Сообщение об ошибке

  • Notice: Trying to get property of non-object в функции node_page_title() (строка 2200 в файле /var/www/html/modules/node/node.module).
  • Notice: Trying to get property of non-object в функции node_page_title() (строка 2200 в файле /var/www/html/modules/node/node.module).
  • Notice: Trying to get property of non-object в функции node_page_title() (строка 2200 в файле /var/www/html/modules/node/node.module).
© Alex Yallop/MSF
03.04.2020

Сирия: COVID-19 осложняет и без того катастрофическую ситуацию на северо-западе страны

Кристиан Рейндерс, полевой координатор деятельности «Врачей без границ» на северо-западе Сирии, объясняет, какие последствия может иметь распространение COVID-19 в Идлибе и какие превентивные меры принимают в этой связи «Врачи без границ».

____________

Еще недавно коронавирусная инфекция COVID-19 не заполняла первые полосы газет по всему миру. В телевизионных новостях можно было видеть репортажи на разные темы, не связанные с пандемией. Многие из них касались гуманитарной ситуации в провинции Идлиб на северо-западе Сирии.

Недавно начался десятый год этой войны в Сирии, и сейчас наиболее пострадавшей от нее областью можно назвать Идлиб. Ежедневные бомбардировки и обстрелы заставили лишь за несколько месяцев покинуть свои дома почти миллион человек. С начала года в результате военных действий выведены из строя более 80 больниц.

Еще недавно речь шла о чрезвычайной гуманитарной ситуации в Идлибе. Положение не изменилось и сегодня.

Пандемия COVID-19 вывела на новый уровень сложности и без того катастрофическую ситуацию.

На прошлой неделе в Сирии подтвердился первый случай заболевания COVID-19. С тех пор число зафиксированных случаев заболевания возросло, но до сих пор ни одного подтвержденного случая нет в Идлибе. Тем не менее, мы не хотим ждать, пока он появится. Наши команды готовятся к этому, потому что мы знаем, как опасно распространение болезни в таких условиях.

В развитых странах, таких как Италия, Испания и США, мы видим, что государственные больницы находятся на грани коллапса из-за распространения COVID-19. Как же тогда справится система здравоохранения Идлиба? Здравоохранение на северо-западе Сирии сильно пострадало в результате военного конфликта, оно работало на пределе возможностей и до того, как эпидемия нового коронавируса была объявлена пандемией.

Даже сейчас, когда COVID-19 еще не распространился на северо-западе Сирии, люди уже сталкиваются с многочисленными неразрешимыми вопросами и невозможным выбором. И действительно, большинство рекомендаций по предотвращению заражения людей новым вирусом и замедлению его распространения просто невозможно реализовать в Идлибе.

Как можно требовать, чтобы люди оставались дома, чтобы избежать заражения? Где вообще их дом? Речь идет о почти миллионе переселенцев – это не менее трети от общей численности населения провинции Идлиб. Большинство из них живут в палатках в лагерях. У них больше нет дома.

Когда у человека проявляются симптомы COVID-19, его просят самоизолироваться. Где найти для этого место в Идлибе? Многие семьи вынуждены жить в одной палатке с другими семьями.

Людей также просят соблюдать гигиенические меры и часто мыть руки. Но как соблюдать правила гигиены, когда вы живете в антисанитарных условиях?

В случае серьезных симптомов человеку следует обратиться в больницу. Но когда работает всего несколько больниц, да и те уже перегружены и совершенно не приспособлены для оказания неотложной медицинской помощи, куда вы на самом деле идти?

Готовясь к потенциальному распространению COVID-19 на северо-западе Сирии, медики также постоянно встают перед невозможным выбором. Им нужно каждый раз расставлять приоритеты: выбирать между обучением и подготовкой на случай, если пандемия докатится до Идлиба, и оказанием помощи пациентам, которые нескончаемым потоком приходят к ним уже сейчас.

Медицинский персонал в Идлибе делает все возможное, используя имеющиеся скромные средства. Я беспрестанно восхищаюсь их способностью противостоять стольким трудностям, их стойкостью, их стремлением продолжать работать в этих невероятных условиях.

