«Взрыв не выбирал жертв, и такой же неизбирательной должна быть помощь»
Интервью с Джонатаном Уитталом, бывшим координатором «Врачей без границ» по работе в чрезвычайной ситуации в Бейруте, ныне руководителем аналитического департамента организации.
________________

Что происходило в Бейруте после взрыва в порту?
«Ливан пострадал от нескольких волн кризиса. Взрыв в Бейруте обнажил скрытые прежде потребности и уязвимые места. Теперь разрушения инфраструктуры видны невооруженным глазом, как и потребностями населения, которому пришлось пережить многочисленные потрясения.
Люди, чьи дома были разрушены взрывом, за несколько месяцев до того пережили обвал экономики, в результате которого многие оказались в нищете. Некоторые в последние несколько лет покинули родину, спасаясь от войны, и нашли убежище в Ливане.
Большинство пережили прошлогодние политические потрясение и протесты. И, как и весь остальной мир, Ливан пережил пандемию, которая стала для страны тяжелым бременем.
Этот взрыв стал кризисной ситуацией, с которой никто не должен был быть вынужден справляться. Для Ливана это кризис в довершение кризиса, который оставил в душах людей гнев и усталость».
Расскажите о ситуации с гуманитарной помощью на данный момент?
«Эти первые недели после взрыва гуманитарную помощь в связи с неотложными потребностями людей осуществляли в основном ливанские организации гражданского общества, общественные движения, представители общества, добровольцы.
После взрыва люди на своих машинах доставляли раненых в больницы. Люди открывали двери своих домов для тех, кто остался без крова. В пострадавших районах люди мобилизовались для обеспечения продовольствием, чистой водой, предметами первой необходимости и неотложной медицинской помощью. Добровольцы убирали улицы и лечили раненых.
В течение нескольких часов после взрыва в больницы Бейрута поступили тысячи раненых. Это произошло в момент, когда больницы уже были перегружены.
Поскольку экономическая ситуация ухудшилась и обращение за частной медицинской помощью стало недоступным, многие ливанцы вернулись к государственной системе здравоохранения. Кроме того, многие государственные больницы работали на пределе из-за COVID-19.
Но, несмотря на серьезные проблемы, с которыми сталкивается ливанская система здравоохранения, первоначальные меры реагирования и лечение раненых выполняли чрезвычайно преданные своему делу медики. При том, что больницы, где некоторые из них работали, были разрушены или пострадали от взрыва.
Граждан в Бейруте и тех, кто сражается с этими многочисленным кризисам, хвалили за «стойкость». Однако то, что произошло в Ливане, – серия искусственных кризисов, и нельзя ожидать, пока люди от них оправятся.
Государства должны защищать своих граждан, а не бесконечно развивать в них навыки «стойкости».
Собрать осколки после катастрофы – вопрос выживания. Но аплодируя трагическому существованию в постоянном режиме выживания можно превратить в норму тот неприемлемый замкнутый круг, которые некоторые называют «санкционированными государством злоупотреблениями». Многие из тех, кто участвовал в ликвидации последствий последнего кризиса, говорили мне, что не желают, чтобы их похлопали по плечу в награду за «стойкость». Они не хотят собирать осколки снова».

Как «Врачи без границ» участвуют в этой ликвидации последствий кризиса?
«Экстренная помощь MSF была нацелена на то, чтобы, взаимодействуя с общественными инициативами, поддерживать действующие меры реагирования.
Мы быстро поняли, что помощь нужна не только раненым, но пациентам, которые принимают лекарства от хронических заболеваний. Многие лишились своих лекарств или препараты кончились, и они не могли позволить себе купить новые, а также не имели возможности обратиться в медицинские учреждения, которые были повреждены или разрушены.
Взрыв в порту также усугубил ранее существовавшие травмы и потребности в психической поддержке.
С начала нашей работы медицинская помощь была оказана 737 раненым, 2360 пациентов с хроническими заболеваниями посетили наши стационарные медпункты или наши команды посетили из на дому, 1645 пациентов получили лекарства от хронических заболеваний в качестве временной меры. В каждом из наших медицинских пунктов работают есть психологи, они также навещают пациентов на дому. В случае необходимости наши социальные работники направляют наших пациентов с другими организациям, которые занимаются оказанием другой помощи.
Другой важной частью нашей работы была поддержка общественных инициатив средствами для удовлетворения потребностей людей, нуждающихся в помощи. Например, мы продолжаем поставлять предметы первой необходимости организации Egna Legna, которая оказывает поддержку трудовым мигрантам, особенно пострадавшим в следствие кризиса и взрыва. Другой инициативой была поддержка общественной кухни под названием Matbakh Al-Balad. Раздавая горячее питание, волонтеры выявляли домохозяйства, нуждающиеся в дополнительной помощи. Мы передали организации посуду и другие кухонные принадлежности, чтобы они могли передать их тем, кто, по их мнению, особенно нуждается.
