Сирия: отчеты MSF свидетельствуют, что в стране по-прежнему не хватает медицинской помощи

Амман, 20 декабря 2017 года – Необходимо значительно расширить гуманитарную помощь населению на юге Сирии. Сегодня международная медицинская организация «Врачи без границ»/ Médecins Sans Frontières (MSF) опубликовала два отчет: «Восток провинции Дараа: базовое исследование ситуации» (East Daraa, Syria, Baseline Assessment) и «Восток провинции Дараа: первое повторное исследование ситуации» (East Daraa, Syria, First Follow-Up Assessment). В них подчеркивается, что крайне высока потребность в медицинской помощи людей восточной части провинции Дараа, которая находится на юге Сирии.

Уникальные данные, использованные при подготовке отчетов, дают возможность увидеть, какое влияние конфликт в Сирии оказал на население. Они демонстрируют,  что военные действия, которые продолжались последние несколько лет, заставили покинуть свои дома почти половину жителей восточной части провинции Дараа. Особое внимание в отчетах уделено опасным пробелам, которые наблюдаются в регионе с доступом детей и женщин к медицинской помощи. В том числе, тревожно высокую статистику домашних родов и плачевную ситуацию с ведением беременности.

Высокая статистика беременностей сочетается в регионе с низкими показателями в области планирования семьи, говорится в докладе. Кроме того, до 60% детей в возрасте младше 5 лет не прошли полноценную вакцинацию против заболеваний. Исследования, проведенные в рамках подготовки доклада, также показали, что более половины участников исследования за предыдущий год потеряли кого-то из родных в результате военных действий.

Основой для докладов послужили результаты двух широкомасштабных исследований, которые MSF провела в июле 2016 года и мае 2017 года в городах и поселках восточной части провинции Дараа, приблизительная численностью населения которых составляла 200 000 человек. В рамках подготовки каждого из отчетов медицинские помощники опросили более 4000 человек, руководствуясь случайной выборкой. Их спрашивали об условиях жизни, а также о том, какая медицинская помощь им необходима.

Результаты исследования демонстрируют, что на фоне военного конфликта, который уже семь лет продолжается в регионе, потребность в медицинской помощи зачастую обостряется. Это свидетельствует о том, в каком объеме гуманитарная помощь доходит до населения Сирии, а также, что доступ, который имеют гуманитарные организации, недостаточен и должен быть серьезно увеличен, чтобы удовлетворить нарастающую потребность в медицинской помощи.

Целое поколение уничтожено

«Мы поговорили с людьми, чьи дома, иногда неоднократно, были повреждены авиаударами. Сейчас они живут в опасных условиях», — рассказывает доктор Гасан Азиз, руководитель программ по охране здоровья в Centre for the Advancement of Humanitarian Medicine «Врачей без границ» в Аммане. – Наши отчеты показывают, что женщинам и детям непросто получить необходимое лечение. Нужно расширить гуманитарную помощь. И наиболее эффективный путь в случае южной Сирии – завозить ее через границу».

Медицинские сотрудники MSF, которые работ на юге Сирии, рассказывают и о других проблемах.

«Война стала тяжелым ударом и по психологическому, и физическому здоровью людей, — говорит фармацевт MSF в южной Сирии. — Многие люди пострадали во время авиаударов. Но часто раны не заметны глазу. Этот кризис уничтожил целое поколение».

Хирург, который работает в больнице MSF на юге Сирии отмечает: хотя сейчас бои немного утихли, война разрушила медицинскую инфраструктуру и оставила страну без опытных врачей.

«Мы испытываем сложности на самых разных направлениях, -  рассказывает он. – Чтобы получить лечение, многим людям приходится ехать очень далеко. Транспорт стоит дорого, многие не могут себе позволить такие расходы. Медицинские учреждения, которые до сих пор функционируют, расположены далеко друг от друга, в большинстве больниц не хватает оборудования. Иногда пациентам приходится объехать две-три больницы, чтобы получить необходимую помощь. А иногда им приходится ехать на лечение в Дамаск».

Хотя результаты исследований, проведенных в этом районе, дают причины для озабоченности, подчеркивает доктор Азаз, ситуация с медицинской помощью в других регионах Сирии вызывает еще большее беспокойство.

«Результаты обоих исследований, проведенных в восточной части провинции Дараа, показательны и отражают положение, в котором оказалось население региона, — говорит он. — К сожалению, у нас не было доступа в другие регионы, чтобы оценить, какая обстановка сложилась  в районах, которые также пострадали в результате конфликта, но сложности с доступом к медицинской помощи в которых могут быть еще серьезнее».

Учитывая масштабы потребностей в медицинской помощи, которые выявлены в регионах, где проводились исследования, MSF приветствует принятую Советом Безопасности ООН резолюцию 2165 (теперь известна под номером 2393), которая подтвердила право гуманитарных организаций доставлять гуманитарную помощь в Сирию напрямую с территории соседних стран, минуя Дамаск.

Даже имея возможность доставлять гуманитарную помощь в Сирию через границы напрямую, гуманитарным организациям все равно сложно обеспечивать этой помощью население Сирии, которое составляет 13,1 миллиона человек.  В том числе,  6,1 миллиона внутренне перемещенных лиц, а также три миллиона тех, кто живет в осажденных районах.

На данный момент MSF сейчас не работает на территориях, находящихся под контролем правительства, несмотря на попытки добиться разрешения на осуществление гуманитарной деятельности от Дамаска. MSF выражает крайнюю озабоченность отсутствию альтернатив поставкам гуманитарной помощи через границу. Гуманитарная помощь, предоставляемая Дамаском, ограничена по масштабу и зоне покрытия тех территорий, где потребность в ней по-прежнему велика.

Ключевые результаты исследования:

• Оба исследования выявили, что большая доля семей (60.18%  в базовом и 47% в повторном исследованиях) как минимум один раз меняла местожительство с 2011 года.   В более чем 90% случаев семьям пришлось покинуть свои дома из-за боевых действий.
• В обоих исследованиях, 7.88% в базовом и 7.6% в повторном, опрошенные семьи потеряли как минимум одного члена семьи в течение предыдущего года. Почти в половине случаев (45.1% в сравнении с 43%) причиной смерти стали боевые действия.
• В базовом исследовании было выявлено, что только 21% людей, ежемесячно получавших медицинскую помощь, обращались в официальные медицинские учреждения. Люди избегали посещать медицинские учреждения, потому что они часто подвергались обстрелам. Повторное исследование показало, что на этот раз 47% людей обращались в официальные медицинские учреждения.
• Во время проведения базового исследования 27% семей жили в разрушенных или поврежденных домах, не защищенных от дождя и ветра. Во втором исследовании эта цифра немного уменьшилась, но по-прежнему осталась высокой: 18.7%.
• Всего около 40% и даже меньше детей в возрасте от полутора до 5 лет получили необходимую вакцинацию против предотвратимых заболеваний.
• Тревожные результаты были получены по показателям в области женского здоровья. Высокая статистика беременностей, низкие показатели в области планирования семьи, плачевная ситуация с ведением беременности, высокая статистика случаев опасных домашних родов.