08.03.2007

Российская Федерация - MSF на Северном Кавказе и в Москве

На Северном Кавказе 

Прошло уже одиннадцать лет с начала первой чеченской войны, но, вопреки официальным утверждениям о том, что ситуация «нормализовалась», большинство чеченцев продолжают бороться за выживание в условиях страха, неопределенности и нищеты. Российские и ингушские власти заставили тысячи чеченских беженцев вернуться назад в Чечню из соседней Ингушетии. В условиях, когда дома людей разрушены и им трудно получить самое необходимое, например, чистую воду и медицинскую помощь, многие чеченцы живут в перенаселенных пунктах временного размещения (ПВР). Доступ в республику остается крайне проблематичным.  

В столице республики г.Грозном мобильная команда MSF оказывает первичную медицинскую помощь в шести ПВР, а также проводит терапевтические, гинекологические и педиатрические консультации в четырех поликлиниках. В этих клиниках ежемесячно принимают в общей сложности 5 600 пациентов.   

MSF продолжает снабжать лекарствами и медицинскими материалами Грозненский родильный дом, центральную акушерско-гинекологическую больницу Чечни.  В 2005 году MSF предоставила лекарства для 125 740 врачебных консультаций в медицинских учреждениях  Шатоя, Шароя и Итум-Кале. В сельских районах, примыкающих к Грозному, (Грозненском Сельском р-не), мобильные команды MSF по оказанию первичной помощи работают в 10 сельских населенных пунктах. В мае 2006 года была открыта клиника первичной медицинской помощи в Шелковском районе на северо-востоке республики. Здесь оказывают гинекологическую, педиатрическую и терапевтическую помощь.

Широкое распространение психологических проблем
Проблемы в области психического здоровья очень распространены среди людей, долгое время испытывающих страдания, и помощь в сфере психического здоровья – важная составляющая программ MSF. Исследование, проведенное MSF в сентябре 2005 года в шести грозненских ПВР, показало, что у 77 процентов респондентов наблюдаются явные симптомы хронического психологического стресса. 

Пятнадцать консультантов MSF работают в тесном сотрудничестве с мобильными медицинскими командами, и также оказывают круглосуточную помощь пациентам и персоналу центральной травматологической больницы республики – больницы № 9 г.Грозного.

Расширение программы лечения туберкулеза
В 2005 году была расширена противотуберкулезная программа MSF, появился четвертый диспансер в станице Карагалинская. К июню 2006 года здесь были поставлены на учет 750 пациентов в районе с населением 300 000 человек, что означает, что уровень распространения туберкулеза очень высок. Программа помогает существующей системе туберкулезных диспансеров лекарствами и необходимым оборудованием, а также предоставляет услуги лабораторных специалистов. Программа лечения туберкулеза под непосредственным наблюдением медицинского персонала (стратегия DOTS) была адаптирована к условиям военного конфликта, MSF предоставляет продовольствие, чтобы улучшить состояние пациентов. Сотрудники MSF, занимающиеся медицинским просвещением, ведут индивидуальную и групповую работу,  проводят информационные кампании по вопросам, связанным с туберкулезом.

Чтобы улучшить условия проживания вынужденных переселенцев, MSF организовала раздачу непродовольственных предметов, таких как матрасы, одеяла, печки и строительные материалы. В 2006 году MSF занималась обустройством санитарных сооружений (баков для воды, душевых, туалетов) приблизительно для 200 семей в наиболее неустроенных поселениях чеченской столицы.  MSF также занимается расширением и развитием в Грозном своих хирургических программ, проводит обучение персонала и предоставляет оборудование нейрохирургическому и травматологическому отделениям больницы № 9. В июле 2006 года была начата программа по пластической и восстановительной хирургии для пациентов, получивших увечья и травмы в результате насильственных инцидентов, в том числе огнестрельных ранений, разрывов мин и ожогов. 

