Йемен: закрытие границ усугубляет страдания мирного населения
Доктор Давид Ногера, MSF-Испания
В то время, как война продолжает истощать силы мирного населения, решение коалиции во главе с Саудовской Аравией закрыть границы Йемена для гуманитарной помощи лишь усугубит ситуацию, которая и без того невыносима. Это радикальное решение парализовало работу тех немногих гуманитарных организаций, которые продолжают оказывать здесь помощь.
С момента закрытия границ организация «Врачи без границ», в которой я работаю, делает все от нее зависящее, чтобы иметь возможность и впредь оказывать медицинскую помощь, которая жизненно необходима людям в Йемене. На прошлой неделе были отменены авиарейсы, которые прежде доставляли в страну медиков, порт Адена не принимал суда, которые везли жизненно необходимые лекарства и медицинские материалы. Хотя в пятницу блокада была частично ослаблена, основные маршруты, которые использовались для доставки в страну гуманитарной помощи, все еще закрыты. И неясно, насколько свободный доступ в страну получат гуманитарные организации в ближайшие недели. Понять, сколь серьезны будут последствия происходящего, можно лишь имея представление о том, как тяжело приходится здесь уже сейчас.
Война, которая продолжается уже больше двух лет, не пощадила Йемен. Среди ее последствий и беспрецедентная вспышка холеры, которая произошла в этом году, и массовое заболевание острой недостаточностью питания в сельских районах, потому что основные продукты очень подорожали. Между тем, сотни медицинских центров повреждены или уничтожены, остались без самых необходимых медицинских материалов и лекарств или же без медицинского персонала: больше года не получая заработную плату, сотрудники государственной системы здравоохранения вынуждены были уйти.
Когда я приехал в Йемен в сентябре, я направился на север страны, в город Абс, где MSF поддерживает расположенную в сельской местности больницу — единственную, которая все еще работает. До обострения конфликта больница была рассчитана приблизительно на 100 000 пациентов. В настоящее время она обслуживает 1 000 000 человек. Это единственное медицинское учреждение, где могут получить медицинскую помощь люди, которые живут совсем рядом с линией фронта — всего в 50 километрах от нее.
Очереди пациентов выстроились в покрытом гравием дворе областной больницы Абса, под палящим солнцем они ждут лечения. Все 40 коек центра по лечению недостаточности питания заняты детьми с острым истощением. Я познакомился с Фатмой, девятилетней девочкой, безучастно и устало лежащей на своей койке в лиловом платье не по размеру. В этом году врачам уже удалось однажды спасти ее при помощи переливания крови, но теперь она опять оказалась в больнице со столь тяжелой формой истощения, какую они не видели раньше. Мы не были уверены, что ей удастся выжить.
Также поступали пациенты с инфекциями дыхательных путей, укусами змей, печеночной недостаточностью, переломами. За неделю до закрытия границ Йемена отделение неотложной помощи больницы принимало 980 пациентов, медики MSF также проводили 110 хирургических операций и принимали 20 родов в день. Однако после эскалации конфликта коалиция во главе с Саудовской Аравией рекомендовала гуманитарным организациям избегать «районы боестолкновений», что лишь усугубит ситуацию, в которой оказались тысячи людей, у которых нет доступа медицинской помощи в районах, превратившихся в зону военных действий.
Даже больница в Абсе, находящаяся под защитой международного гуманитарного права, подверглась бомбардировке со стороны коалиции во главе с Саудовской Аравией в августе 2016 года. Жертвами этого удара стали 19 человек, в том числе сотрудник MSF, еще 24 человека были ранены. Этому удару по медицинскому учреждению не было и нет оправдания.
В этих обстоятельтсвах многие люди не имеют доступа к медицинской помощи, и миллионы людей, которых война лишила крова, нуждаются в гуманитарной помощи.
Перед тем как покинуть Абс, я посетил открытый всем ветрам лагерь на востоке города, в котором уже больше двух лет живут беженцы. В лагере практически отсутствует доступ к здравоохранению и соответствующая инфраструктура, а чистую воду привозят в цистернах раз в десять дней. При том, что человеку необходимо 15 литров воды в день, обитатели лагеря рассказали мне, что они получают всего около 2 литров.
Многим попросту негде жить. Из старой выцветшей на солнце одежды, натянутой на старые шесты, и глины люди сооржудают некое подобие палаток. Пожилой беженец по имени Хатиф поднимает футболку и показывает выступающую у него на животе грыжу, которую никто не лечил. С тех пор, как семья оказалась в лагере беженцев, покинув район военных действий, у мужчина потерял двоих внуков. Он не знает, от чего они умерли. Он сам похоронил их в поле.
Острая потребность населения Йемена в медицинской помощи заставила MSF значительно расширить оказание медицинской помощи в странне. В общей сложности на территории Йемена работают 1600 сотрудников MSF, в том числе 82 международных сотрудника, в 13 больницах по всей стране. Организация также оказывает здесь поддержку еще 18 медицинским учреждениям. Тем не менее, потребность в медицинской помощи постоянно увеличивается и намного превосходит возможности MSF. Несмотря на то, что ответственность за этот кризис в той или иной мере лежит на всех участниках конфликта, именно блокада со стороны коалиции во главе с Саудовской Аравией, перекрывшая пути, по которым в страну поступала гуманитарная помощь, стала карктельной мерой, ударившей непосредственно по беззащитному мирному населению.
Последствия закрытия границ уже сейчас ощущаются остро. Взлетели цены на бензин. Это означает, что люди, которые нуждаются в медицинской помощи, не могут себе позволить добраться до больницы. Запасы медикаментов и медицинских материалов сокращаются. Сотрудники MSF лишены доступа в Йемен, не могут оказывать медицинскую помощь, которая там жизненно необходима.
Лидеры коалиции обязаны немедленно обеспечить беспрепятственный доступ в Йемен и по всей его территории, чтобы гуманитарная помощь пришла к тем, кому она особенно необходима. Ранее коалиция во главе с Саудовской Аравией уже обещала обеспечить возможность «ввоза и вывоза гуманитарных грузов и персонала». Теперь коалиция должна выполнть сове обещание — ради здоровья и безопасности людей в Абсе и по всему Йемену, которые живут без доступа к чистой воде, нормального пропитания, элементарной медицинской помощи.
Доктор Дэвид Ногейра – президент MSF (Испания). Впервые эта статья вышла в испанской газете El Mundo 17 ноября 2017 года.