Йемен: «Врачи без границ» возобновляют работу мобильных клиник в районе Абс

Организации «Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) удалось возобновить медицинскую помощь переселенцам в районе города Абс в Йемене. Мобильные клиники были вынуждены приостановить работу из-за COVID-19, и доступ к базовой медицинской помощи оказался еще более ограничен для тысяч семей. Кроме того, MSF в больнице Абса в настоящее время наблюдают рост числа обращений – после периода, когда многие не решались обратиться за помощью в медицинские учреждения, боясь заразиться COVID-19. Это помешало своевременно начать лечение многих, кто в нем нуждался, и в частности – детей с тяжелой формой истощения.

_____________

На дворе конец сентября, но температура на улице в 8:30 утра почти 40°C. Воздух горячий и влажный, дышать тяжело. Обитатели лагеря переселенцев Худиш, одного из самых густонаселенных в этом районе, – около 10 000 человек, по официальным данным, – видят, что приближаются машины MSF, и понимают, что впервые за долгое время смогут обратиться мобильную клинику. Они начинают собираться в обычном месте. Дети тоже бегут туда, в одной из машин есть резервуар с водой. А холодная вода – то, что им сейчас очень нужно.

«Чистая вода – одна из главных проблем в этих лагерях. Люди часто пытаются добыть ее в колодцах, где она непригодна для питья, – говорит Тарек Фархан, медицинский руководитель команды «Врачей без границ». – Многие обращаются к нам за помощью в связи с диареей, вызванной употреблением в пищу грязной воды из колодцев».

Среди пациентов мобильных клиник также много людей с кожными заболеваниями, вызванными отсутствием чистой воды и гигиенических наборов.

В районе Абс провинции Хаджа проживает около 150 000 перемещенных лиц, которые были вынуждены покинуть свои дома из-за опустошившей страну за пять лет войны. Многие семьи годами живут в тяжелейших условиях, и одна из главных проблем, с которой они сталкиваются, – это отсутствие доступа даже к самой элементарной медицинской помощи. И это – в добавок к систематическому дефициту даже самых необходимых вещей, продуктов питания и питьевой воды. Жизнь этих людей и прежде была трудна, и стала еще тяжелее из-за COVID-19. Помимо возникшего риска заражения, они стали реже получить небольшую гуманитарную помощь, которая им поступала, а также возрос страх перед посещением медицинских учреждений. Многие люди боятся, что существующие профилактические меры не защитят их там.

«Врачи без границ» работают в Абсе с 2015 года, оказывая помощь переселенцам и поддержку медицинским учреждениям района, в том числе – крупнейшей районной больнице. Но начало пандемии очень затруднило передвижение мобильных бригад, лишив возможности добраться до мест проживания переселенцев.

С тех пор как первые три мобильные клиники возобновили работу в лагерях Худиш, Бани-Мушта и Алматаян, было проведено почти 300 медицинских консультаций, в основном с детьми в возрасте до пяти лет и беременными женщинами. Также началась другая деятельность – в частности, проведение лабораторных экспресс-тестов для выявления малярии, а также для определения уровня глюкозы и белка.

Местное население также страдает от последствий конфликта и испытывает проблемы с доступом к базовой медицинской помощи.

Фатьма Зияд родом из Худиша и беременна седьмым ребенком.

«Я пришла на обследование, так как у меня возникли проблемы с беременностью, – говорит она. – Сотрудники «Врачей без границ» сказали, что мне необходим ежемесячный осмотр, где мне также будут выдавать витамины».

Пациентов в тяжелом состоянии отправляют в больницу, которой MSF оказывает поддержку в Абсе.

«Многих пациентов приходится направлять в больницу, – рассказывает Тарек Фархан. – Многие боялись обращаться в больницы из-за COVID-19, и их болезни прогрессировали. Мы не можем лечить их здесь, им необходима госпитализация».

Многие случаи, когда пациентов приходится отправлять в больницу, связаны с истощением, вызванным другими заболеваниями, которые не были своевременно должным образом пролечены. Так произошло и с Аль-Ануд, девятимесячной девочкой из района Аслам, расположенного примерно в 20 километрах. Ее бабушки приехали в Абс, чтобы ухаживать за ней. Ее мать беременна и не может приехать, а отец должен ухаживать за небольшой отарой оуец, которая позволяет семье сводить концы с концами.

«Сначала Аль-Ануд отвезли в местный медицинский пункт, где она не получила необходимого лечения и в конечном итоге была переведена в больницу Абса, –  объясняет одна из бабушек. –  Ее лечат от тяжелого истощения, сепсиса и пневмонии. Она все еще находится в больнице, но после шести дней лечения ей постепенно становится лучше».

Больница Абса находится далеко от родного города семьи.

«Нам потребовалось три часа, чтобы добраться до больницы. Нам пришлось ехать на частной машине, что стоит очень дорого, –  говорит бабушка девочки. – До автобуса пришлось бы идти пешком до главной дороги через горы и долины и потом ждать. Аль-Ануда была в таком состоянии, что ждать было нельзя».

По словам Пауло Миланезио, координатора проекта MSF в Абсе, что это типичный случай.

«У нас были такие ситуации и раньше, но пандемия усугубила позднее поступление пациентов. Особенно детей. Их привозят в худшем состоянии, потому что семьи слишком долго ждут, прежде чем приехать, –  говорит он. – В течение нескольких месяцев мы наблюдали снижение числа поступающих пациентов. Теперь многие из тех семей, которые боялись COVID-19, приезжают, когда состояние их родных серьезно ухудшается. Это осложняет лечение. Мы просто надеемся, что люди увидят, что обращаться в больницы безопасно, и будут делать это вовремя».