Продолжается оказание помощи в Ингушетии
В соседней Ингушетии, где в 2005 году было отмечено усиление насильственных инцидентов, MSF продолжает вести работу в мобильных терапевтических, акушерских и педиатрических клиниках в Назранском, Сунженском и Малгобекском районах. В июле 2005 года открылась медицинская клиника в поселении ВПЛ Ангушт. В клиниках ежемесячно проводится около 2 700 медицинских консультаций. В нескольких спонтанных поселениях, где все еще проживает около 9 000 чеченских беженцев, были проведены работы по подготовке к зиме. Важная составляющая программа – помощь в области психического здоровья, команда консультантов работает в 25-30 спонтанных поселениях. Действуя в тесном сотрудничестве с сетью местных волонтеров, они определяют людей, которым могла бы помочь индивидуальная терапия, организуют групповые сессии и общинные мероприятия.

MSF работала на Северном Кавказе с 1993 по 1997 год и возобновила свою деятельность в регионе в 1999 году. 

 

В Москве - Медицинская помощь обитателям московских улиц  

“Мы нюхали клей, чтобы не замерзнуть. Когда нюхаешь, становится теплее. Ты под кайфом и не чувствуешь холода”.

Бездомные подростки, с которыми MSF работает в Москве, обычно живут на железнодорожных станциях метро, станциях метро, на рынках или поблизости, пытаясь приспособиться к враждебной среде улицы. Некоторые дети попрошайничают или помогают уличным торговцам, многие из них оказываются под контролем и эксплуатируются преступными группировками, некоторые дети занимаются проституцией. Зимой в силу тяжелых условий жизни они становятся жертвой гриппа и пневмонии. Они нюхают клей, пьют, употребляют внутривенные наркотики – все это способы бороться с голодом, климатом и одиночеством.

Здоровый рост организма нередко нарушается недостатком необходимого питания. Инфекции, передающиеся половым путем, кожные и желудочные заболевания, а также высокий риск заражения ВИЧ/ СПИД и другими инфекциями – это лишь некоторые из медицинских проблем, с которыми сталкивается эта уязвимая группа.  MSF оказывает детям базовую помощь и первую медицинскую помощь, направляет пациентов в медицинские учреждения для решения более серьезных проблем.

За последние десять лет официальные органы, ответственные за помощь малолетним, пытались заниматься решением многоаспектных проблем бездомных и брошенных детей, но подростки, живущие на московских улицах, тем не менее остаются исключенными из жизни общества. Их доступ к полному спектру медицинских услуг связан с массой препятствий.

Официальная система  "милиция – больница – приют" связана скорее с принуждением, чем с реабилитацией, она не облегчает доступа к необходимой медицинской помощи и не включает  уличной социальной работы. В центре работы MSF - оказание помощи на улице: каждый день и каждую ночь несколько команд медиков и психологов MSF обходят улицы, посещают места сбора подростков, оказывают, если это возможно, помощь на месте, консультируют детей и сопровождают их для получения более специализированной помощи. MSF также организовала дневной центр, где дети могут участвовать в целом ряде терапевтических и образовательных мероприятий, а также принять душ, постирать одежду и поесть. Многопрофильная команда  MSF помогает каждому отдельному ребенку принять сознательное обдуманное решение покинуть улицу, поддерживает его в том, чтобы примириться с трудностями его/ее прошлого и самостоятельно принимать решения в будущем. 

В 2005/2006 годах в рамках проекта MSF помощи уличным детям и подросткам было сделано многое для установления рабочих связей с местными организациями, создания партнерских отношений с клиникой фонда НАН ("Нет Алкоголизму и Наркомании") по реабилитации пациентов с наркотической и алкогольной зависимостью. В июне 2006 года в Москве прошла выставка фотографий о жизни уличных детей, сделанных ими самими.

По оценкам MSF, единовременно на улицах российской столицы живет от 250 до 500 детей. Ежемесячно MSF работает в среднем с 80 детьми, в основном  это мальчики в возрасте 15-16 лет.

 

MSF работает в Российской Федерации с 1988 года.

Иностранные сотрудники: 7 человек
Местные сотрудники: 120 человек