Российская Федерация/Северный Кавказ: MSF помогает гражданскому населению справиться с тяготами затухающего конфликта

«Самое сложное – это излечить людей от чувства абсолютного отчаяния и безнадежности» - медсестра MSF, сама вынужденная переселенка, работающая с MSF в Ингушетии.

MSF помогает гражданскому населению справиться с тяготами затухающего конфликта

Хотя вооруженный конфликт в Чеченской республике между силами Российской Федерации и чеченскими сепаратистами сейчас выглядит как неактивные, затухающие военные действия, однако гражданское население еще слишком часто оказывается под перекрестным огнем. Столкновения продолжаются, и это дестабилизирует обстановку в соседней Ингушетии и республике Дагестан, а власти оказывают давление на чеченских беженцев, вынуждая их возвращаться домой. В то же время чеченский конфликт практически исчез с международной политической повестки дня.

Несмотря на непрекращающийся скрытый конфликт в регионе, MSF пытается ответить хотя бы на небольшую часть потребностей населения в этих нестабильных условиях. Наши команды продолжают оказывать медицинскую помощь жителям региона, а в 2004 году представители международного персонала организации вновь смогли посетить столицу Чечни г.Грозный, где они смогли посетить и обсудить программы MSF, которые некоторое время проводились под руководством местного персонала.

Последний из палаточных лагерей, где с 1999 года находили убежище чеченцы, бежавшие в Ингушскую республику, был закрыт в июне 2004 года. Оказавшись перед угрозой остаться бездомными, большинство внутренне перемещенных лиц (ВПЛ) предпочли, хотя и неохотно, вернуться в Чечню. В Ингушетии осталось около 32 000 переселенцев. Они живут, в основном, в заброшенных зданиях, слабо приспособленных для проживания. Условия жизни здесь варьируются от трудных до невыносимых, люди ютятся в перенаселенных, сырых, обветшалых постройках, где развиваются условия для распространения таких болезней, как туберкулез и пневмония. MSF продолжает оказывать помощь ВПЛ, предоставляя лекарства и оборудование местным медицинским учреждениям, обеспечивая логистическую поддержку и психологическую помощь. В Малгобеке MSF организовала мобильные клиники для оказания помощи населению примерно в 5 000 вынужденных переселенцев. Команда ежемесячно проводит приблизительно 200 приемов терапевта, 250 гинекологических консультаций и более 130 педиатрических осмотров. Команды MSF работают также в ингушской станице Слепцовская и в городе Назрань, оказывая акушерскую и педиатрическую помощь, ежемесячно проводя около 700 гинекологических/акушерских клинических консультаций и 750 педиатрических консультаций. В июле 2005 года MSF приостановила подобную работу в городе Карабулак.

Несмотря на официальные заявления о том, что ситуация в Чечне «нормализовалась», в республике продолжаются так называемые «зачистки», операции по выслеживанию и задержанию подозреваемых повстанцев, взрывы, похищения и ранения людей. Многие из вернувшихся чеченцев остаются внутренне перемещенными и в Чечне, так как их дома были разрушены, или потому что положение в городе, где они раньше проживали, остается небезопасным, и они не могут вернуться туда. Проведенное MSF в августе 2004 года исследование среди переселенцев показало, что 92,2% людей находятся на положении переселенцев по крайней мере уже в течение пяти лет. Самые обездоленные живут в пунктах временного размещения (ПВР), организованных местными властями. В республике 32 ПВР, большинство из них находятся в Грозном или его окрестностях. Население ПВР (по оценкам местных властей, оно составляет около 37 500 человек) живет в тяжелых, нездоровых условиях. MSF оказывает различную помощь жителям ПВР в мобильных клиниках, куда ежемесячно обращается около 1 000 пациентов. В этих клиниках особое внимание уделяется оказанию психологической помощи, так как многие жители республики испытывают постоянный стресс, и многие их психологические расстройства напрямую связаны с обстановкой насилия и страха.

MSF продолжает обеспечивать центральный родильный дом в Грозном лекарствами и медицинскими материалами, оказывает педиатрическую и гинекологическую/акушерскую помощь в двух городских поликлиниках (в общей сложности, проводится около 1 900 консультаций в месяц). В июле 2005 года MSF начала помогать еще двум поликлиникам, проводя общие консультации, оказывая педиатрическую и акушерскую помощь.

Лечение больных туберкулезом и помощь жертвам Беслана
MSF продолжает работать над одной из наиболее кризисных медицинских проблем Северного Кавказа: борьба с туберкулезом. Многие туберкулезные больницы и санатории республики находятся в плачевном состоянии после 10 лет войны и запустения.

MSF сосредоточила свою работу на трех туберкулезных больницах в неселенных пунктах Надтеречное, Гудермес и Шали. Недавно, в январе 2005 года организация закончила восстановительные работы в шалинской больнице, с июня 2004 года лечение здесь прошли 249 пациентов. MSF внедрила систему лечения туберкулеза под непосредственным наблюдением медперсонала, чтобы помочь пациентам, выписавшимся из больницы, придерживаться режима лечения.

В республике Северная Осетия в сентябре 2004 года произошло трагическое событие - гибель более 300 детей и членов их семей во время захвата школы в городе Беслан потрясла регион. MSF предоставила наборы для оказания чрезвычайной помощи раненым.

Помощь уличным детям в Москве
В 2003 году MSF начала программу, нацеленную на решение медицинских и психо-социальных проблем более чем 15 000 бездомных детей и подростков, живущих на московских улицах. Как и многие столичные города, Москва, подобно магниту, притягивает убежавших из дома или заброшенных детей, сирот, многие из которых страдают физическими или психическими заболеваниями. Многие подростки, с которыми работает MSF, употребляют внутривенные наркотики. Многие из них нюхают клей, это курят и употребляют алкоголь. Нездоровые условия жизни, тесные жилища, ранняя незащищенная половая жизнь и использование нестерильных шприцев приводят к распространению в этой группе туберкулеза, заболеваний, передающихся половым путем, ВИЧ/СПИД. Мобильная команда MSF, состоящая из врачей, психологов, социальных работников и образовательных работников ведет ежедневную работу с наиболее уязвимыми уличными детьми, собирающимися поблизости от железнодорожных вокзалов, площадей и рынков. Команда ежегодно оказывает медицинскую, психологическую и социальную помощь более чем 650 детям и подросткам и старается познакомить их с альтернативами жизни на улице.

В марте 2005 года MSF открыла дневной центр в дополнение к работе мобильной команды. Центр ежедневно посещают примерно 20 детей, получающих здесь временное убежище от тяжелой реальности улиц. Что еще более важно, здесь можно получить различные виды обучения и терапии, например, навыки для поиска работы, медицинское просвещение, направленное на повышение устойчивости к жизни на улице. Также здесь оказывается базовая медицинская помощь, можно помыться и постирать одежду.

Проект помощи уличным детям основывается на 11-летнем опыте работы MSF со взрослыми московскими бездомными, но он приспособлен к специфическим проблемам молодежи. Среди них государственная политика принудительных мер, позволяющая милиции задерживать уличных детей и насильно отправлять их в больницы или государственные приюты. Приезжие дети могут быть высланы туда, откуда они приехали.

MSF работает в Российской Федерации с 1988 года, а на Северном Кавказе с 1999 года.

Иностранные сотрудники: 14 человек
Местные сотрудники: 235 человек