Йемен: Матери и дети обречены на смерть без доступа к медицинской помощи

Амстердам/Барселона/Йемен, 24 апреля 2019 года – По данным отчета международной медицинской организации «Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF), многие женщины в Йемене сталкиваются с осложнениями во время родов, а родители детей с различными заболеваниями не имеет доступа к своевременной и квалифицированной медицинской помощи, что зачастую приводит к смертельному исходу.

_______________

Отчет организации «Врачи без границ», который называется «Тяжелые роды – матери и дети Йемена умирают без медицинской помощи» (полная версия доклада доступна на русском языке), составлен по результатам работы MSF в провинциях Таиз и Хаджа. В нем говорится о разрушительных последствиях войны для самых незащищенных и уязвимых групп населения страны – беременных женщин, молодых матерей, детей в возрасте до 15 лет.

За четыре года войны действия сторон конфликта и тех, кто оказывает им поддержку из-за рубежа, привели к разрушению системы здравоохранения в Йемене. Теперь 28-милионное население страны не имеет нормального доступа к медицинской помощи.

За период 2016 по 2018 год в больнице «Врачей без границ» Хубан в Таизе и работающей при поддержке организации больнице в Абсе (в провинция Хаджа) умерли 36 матерей и 1529 детей, 1018 из них – новорожденные. Почти треть смертей в больнице Таиз Хубан приходится на детей и новорожденных.  Многие новорожденные, поступившие на лечение в больницу MSF, имели низкую массу тела при рождении или были рождены раньше срока дома или в маленьких частных клиниках. Самыми распространенными причинами смерти новорожденных являются асфиксия в родах и тяжелая инфекция (сепсис).

Высокая смертность вызвана множеством факторов, большинство из которых – прямые следствия войны. В их числе: отсутствие в Йемене медицинской инфраструктуры, трудная и опасная дорога до больниц, отсутствие у граждан страны возможности оплачивать другие варианты получения медицинской помощи. Чтобы попасть в работающие медицинские учреждения, многим пациентам приходится пересекать линии фронта, нейтральные территории, проходить многочисленные контрольно-пропускные пункты.

Некоторые матери с детьми, поступившие на лечение в больницу Хубан в Таизе, несколько раз пересекали линию фронта, чтобы оказаться здесь. Это сделало их путь намного рискованнее и в несколько раз увеличило его длительность. До начала конфликта, пригорода Таиза Хубан могли добраться до центра за 10 минут, сейчас это путешествие может занять шесть часов.

Mohammed Almahdi/MSF

«Расстояния – серьезная проблема, – говорит Садека, акушерка MSF больницы в  Абсе. – Из-за авианалетов и вооруженных столкновений пациенты не могут попасть в больницу, они не могут выходить из дома ночью. Однажды во время авиаудара бомба попала в машину, все, кто был внутри, погибли».

Сотрудники медицинских учреждений сталкиваются с теми же проблемами, что и пациенты.

«Отсутствие безопасности затрагивает не только тех, кто нуждается в медицинской помощи, но и тех, кто ее обеспечивает, – говорит Яна Брандт, проектный координатор в больнице Хубан. –Персонал нашей больницы предпочитают работать по 14 часов вместо 8, чтобы избежать небезопасного путешествия по ночным дорогам».

Наряду с безопасностью на дороге людей также волнует безопасность медицинских учреждений, атаки на медучреждения стали неотъемлемой частью войны в Йемене.

«Больница в Абсе пострадала от авианалета, и вся территория Абса многократно подвергалась авиаударам в течение войны, – говорит Хаттаб, координатор программы психологической помощи MSF. - Люди боятся попасть под удар в дороге или в больнице. У многих пациентов [которым удалось сюда добраться] симптомы пост-травматического расстройства».

Финансовое положение – одна из важных причин отсутствия у матерей и детей в Йемене доступа к медицинской помощи. До эскалации конфликта в 2015 году большую часть медицинской помощи в Йемене предоставляли частные медицинские учреждения, цены на их услуги были доступны для населения. Сейчас доступ населения Йемена к любой медицинской помощи резко снизился, так как вооруженный конфликт разрушил экономику страны и обесценил сбережения граждан. В результате, теперь большинство жителей страны вынуждены рассчитывать на государственную систему здравоохранения, хотя ее возможности весьма ограничены.

В отчаянном положении оказались нуждающиеся в медицинской помощи матери с детьми не только в провинциях Таиз и Хаджа. Такая ситуация – по всей стране, особенно в наиболее пострадавших от войны регионах.

В опубликованном сегодня отчете MSF вновь обращается к сторонам конфликта с призываом обеспечить безопасность местного населения и медицинских сотрудников, а также дать возможность больным и раненым получить доступ к медицинской помощи и снять для гуманитарных организаций препоны к оказанию массовой и своевременной медицинской помощи. MSF также призывает международные гуманитарные организации расширить объемы оказания помощи, увеличить число квалифицированных сотрудников в регионах, где потребность в помощи особенно высоки, чтобы повысить качество этой помощи и контроль над ней.

_______________

Организация «Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) расширила деятельность в Йемене в 2015 году, после обострения конфликта. В настоящее время MSF работает в 12 больницах и медицинских центрах по всей стране и оказывает поддержку более чем 20 больницам и медицинским учреждениям в 11 провинциях: Абьян, Аден, Амран, Ибб, Лахдж, Саада, Сана, Таиз, Хадджа, Ходейда и Шабва.

В период с марта 2015 года по октябрь 2018 года «Врачи без границ» провели в стране 76 436 хирургических операций, оказали медицинскую помощь 91 574 пациентам с травмами, связанными с войной и насилием, помогли при родах 64 032 детей и оказали медицинскую помощь более чем 114 000 пациентов с подозрением на холеру. По состоянию на 2019 год, в Йемене находится 2 200 международных и местных сотрудников MSF; организация также обеспечивает мотивационные выплаты 700 сотрудникам государственной системы здравоохранения по всей стране.