В Армении «Врачи без границ» с 2015 года оказывают помощь в лечении лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. В 2019 году мы передали оставшиеся виды деятельности службам здравоохранения страны.
______________
2019 ГОД
Армения входит в число стран с самым высоким уровнем лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ ТБ). В 2005 году «Врачи без границ» начали сотрудничество с национальной программой по борьбе с туберкулезом для лечения больных ЛУ ТБ в столице страны Ереване. Спустя десять лет Армения стала одной из первых стран мира, где начали использовать деламанид — новый противотуберкулезный препарат, который может обладать меньшими побочными эффектами и большей эффективностью. В 2015–2019 гг. MSF приняла более 1 700 пациентов в программу лечения ЛУ ТБ. Более 1 500 пациентов получали препараты по стандартным режимам лечения, а 107 пациентов стали участниками наблюдательного исследования endTB — международной инициативы, направленной на поиск более коротких и эффективных и менее токсичных режимов лечения ЛУ ТБ. Другие пациенты получали еще один новый противотуберкулезный препарат бедаквилин в рамках программы сострадательного использования, благодаря которой пациенты получают доступ к исследуемым лекарственным средствам. Несмотря на то что подобные препараты пока не одобрены для массового производства, имеется достаточно данных в подтверждение вероятной пользы и ограниченных рисков их применения.
При поддержке MSF и Национального центра пульмонологии Армении в рамках этого проекта удалось внедрить различные инновационные методики, включая систематическое тестирование больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ) на хронический активный гепатит, применение препаратов прямого противовирусного действия и пероральные режимы лечения туберкулеза. По завершении исследования endTB мы передали нашу деятельность Национальному центру пульмонологии.
Мы начали работать в Армении в 1988 году для оказания помощи пострадавшим от Спитакского землетрясения. За более чем три десятилетия работы в стране наши проекты также работали в самопровозглашенной Нагорно-Карабахской Республике, которая на международном уровне признана территорией Азербайджана, но где проживает большое количество этнических армян. В этом регионе наша деятельность включала поставки медицинского оборудования, помощь пострадавшим в результате войны в Карабахе (1992-1997 гг.) и лечение туберкулеза (1997-2003 гг.).
Сотрудники (2019 г): 9
Расходы (2019 г) : 800 000 евро
MSF начала работать в Армении в 1988 году
msf.org/armenia
2018 ГОД
В течение последних 14 лет мы постепенно расширяли нашу программу, и теперь современные методы лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза доступны на всей территории Армении. С 2015 года мы участвуем в проекте endTB — международной инициативе, направленной на поиск более коротких, менее токсичных и более эффективных режимов лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ ТБ). В июне 2017 года мы завершили набор пациентов в наблюдательное исследование endTB: всего было набрано 106 пациентов. Период последующего наблюдения пациентов продолжался в течение всего 2018 года, и в марте 2019 года проект будет завершен.
Кроме этого, с 2016 года в Армении доступно лечение гепатита C для больных ЛУ ТБ и активным хроническим гепатитом С: 20% пациентов с ЛУ ТБ, находившихся в то время под наблюдением наших команд, имели сочетанную инфекцию гепатита С, которая способна нарушить функцию печени и усугубить побочные эффекты от лечения туберкулеза. В 2018 году мы запустили эпидемиологическое исследование, направленное на регистрацию данных по безопасности и эффективности новых режимов лечения ЛУ ТБ в сочетании с лечением гепатита С препаратами прямого противовирусного действия.

В апреле мы также направили в Армению хирургическую команду для выполнения операций на органах грудной клетки у шести пациентов, так как этот вид лечения туберкулеза в стране недоступен.
- {{ fact.node.field_facts }} {{ fact.node.field_facts_units }}{{ fact.node.field_post_fact }}
{{ fact.node.field_facts_explanation }}
В марте 2019 года, по завершении проекта endTB и эпидемиологического исследования, мы закончим полную передачу своей работы в А рмении национальной службе здравоохранения. В 2018 году в рамках подготовки передачи функций наши команды начали теоретическое и практическое обучение врачей и медсестер, работающих в противотуберкулезных учреждениях по всей стране, а к концу года большинство пациентов во многих районах страны уже были переданы службам минздрава.
Сотрудники (2018 г): 42
Расходы (2018 г) : 1 700 000 евро
MSF начала работать в Армении в 1988 году
2017 ГОД
Организация «Врачи без границ» оказывает поддержку системе здравоохранения страны в лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ-ТБ). Туберкулез остается значимой проблемой здравоохранения Армении. В 2016 году из каждых 100 000 жителей страны 44 страдали этим заболеванием. Среди больных, которые уже получали лечение прежде, у 47% лекарственно-устойчивая форма туберкулеза. «Врачи без границ» реализуют в Армении программу по лечению этого заболевания с 2005 года и за это время постепенно расширяла деятельность в этом направлении. С июня 2016 года организация работает по всей стране.
_______________
В 2013 году Армения при поддержке MSF стала одной из первых стран в мире, которая начала применять бедаквилин – новый противотуберкулезный препарат, разработанный впервые за 50 лет. С этого момента министерство здравоохранения Армении и «Врачи без границ» также провели совместную работу и предоставили больным туберкулезом доступ к другому эффективному и современному противотуберкулезному препарату - деламаниду. С 2015 года оба препарата применяются для лечения пациентов в рамках партнерства endTB, целью которого является ускорение внедрения бедаквилина и деламанида, а также документирование безопасности и эффективности препаратов при их систематическом применении.
К концу 2017 года 142 пациента с ЛУ-ТБ начали лечение по режимам, включающим один из новых противотуберкулезных препаратов. Чтобы помочь пациентам справиться с ограничениями, вызванными лечением, которое длится до двух лет и предполагает прием многих тысяч таблеток под наблюдением медработника, «Врачи без границ» разработали для пациентов особую схему лечения. Она позволяет пациентам частично принимать препараты дома под видеоконтролем врача.
В 2017 году лечение в рамках программы проходили 65 пациентов. Кроме того, с 2016 года MSF предоставляет лечение пациентам с ДР-ТБ в коинфекции с гепатитом С с использованием антивирусных препаратов прямого действия - нового, эффективного и менее токсичного класса препаратов против гепатита С. В 2017 году лечение в рамках проекта начали 26 пациентов таких пациентов.
Сотрудники (2017 г): 43
Расходы (2017 г) : 1 700 000 евро
MSF начала работать в Армении в 1988 году