Еще один способ, которым мы планируем поддержать общественные инициативы, – это организация тренингов по профилактике инфекций и борьбе с ними для добровольцев, работающих на переднем крае.
Поскольку гуманитарная помощь ориентирована наиболее уязвимым слоям населения, на нас также лежат обязательства содействовать снижению для этих людей рисков заражения COVID-19, когда они получают другие формы помощи».
Какие пробелы вы видите?
«Необходимо время, чтобы полностью мобилизованной традиционную систему помощи для этих ответных мер. Мы видели результаты многочисленных оценок потребности в помощи, но это не всегда приводит к немедленному началу оказания помощи на местах. Мы слышим от многих местных жителей, что они устали от того, что группы проводят оценку, изучают их потребность в помощи и уезжают. Мы, «Врачи без границ», попытались избежать этого, выявляя нуждающихся в препаратах от хронических заболеваний в процессе раздачи гигиенических наборов. Таким образом, мы избежали необходимости задавать вопросы, не предпринимая конкретных действий. Но наша работа – это лишь малая часть общих усилий по оказанию чрезвычайной помощи и восстановлению, которые необходимы. И другие организации должны будут вмешаться, поскольку у мер, изначально принимаемых местным обществом, уже не хватает.
Традиционно гуманитарная помощь в Ливане часто предоставлялась на основе гражданства или правового статуса получателя. Это означает, что некоторая помощь оказывается сирийским и палестинским беженцам, в то время как другие инициативы сосредоточены на уязвимых группах ливанского населения. Такой подход к оказанию помощи может стать препятствием для оказания помощи на основе реальных потребностей в условиях многочисленных и одновременно происходящих кризисов. В нынешней ситуации невозможно провести грань между причинами страданий людей – экономическим кризисом, COVID-19, войной в соседних странах или взрывом в порту – и невозможно разделить тех, кто нуждается в помощи, исходя из того, являются ли они беженцами, мигрантами или ливанскими гражданами.
Мы слышали и сталкивались со случаями, когда люди не получают помощи, потому что они мигранты или беженцы, и наоборот. Взрыв не выбирал жертв, и такой же неизбирательной должна быть помощь. Мы не должны допустить, чтобы это разделение между получателями помощи усиливалось тем, как учреждения по оказанию помощи в последние 10 лет распределяли свою гуманитарную деятельность между различными группами населения. Необходимы такие меры гуманитарного реагирования, которые учитывали бы общие потребности, вызванные одновременными кризисами, и учитывали бы конкретные факторы уязвимости, с тем чтобы обеспечить возможность получения помощи всем, кто в ней нуждается».
Как вы видите роль MSF в чрезвычайных ситуациях, подобных этой?
«Врачи без границ» – это медицинская гуманитарная организация, которая занимается оказанием помощи в чрезвычайных ситуациях. И нам отведена собственная роль в первые дни кризиса – реагировать на неотложные медицинские гуманитарные потребности. В Бейруте мы видели свою роль в том, чтобы работать вместе с общественными инициативами и заполнить пробел в оказании помощи с момента критической ситуации до момента прихода других организаций, которые занимаются оказанием помощи.
Как организация мы действуем в Ливане с 1976 года. Это был первый конфликт, на который MSF отреагировала после своего создания. У нас есть мотивированные, преданные своему делу и высококвалифицированные сотрудники из различных проектов «Врачей без границ» в стране, которые объединились для работы в этой чрезвычайной ситуации. В то время как MSF осуществляла проект по оказанию чрезвычайной помощи, мы видели, как сотрудники нашей организации по всему Ливану в течение нескольких дней после взрыва мобилизовались и начали помогать очищать улицы от завалов.
Наша роль невелика по сравнению с коллективными усилиями общества, и наш подход заключается в том, чтобы адаптироваться, чтобы заполнить пробелы, благодаря гибкости, которую мы имеем благодаря нашему независимому финансированию.
Мы будем продолжать играть свою роль в качестве гуманитарной организации, оказывающей помощь в чрезвычайных ситуациях, наряду с продолжением более долгосрочных программ помощи в ответ на хронические потребности.
Но по мере ухудшения ситуации в Ливане необходима система помощи, которая могла бы мобилизоваться в ответ на глобальные потребности, вызванные чередой кризисов, а не только на отдельные проблемы, ставшие результатом последнего из бедствий в этой череде».
