Впервые за 50 лет выпущен новый противотуберкулезный препарат. Онэффективен и против лекарственно-устойчивых форм заболевания.
Нью-Йорк/ Женева — Организация «Врачи без границ»/ Médecins Sans Frontières (MSF) приветствует официальное утверждение бедаквилина, первого с 1963 года препарата, обладающего противотуберкулезной активностью.
«Первый за 50 лет противотуберкулезный препарат — это знаменательный рубеж», — говорит Маника Баласегарам, исполнительный директор Кампании MSF за доступ к необходимым лекарственным средствам. «Активность этого препарата против лекарственно-устойчивых форм болезни может в корне поменять положение дел».
В настоящее время лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью занимает два года и требует ежедневного приема до 20 таблеток, а также ежедневных инъекций в течение примерно восьми месяцев. Пациенты страдают от тяжелейших побочных эффектов - от необратимой глухоты и постоянной тошноты и до психоза. Только 48 процентам больных лекарственно-устойчивым туберкулезом лечение помогает и они выздоравливают. В программах MSF показатель излечения немного выше и составляет 53 процента, однако он тоже неприемлемо низок.
«Министерствам здравоохранения и органам, регулирующим оборот лекарственных средств, нужно прилагать совместные усилия, чтобы больные туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью как можно скорее ощутили преимущества этого важнейшего прорыва в медицине. Разработка новых режимов лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, которые занимают меньше времени, легче переносятся пациентами и более эффективны, — наша общая обязанность», — говорит Маника Баласегарам. «Учитывая, что ожидается появление более совершенного курса лечения, стимулов для расширения масштабов борьбы с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должно быть больше».
Масштабы эпидемии лекарственно-устойчивого туберкулеза огромны: в 2011 году было зарегистрировано 310 000 новых случаев заболевания. Однако только 19 процентов от предполагаемого количества больных проходят лечение.
«Расширение масштабов лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза происходит исключительно медленно, во многом потому что существующий режим лечения настолько сложен и дорог для программ и плохо переносится пациентами», — говорит глава рабочей группы MSF по туберкулезу Франсис Варэн. «С помощью более простых, коротких и эффективных режимов лечения мы сможем расширить масштабы лечения и помочь большему количеству больных лекарственно-устойчивым туберкулезом».
Помимо бедаквилина, разработки компании «Janssen», регистрацию в Европейском агентстве лекарственных средств проходит деламанид, еще один препарат, активный против туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Ожидается, что этот препарат, разработанный компанией «Otsuka», будет одобрен к применению в 2013 году. Вместе эти два препарата представляют беспрецедентную возможность улучшить лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, поэтому срочно необходимо создать их комбинацию и ввести ее в использование наиболее эффективным образом.
Однако доступность новых препаратов во многом будет зависеть от производителей. MSF призывает производителей дать доступ к препаратам для исследований и разработки более коротких и эффективных режимов, безотлагательно зарегистрировать их в странах с высоким бременем туберкулеза сразу после одобрения, а также обеспечить доступность этих препаратов в странах, где в них больше всего нуждаются.
В 2011 году в программах MSF по всему миру лечение туберкулеза проходили 26 000 человек, 1300 из них — пациенты с лекарственно-устойчивыми формами заболевания.