Вспышка лихорадки Эбола в Западной Африке

24 июля 2014 г.

По мере того, как вспышка лихорадки Эбола продолжает распространяться, а в целом по Западной Африке зарегистрировано 1093 случая заболевания и 660 смертельных исходов,  MSF расширяет свою работу в наиболее пострадавших районах. В Гвинее число случаев существенно сократилось, однако в соседних Сьерра-Леоне и Либерии вирусом заражается все больше и больше людей. Ресурсы уже на пределе, местные органы здравоохранения и международные организации с трудом удерживают вспышку под контролем.
 

Сьерра-Леоне

В Сьерра-Леоне, а  сейчас именно эта страна - эпицентр эпидемии, где зарегистрировано 454 случая, MSF быстро разворачивает работу. Сейчас в стране работают 22 международных и 250 местных сотрудников организации. В Кайлахуне на востоке страны наша команда организовала центр по лечению Эболы на 64 койки. С момента открытия центра 25 июня на лечение был принят 131 пациент с подозрением на заболевание, с вероятным и подтвержденным диагнозом. На сегодняшний день 12 пациентов выздоровели и вернулись домой к своим семьям. Психолог MSF оказывает поддержку и проводит консультирование пациентов и их семей, а также других сотрудников MSF.

MSF также оказывает поддержку министерству здравоохранения и санитарии Сьерра-Леоне в двух пунктах в деревнях Коинду и Буэду в округе Кайлахун, где людей с симптомами  Эбола изолируют перед, тем как отвезти на машине скорой помощи в лечебный центр MSF в городе.
 

За последние три недели MSF провела обучение более 200 работников из числа местных жителей, которые могут теперь информировать жителей деревень о мерах защиты против Эболы и о том, нужно действовать, если у кого-то проявляются симптомы этого заболевания.
 

Теперь MSF намерена сосредоточить свои усилия на сдерживании распространения болезни в районах, прилегающих к границе Сьерра-Леоне с Гвинеей и Либерией, население которых очень мобильно, что способствует распространению болезни по деревням. Команда собирается расширить информационно-просветительскую деятельность и аутрич-работу в деревнях в этих районах и усилить систему оповещения, чтобы максимально быстро выявлять всех новых пациентов с подозрением на заболевание и направлять их на машине скорой помощи MSF в Кайлахун на лечение.
 

Либерия

В Либерии ситуация стремительно ухудшается, сейчас случаи заболевания подтверждены в семи округах, в том числе в столице страны Монровии. Во всех аспектах работы по борьбе со вспышкой заболевания есть серьезные пробелы, и необходимы срочные меры для расширения этой работы, в частности в плане отслеживания контактов, организации безопасного захоронения тел и создания эффективно функционирующей системы оповещения.
 

MSF может оказать только ограниченную техническую поддержку министерству здравоохранения Либерии, так как возможности организации уже на пределе в связи с работой, которую она ведет в Гвинее и Сьерра-Леоне. MSF организовала центр по лечению Эболы в Фойе, в графстве Лоффа на севере Либерии, где с конца мая растет число случаев заболевания. Наладив работу центра, MSF 8 июля передала управление им неправительственной организации «Кошелек Самарянина».  В настоящее время на лечении в центре находятся шесть пациентов, специалисты MSF продолжают оказывать техническую поддержку и проводят обучение персонала. Теперь команда переключит свое внимание на Воинджаму, также в графстве Лоффа, откуда приходят сообщения о том, что люди умирают от Эболы в деревнях, не успев получить медицинской помощи. Команда MSF поможет министерству здравоохранения создать специальный пункт, чтобы люди с подозрением на Эболу были изолированы, а затем переведены в лечебный центр в Фойе.

В Монровии команда MSF по оказанию чрезвычайной помощи, куда входят  координатор по чрезвычайным ситуациям, медицинский координатор, один врач, два эпидемиолога и два специалиста по водоснабжению и санитарии, строит новый палаточный лечебный центр на 40-60 мест. Его планируется открыть 27 июля, руководить его работой также будет «Кошелек Самарянина». Ранее команда MSF организовала в Больнице Джона Ф. Кеннеди в Монровии лечебное отделение на 15 мест и в апреле передала его министерству здравоохранения. Однако затем отделение было закрыто, и сейчас пациенты получают помощь в больнице ELWA в Пэйнсвиле, пока новый центр не откроется на том же месте. В настоящее время в центр принято 14 пациентов. Команда MSF команда также оказывает поддержку министерству здравоохранения в общей координации борьбы со вспышкой Эболы и предоставляет техническую и медицинскую консультативную помощь.
 

Гвинея

В Гвинее ситуация в некоторых областях стабилизировалась, и MSF закрыла центр по лечению Эболы в Телимеле на западе страны после того, как в течение 21 дня не было зарегистрировано новых случаев. За семь недель в центр поступил 21 пациент с Эболой, поразительным образом 75 процентов из них выздоровели. По оценкам, без медицинской помощи выживают не более десяти процентов.

В столице страны Конакри MSF сокращает свою деятельность, так как регистрируется все меньше случаев заболевания. Сейчас в лечебном центре Донка находится только один пациент, который выздоравливает и сможет покинуть больницу на следующей неделе. К концу июля MSF планирует передать управление центром министерству здравоохранения Гвинеи. Из 59 пациентов с подтвержденным диагнозом, поступивших в центр с 25 марта, 63 процентов выздоровели и смогли вернуться домой. Тем не менее, излечившиеся пациенты по-прежнему сталкиваются со стигмой в своих общинах, и даже некоторые местные сотрудники MSF предпочитают не рассказывать, где они работают, опасаясь подвергнуться остракизму со стороны своих семей.

В Гекеду на юго-востоке страны, изначально бывшем эпицентром эпидемии, количество пациентов в центре MSF значительно уменьшилось, в настоящее время здесь всего двое больных. Однако маловероятно, что это означает конец вспышки; напротив того, это может означать, что зараженные люди скрываются в своих деревнях и не обращаются за лечением. Среди местных жителей сохраняется устойчивый страх перед Эболой, командам MSF не дали посетить четыре деревни в связи с враждебным настроем населения. MSF ведет работу с местными властями и старейшинами, чтобы попытаться обеспечить безопасный доступ в эти районы, составить более ясную картину и понять, по-прежнему ли люди заражаются и умирают от вируса. С начала вспышки MSF провела лечение 150 пациентов в своем центре в Гекеду. Уровень излечения в Гекеду  был ниже, чем в Телимеле или Конакри, так  как люди обращались за лечением с опозданием.