Реакция MSF/ "Врачей без границ" на сирийский кризис

Ожесточенная война, которая длится уже три года, разорила города, деревни, больницы, пoликлиники – все, от чего зависела жизнь сирийцев. По всей стране семьи, которые имеют такую возможность, бегут из одного убежища в другое, все с меньшим количеством вещей, но все больше охваченные страхом. Вся страна находится в состоянии медицинского кризиса, в наиболее пострадавших областях страдания людей достигли крайнего предела. Этот кризис выходит и за пределы Сирии, где в соседних странах более двух миллионов беженцев борются за выживание.

Огнестрельные ранения, осколочные травмы – таких пациентов в Сирии очень много. Но акушерская помощь, вакцинация, ожоги, хронические заболевания, которые грозят стать смертельными, если пациенты не получают лекарства, - все это также входит в список насущных потребностей людей, которые остаются неудовлетворенными. Миллионам сирийцев остается полагаться лишь на ограниченные медицинские услуги, которые они могут получить в caмoдeльных медицинских cтpуктуpах в подвалах и частных домах.

В Сирии

С июня 2012 MSF оказывает медицинскую помощь в некоторых районах на севере Сирии, где были оценены потребности и было возможно организовать временные больницы и пoликлиники. На сегодняшний день медицинские бригады провели более 140 000 консультаций, в том числе приняв множество раненых и пациентов с хроническими заболеваниями, угрожающими жизни. Было выполнено почти 7000 хирургических процедур, у более чем 1900 женщин были приняты роды.

Но война чрезвычайно затрудняет оказание помощи. Интенсивность конфликта и нестабильность серьезно осложняют доступ к нуждающимся  в ней людям. Вечером 2 января 2014 года пятеро сотрудников MSF, выполнявших работу по оказанию медицинской помощи жителям Сирии, страдающим от войны, были увезены из дома MSF в северной Сирии. MSF продолжает прилагать все усилия для их благополучного возвращения.

Работа больницы и двух пoликлиник в районе, где произошел инцидент, в настоящее время приостановлена. Тем не менее, поскольку потребности людей в помощи очень велики, мы продолжаем работу в пяти временных больницах и пoликлиниках в Сирии. Также продолжает работу наша программа поддержки сирийских медицинских служб. Мы предоставляем медикаменты, медицинскoе oбopудoвaниe и техническую поддержку 50 больницам и 80 медицинским центрам в семи провинциях в контролируемых оппозицией, контролируемых государством и спорных районах. Мы постоянно проводим переоценку наших проектов и деятельности в свете проблем с безопасностью, так как работаем в условиях интенсивного военного конфликта.

Медицинская статистика MSF по оказанию помощи в Сирии (на конец января 2014 г.):

Консультации неотложной помощи – 49 083

Амбулаторные консультации – 94 389

Хирургические процедуры - 6895

Принято родов - 1962

Чрезвычайная кампания по вакцинации против кори – 75 000 детей (апрель-июнь 2013 г.)

Сирийские беженцы

В странах, граничащих с Сирией, зарегистрированы или ожидают регистрации более двух миллионов сирийских беженцев, однако фактическое число может быть гораздо больше. В соседних странах доступ к помощи и условия безопасности гораздо лучше, чем в Сирии, но ресурсы этих стран на пределе, и нехватка медицинских услуг продолжает расти, в то время как потребности беженцев нисколько не снижаются.

В Ираке насчитывается более 210 тысяч сирийских беженцев. MSF оказывает амбулаторную медицинскую помощь, психологические консультации и услуги по водоснабжению и санитарии в нескольких пунктах размещения беженцев в Ираке, в частности в лагерях Домиз и Каваргоск, а также в транзитных лагерях и лагерях беженцев, расположенных в провинциях Дахук и Эрбиль. Команды MSF в Ираке проводят в среднем около 3000 консультаций в неделю.

В Иордании находятся более 575 тысяч сирийских беженцев, большинство из них проживают за пределами лагерей. В 2013 году был закрыт проект MSF в лагере Заатари, так как другие организации имели возможность удовлетворить медицинские потребности его жителей. Между тем оценка MSF показала, что серьезной проблемой для беженцев, проживающих за пределами лагерей, в частности в провинции Ирбид на севере страны, были потребности в области материнского и детского здоровья. В ноябре 2013 года MSF начала программу по оказанию акушерской, неонатологической и педиатрической помощи, к концу января команда провела 1753 дородовые консультации и благополучно приняла роды у 303 женщин.

Проект MSF по оказанию экстренной хирургической помощи в государственной больнице в Рамте рядом с сирийской границей продолжает активную работу – были прооперированы 540 экстренных пациентов с военными травмами, поступивших из Сирии. Часто поступают пациенты с тяжелыми ранениями брюшной полости, грудной клетки, ортопедическими травмами, которым требуются ампутации.

В Аммане работает проект MSF по реконструктивной хирургии, оказывающий комплексную ортопедическую, челюстно-лицевую и пластическую хирургическую помощь жертвам насилия. Хотя часть пациентов проекта поступают из других стран региона, большинство приходится на Сирию. Также в рамках проекта по необходимости предоставляются физиотерапия, психосоциальная поддержка и послеоперационный уход.

В Ливане насчитывается более 990 тысяч сирийских беженцев. Растущие медицинские проблемы беженцев включают доступ к специализированной медицинской помощи, безопасные роды в условиях стационара и лекарства для лечения хронических заболеваний. MSF предоставляет беженцам медицинскую помощь, в том числе по лечению острых и хронических заболеваний, вакцинации, охране репродуктивного и психического здоровья, а также распространяет предмeты первой нeобходимоcти. Работа MSF в основном сосредоточена в долине Бекаа, где действуют четыре пoликлиники организации; в Триполи на севере Ливана, где MSF оказывает поддержку двум больницам и двум пoликлиникикам; а также в Сайде и Шатиле, где разместились большинство палестинцев из Сирии.

Медицинская cтатистика MSF по оказанию помощи cирийским беженцам (на конец января 2014 г.):

Ирак: общее число консультаций (в том числе в области психического здоровья) – 173 030

Иордания: консультации по неотложной, акушерской и  амбулаторной помощи – 22 914

Иордания: хирургические процедуры - 956

Ливан: общее число консультаций (в том числе в области психического и репродуктивного здоровья) – 119 813