© MSF/Dalila Mahdawi

Судан: тревожная ситуация с гепатитом E в лагерях беженцев из Тыграя

Тенденция в распространении заболевания свидетельствует о недостаточной международной гуманитарной помощи.

29.07.2021

Судан: тревожная ситуация с гепатитом E в лагерях беженцев из Тыграя

За последние несколько недель медицинские команды «Врачей без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) в 8 центрах временного размещения беженцев в лагерях Ум-Ракуба в провинции Гедареф и деревне Аль-Хашаба оказали помощь 278 пациентам с симптомами этого заболевания, из которых 16, включая трех беременных женщин, были госпитализированы. 

У многих пациентов наблюдался синдром желтухи, верный признак наличия вируса гепатита в организме человека, а также рвота и боль в верхней части живота. В лагере Ум-Ракуба сейчас в среднем регистрируется 15 заболевших в день. Шесть случаев заболевания были также выявлены в Танидебе, трое заболевших зарегистрированы в центре приема беженцев Хамдайет.

Гепатит E – инфекционное заболевание, поражающее печень. Вирус вызывает значительное пожелтение кожи и глаз, усталость и потемнение мочи, и может привести к острой печеночной недостаточности и летальному исходу. Заболевание особенно опасно для беременных женщин, риск смерти составляет около 25%. Некоторые из пациентов, которым мы оказали помощь в лечении гепатита Е, поступили к нам в коматозном состоянии.

Как и ряд других заболеваний, в частности, тиф, дизентерия и холера, вирус гепатита Е активно распространяется в регионах с плохими санитарными условиями и некачественным водоснабжением.

«С самого начала оказание гуманитарной помощи шло с отставанием на два шага по сравнению с потребностями населения, – говорит Франсуа Зампарини, координатор программы «Врачей без границ» по оказанию неотложной помощи в штате Гедареф. – Предупреждения о том, что санитарно-гигиенические условия в лагере не соответствуют нормам, не удостоились должного внимания. Строительство туалетов и рукомойников продвигается очень медленно. В результате, мы имеем дело с проблемой открытой дефекации, повсеместно распространенной в лагере.  Беженцы из Тыграя расплачиваются своим здоровьем за недостаток гуманитарной помощи со стороны мирового сообщества».

В обоих лагерях, Танидеба и Ум-Ракуба, туалеты или непригодны к использованию, или их не хватает. В Ум-Ракубе на 20 000 человек всего 175 туалетов, в то время как в Танидебе большое число туалетов разрушили сильные дожди и ветер. В общей сложности в двух лагерях живут порядка 40 000 человек.

В настоящее время ведется строительство новых туалетов, но из-за наступления сезона дождей они будут введены в эксплуатацию только через несколько месяцев. Часть туалетов расположены в непосредственной близости от питьевых пунктов, что увеличивает риск загрязнения воды. На этой неделе сильные дожди обрушились на многие территории Танидебы, серьезно осложнив и без того непростую ситуацию. Гуманитарные организации должны незамедлительно увеличить количество туалетов надлежащего качества на территории лагерей, особенно с учетом того, что сезон дождей вероятнее всего будет способствовать распространению заболеваний, передающихся через воду.

«Доступность туалетов была в лагере проблемой с самого начала, – рассказывает Мехрут, которая живет в Танидебе с пятью детьми. – В них всегда грязно, никто там не убирает, и нам неприятно ими пользоваться».

Поскольку снабжение продовольствием было нерегулярным, многие беженцы были вынуждены продавать мыло, чтобы на вырученные деньги купить еду.

В связи со сложившейся ситуацией, MSF усилила хлорирование воды и приняла меры для защиты и дезинфекции скважин, которые находятся в нашем ведении, от грязных поверхностных вод. Кроме того, «Врачи без границ» усилили санитарно-просветительскую работу и раздачу средств, необходимых для поддержания гигиены в лагерях беженцев. В частности, людям были переданы канистры для безопасного хранения запаса воды. Также, «Врачи без границ» раздали беременным женщинам дополнительный запасы мыла в качестве меры безопасности.

«Распространения гепатита E можно было бы избежать, если бы базовая инфраструктура была создана своевременно, – говорит проектный координатор «Врачей без границ» Сергио Скор. – Вместо этого мы наблюдаем коллективный провал в вопросе оказания достойной и безопасной помощи относительно небольшому числу беженцев».

«Врачей без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) работают в Ум-Ракубе и Танидебе с ноября и декабря 2020 года, соответственно. В обоих лагерях беженцев медицинский персонал «Врачей без границ» обеспечивает деятельность медицинских пунктов, предоставляющих первичную и вторичную медицинскую помощь, стационарную и амбулаторную помощь, включая родовспоможение, психологическую поддержку, вакцинацию детей в возрасте до 1,5 лет и лечение истощения.  Также «Врачи без границ» оказывают поддержку по обеспечению надлежащих санитарных условий и водоснабжения, управляют работой станции водоснабжения, которая обеспечивает чистой водой жителей лагеря. MSF также осуществляет хлорирование воды и предоставляет канистры для хранения запасов воды. Кроме того, «Врачи без границ» работают в Хамдайете и в центрах приема беженцев в Эль-Хашабе. Медицинская помощь MSF доступна как для беженцев из Тыграя, так и для местного населения Судана.