В ДР Конго чрезвычайная ситуация – это повседневная реальность.
Киншаса, 21 ноября 2006 года – Исторические выборы, прошедшие в 2006 году в Демократической республике Конго (ДРК), должны положить конец продолжавшемуся почти десять лет конфликту и нестабильности в стране размером со всю Западню Европу. Эти политические достижения, несмотря на их значение, это только отправная точка, предварительное условие для стабильного улучшения гуманитарной ситуации. Что же касается реальности на местах, то команды организации "Врачи без границ"/ Médecins Sans Frontières (MSF), работающие в ДРК, продолжают ежедневно сталкиваться с чрезвычайными ситуациями.
В Катанге идет восстановление жизни
В Катанге, куда в результате конфликта и разгула насилия за последние несколько лет были вынуждены бежать около 150 000 человек, улучшение положения с безопасностью позволило тысячам семей вернуться в свои деревни. Пережив травмирующий опыт, переселенцы Катанги к тому же вынуждены сейчас жить в условиях крайней нищеты. Их деревни и поля были разгромлены, а государственные структуры, в том числе школы и медицинские центры, больше не существуют.
Медицинские команды MSF сопровождают этих людей в их деревни, чтобы обеспечить их гуманитарной помощью и бесплатным медицинским обслуживанием. Это им совершенно необходимо, но этим людям предстоит восстанавливать все, что составляло их жизнь.
Вспышки заболеваний
Тем временем специальные чрезвычайные команды MSF в Конго (известные как Чрезвычайный Пул Конго (Pool d''Urgence Congo, или PUC) – базирующиеся в Киншасе (запад страны), Лубумбаши (юго-восток страны) и Кисангани (север сраны) – в настоящее время занимаются оказанием адекватной помощи на вспышки различных заболеваний в нескольких провинциях страны.
С середины августа 2006 года поступили сообщения о 30 смертельных исходах и 1500 случаях брюшного тифа в Киквите, провинция Бандунду (к востоку от Киншасы). В целях сдерживания этой серьезной эпидемии MSF обеспечивает пациентов бесплатным лечением и ведет просветительскую работу среди населения, знакомя людей с основами личной гигиены. Брюшной тиф связан со структурной проблемой снабжения жителей Киквита качественной водой, а также плохими санитарными условиями, в которых живет большая часть населения. «Для того, чтобы предотвратить эпидемию брюшного тифа в Киквите, необходимо решить крупномасштабные задачи, требующие долгосрочных инвестиций, что не входит в компетенцию такой организации, как MSF,» - говорит Иван Гильдебранд, глава миссии бельгийского подразделения MSF в ДРК.
В восточной провинции Маньема PUC с июля ведет работу по борьбе с несколькими вспышками кори в районах Касонго, Кибомбо, Самба и Кунда. В общей сложности, MSF провела лечение 4000 человек и большие мероприятия по вакцинации. В Кимпангу, в провинции Нижнего Конго, а также в Малемба, в провинции Катанга команды PUC борются с холерой: в Кимпангу зарегистрировано 77 случаев заболевания и 6 смертельных исходов, в Малемба 18 случаев заболевания и 5 смертей. В нескольких регионах Конго с приходом сезона дождей вероятность возникновения холеры растет, так как заболевание распространяется с зараженной водой и пищей.
Доступ к помощи затруднен
Брюшной тиф, холера и корь: все эти поддающиеся профилактике болезни находят союзника в лице полуразрушенной системы здравоохранения Конго. «Во множестве медицинских центров по всей стране нет самой необходимой инфраструктуры,» - сетует Иван Гильдебранд. «Как правило, нет чистой воды, нет системы утилизации отходов и действующих туалетов».
Пройдет немало времени, прежде чем гуманитарная ситуация в Конго перестанет быть чрезвычайной. В ноябре 2005 года MSF выпустила отчет «Доступ к медицинской помощи, смертность и насилие в ДРК», где описывалась катастрофическая медицинская ситуация во многих частях страны, а не только в районах, затронутых конфликтом. Высокий уровень смертности, отсутствие медицинской помощи и недоступность помощи для большинства пациентов там, где есть хоть какая-то помощь… Ситуация не только не улучшилась, в некоторых регионах страны она за последние несколько лет лишь ухудшилась.
Это вызвано недостатком человеческих ресурсов и лекарств, тяжелыми условиями работы медицинского персонала, плохими дорогами или даже их отсутствием и т.д. «В большинстве случаев главный барьер на пути к медицинской помощи – это финансовые препятствия, даже если плата – это небольшой установленный гонорар», - рассказывает Гильдебранд. «Большинство конголезцев живет в условиях крайней нищеты, в среднем людям приходится выживать на 0,30 долларов США на человека в день. Поэтому MSF предлагает бесплатную помощь и продолжает настаивать, что населению Конго должен быть гарантирован полный доступ к качественной медицинской помощи».
MSF работает в ДРК с 1981 года. Сейчас более 2000 членов конголезского персонала работает совместно с 150 представителями международного персонала, оказывая медицинскую помощь населению Конго, где в различных районах работает около двадцати программ.