Гуманитарные организации также вынуждены делать невозможный выбор в этих условиях. Какие меры мы должны принять, чтобы предотвратить потенциальное распространение вируса? Должны ли мы прекратить нашу работу в лагерях, чтобы люди не собирались перед нашими мобильными клиниками или во время раздачи предметов первой необходимости?

Защищаем ли мы людей, если прекращаем свою деятельность, или лишаем их необходимой помощи и тем самым потенциально подвергаем их здоровье еще большему риску?

Именно с такой дилеммой постоянно сталкиваются те, кто работает в гуманитарной сфере.

Решение, которое приняла MSF, – продолжать деятельность. Оно обусловлено знанием, что помощь, которую мы оказываем, пусть она не удовлетворяет все потребности, жизненно важна для десятков тысяч людей по всей провинции Идлиб. Оно обусловлено еще и тем, что более 35 процентов из числа пациентов, которые обращаются в наши мобильные клиники, уже страдают от респираторных инфекций, распространение вируса может быстро привести к осложнениям.

Люди нуждаются в нашей помощи, и мы не хотим прекращать ее оказывать. Но мы также адаптируем нашу деятельность и пытаемся действовать ответственно перед лицом угрозы распространения COVID-19.

Медицинская помощь, конечно, имеет ключевое значение, но это не единственное, в чем нуждаются люди в Идлибе. Им по-прежнему необходимо продовольствие, жилье, доступ к санитарии.

Когда мы сталкиваемся с пандемией, все эти аспекты очень важны.

В лагерях переселенцев мы начали внедрять социальное дистанцирование при оказание нашей регулярной помощи. Работая в мобильных клиниках, мы теперь разрешаем пациентам собираться в ожидании консультации только небольшим группами.

Во время раздачи предметов первой необходимости мы просим людей соблюдать определенную дистанцию между собой. Таким образом, мы по-прежнему помогаем перемещенным лицам, но также снижаем риск заражения вирусом для тех, кто обращается к нам за помощью.

Конечно, мы стремимся обезопасить и наших сотрудников. Мы обеспечили их средствами медицинской защиты, чтобы они могли продолжать работать в лагерях.

Мы тоже приняли превентивные меры на уровне больницы. Медицинские учреждения, которые продолжают работать в провинции Идлиб, играют жизненно важную роль для населения, мы обязаны помочь им подготовиться.

Мы создали комитеты по гигиене в трех больницах, которым MSF уже оказывает поддержку. Мы также организовали новую систему триажа в этих учреждениях, чтобы эффективнее выявлять и изолировать пациентов с подозрением на COVID-19. Кроме того, мы проводим обучение по работе в условиях массового притока пациентов в координации с местными органами здравоохранения и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения в такой ситуации стать катастрофической, если весь мир не мобилизует усилия и местные больницы не получат необходимые им материалы и оборудование для борьбы с этим «кризисом в довершение кризиса».

Мы делаем все, что в наших силах, но с прагматической точки зрения этого, будет недостаточно, если завтра COVID-19 начнет распространяться в провинции Идлиб.

То, что сегодня происходит на северо-западе Сирии, – чрезвычайная гуманитарная ситуация.

Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения в разгар всего этого может быстро стать катастрофической.  Если…

... если весь мир не мобилизует усилия. Если только медики и гуманитарные организации получат средства, чтобы должным образом справиться с надвигающейся катастрофой до того, как она произойдет. Если больницы не получат необходимые им материалы и оборудование для борьбы с этим «кризисом в довершение кризиса».

Но реагирование в этой ситуации не может быть только медицинским. Медицинская помощь, конечно, имеет ключевое значение, но это не единственное, в чем нуждаются люди в Идлибе. Им по-прежнему необходимо продовольствие, жилье, доступ к санитарии. Когда мы сталкиваемся с пандемией, все эти аспекты очень важны.

Пандемия COVID-19 касается всех, по всему миру. Независимо от того, находятся люди в Сирии или в Италии, все они связаны. Этот вирус поражает всех, независимо от их национальной принадлежности или цвета кожи. И точно так же, как этот вирус не знает границ, я надеюсь, что и солидарность тоже не будет знать границ.