начала кашлять кровью и снова попала в больницу.

После того, как я опять отлежалась в больнице, я начала думать, что меня переведут на амбулаторное лечение. Врачи мне сказали, что я на лечении уже больше двух лет, и оно не принесло никакого результата, поэтому больше не будут давать мне лекарства. Я просила их продолжать мое лечение еще хотя бы несколько месяцев, и они посоветовали мне обратиться к «Врачам без границ», у которых была программа по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью с использованием новых и перепрофилированных препаратов.

Врач MSF несколько раз переспрашивал меня, буду ли я продолжать лечение, не брошу ли я его. Они наверняка уже слышали, что я у меня был перерыв в лечении. Меня задело сомнение в глазах врача, и я пообещала себе, что больше не буду прерывать лечение и сделаю все, чтобы его продолжить.

Через 2 недели мне сказали, что мой туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью стал туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью. Лечение вызывало у меня ряд побочных эффектов. У меня была рвота, сильные головные боли, даже ноги болели. Я не могла уснуть. Была одна таблетка, из-за которой моя кожа стала очень темной, почти черной – как будто загар, но нездоровый. Я прибавила в весе, набрала больше 10 кг.

Люди, которые не знали про мою болезнь или долго меня не видели, спрашивали постоянно, почему я стала такой толстой и что со мной случилось вообще. Выходя на улицу, я стала надевать очки и шляпы, чтобы меня никто не узнал.

Когда мне в возрасте 18 лет впервые диагностировали туберкулез, я сильно плакала, у меня даже началась депрессия. Я не могла ни с кем разговаривать. Я все время спрашивала: «Почему я? Почему это случилось именно со мной?» Я думала, что моей жизни конец.  

Но когда мне сказали, что у меня форму с широкой лекарственной устойчивостью, я задала себе несколько вопросов: «Что я собираюсь делать? Буду ли я продолжать жалеть себя? Собираюсь ли я умирать или я собираюсь бороться с туберкулезом?»

Вообще, я давно уже должна была вылечиться, и я видела, как многие люди умирают от туберкулеза. И именно поэтому я решила, что у меня только один вариант: я должна была побороть туберкулез, потому что я хотела жить.

Такая вещь, как туберкулез, расставит все в вашей жизни на свои места: вы сразу поймете, кто ваш настоящий друг, а кто нет. До моей болезни у меня было много друзей, но когда я лежала в больнице, меня навещали лишь несколько одноклассников. Все остальные мои так называемые друзья исчезли.

У меня была лучшая подруга, которая была заграницей на тот момент, когда мне поставили диагноз. Я просто сказала ей, что заболела и не стала говорить про туберкулез. Я ей соврала, потому что боялась потерять и ее. Но когда она вернулась, я сказала ей правду и она поняла меня. Она была единственным человеком, который поддержал меня и остался моим другом.

Вы не можете себе представить, как я была счастлива, когда врачи сказали мне, что я вылечилась. Сейчас у меня есть работа, я даже думаю о том, чтобы вернуться на учебу. Я действительно хочу забыть обо всем, что связано с туберкулезом. Я хочу оставить все это позади и начать новую жизнь».

*В целях сохранения конфиденциальности пациента её имя изменено

______________

Кыргызстан продолжает оставаться одной из стран с самой высокой численностью больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) в мире. С 2012 года «Врачи без границ» реализует проект по борьбе с МЛУ-ТБ в Кара-Суйском районе Ошской области, где показатели заболеваемости туберкулезом являются одними из самых высоких в стране.