Деятельность «Врачей без границ» (MSF) в Колумбии была сосредоточена на помощи уязвимым сообществам, затронутым усилившимся в последние годы конфликтом, и помощи пациентам с COVID-19.

2020 ГОД

В 2020 году MSF расширила поле деятельности, чтобы отвечать на вызовы пандемии COVID-19 и помогать сообществам, оказавшимся заложниками конфликта за территорию между вооруженными группами. 

Наша команда экстренной помощи увеличила объем помощи, оказываемой больницам портового города Тумако в департаменте Нариньо, начав лечение пациентов с симптомами COVID-19, обучение контролю и профилактике инфекций, маршрутизацию персонала и пациентов и оказание материальной помощи. Были организованы мобильные команды для работы в сельских районах, отрезанных от медицинской помощи постоянным присутствием вооруженных групп.

Даже в городе наши сотрудники подвергались постоянной опасности. Перестрелки между бандами ограничивали возможности выездной работы в районах, а вторжения вооруженных людей в больницу прерывали лечение больных COVID-19 в критическом состоянии в отделении реанимации.

  • {{ fact.node.field_facts }} {{ fact.node.field_facts_units }}{{ fact.node.field_post_fact }}

    {{ fact.node.field_facts_explanation }}

В приграничных районах департаментов Норте-де-Сантандер, Араука и Гуахира наши команды продолжили оказывать общую медицинскую и психологическую помощь венесуэльским мигрантам. Работа в Гуахире была прекращена в августе. Мы передали работу в Арауке в ведение организации «Première Urgence Internationale» («Неотложная помощь») в рамках нашей стратегии содействия другим организациям в утверждении присутствия в зонах конфликта в Колумбии.

Мы также закрыли программу психического здоровья в Буэнавентуре в департаменте Валье-дель-Каука, где с 2015 года оказывалась психологическая помощь жертвам насилия. Психосоциальная работа и нововведение проекта — телефонная служба поддержки — были благополучно переданы в ведение местной службы здравоохранения.

В июне в рамках борьбы с COVID-19 была сформирована мобильная команда для помощи небольшим больницам в прибрежном департаменте Атлантико, который был в то время эпицентром эпидемии. Мы проводили обучение мерам контроля и профилактики инфекций и оказывали психологическую помощь персоналу. 

Ближе к концу года мы оказали экстренную помощь в связи с ураганом 5-ой категории, который сравнял с землей небольшой карибский остров Исла-де-Провиденсия в двухстах километрах от берега. Несмотря на огромные логистические сложности, мы быстро организовали команду для оказания медицинской и психологической помощи пораженному ураганом населению.   

Сотрудники: 140
Расходы: 3 700 000 евро
MSF начала работать в стране в 1985 году
msf.org/colombia

2019 ГОД

В 2019 году в Колумбии произошел очередной всплеск насилия из-за сражений вооруженных группировок за контроль над спорными территориями. «Врачи без границ» оказывали помощь местному населению, подвергавшемуся принудительному перемещению и содержанию под стражей, и поддержку мигрантам из Венесуэлы.

В департаменте Каука «Врачи без границ» оказывали психологическую поддержку этническому меньшинству паес, пострадавшему от кровопролитного столкновения, в ходе которого погибли несколько членов их сообщества. В Чоко наши команды оказывали базовую медицинскую и психологическую помощь людям из этнического меньшинства воунаан-нонам, которые были вынуждены покинуть дома из-за столкновений между вооруженными группировками в центре города Докордо. В последнюю неделю 2019 года команда MSF оказывала базовую медицинскую и психологическую помощь в департаменте Норте-де-Сантандер и передала более 100 людям, содержавшимся в здании школы в Акари, наборы инструментов и материалов для сооружения временного жилья.

Мобильная группа экстренного реагирования MSF занималась исключительно чрезвычайными ситуациями гуманитарного характера в департаменте Нариньо, население которого сильно пострадало от возобновления конфликта и других насильственных действий. Мы оказывали медицинскую и психологическую помощь людям, содержавшимся под стражей или вынужденным покинуть свои дома из-за столкновений между вооруженными группировками в Олайя-Эррере, Роберто-Пайяне, Магуи-Пайяне, Тумако и других городах и муниципалитетах. Мы также передали сотням семей во временных поселениях наборы материалов и инструментов для сооружения жилья.

В очередной раз наши команды наблюдали последствия вынужденного переселения и содержания под стражей для психического здоровья людей. Стресс, тревога и страх усугубляют социально-психологическое воздействие насилия, а отсутствие своевременной помощи со стороны властей обостряет ощущение беззащитности и неопределенности.

В Колумбии мы также проводим мероприятия по смягчению последствий насилия в городской среде, сопровождающегося угрозами, целенаправленными убийствами и вынужденным переселением, для психического здоровья людей. В Буэнавентуре мы продолжали проводить консультации по горячей линии психологической помощи и оказывать комплексную помощь жертвам сексуального насилия и женщинам, желающим прервать беременность.

Помощь мигрантам и беженцам из Венесуэлы

Несмотря на обострение насилия, возникшее в результате непоследовательного применения мирных соглашений, Колумбия стала транзитной страной и местом пристанища для миллионов венесуэльцев, бегущих от социального, политического и экономического кризиса на родине. Согласно официальным данным, в Колумбии насчитывается около 1,6 млн беженцев из Венесуэлы, и, хотя большинство из них проживает в крупных городах, несколько тысяч человек поселились в департаментах у границы с Венесуэлой, таких как Гуахира, Норте-де-Сантандер и Араука, где они страдают от конфликтов и не получают от государства никакой помощи.

Семья венесуэльских мигрантов из народа вайю в поселении в Урибии, где работает мобильная клиника MSF. Гуахира, Колумбия, август 2019 г.

На фоне растущих потребностей венесуэльских беженцев MSF открыла в этих департаментах три проекта по оказанию базовой медицинской помощи, психологической поддержки и помощи в области полового и репродуктивного здоровья, ориентированных, прежде всего, на беременных женщин и детей младше пяти лет. Наши команды оказывали помощь в муниципалитетах Риоаче, Тибу и Таме и несколько раз в месяц направляли мобильные клиники в такие города и муниципалитеты, как Урибия, Майкао и Манауре-Балькон-дель-Сесар в Гуахире, Пуэрто-Сантандер и Ла-Габарра в Норте-де-Сантандере, а также Саравена и Араукита в Арауке.

В ходе работы наши команды видели многочисленные трудности, с которыми сталкиваются венесуэльские мигранты и просители убежища, не сумевшие получить в Колумбии официальный статус. Помимо рисков вербовки вооруженными группировками и принудительной проституции они испытывают проблемы в получении медицинской помощи, так как в муниципальных учреждениях им доступны лишь акушерские услуги, вакцинация и неотложная медицинская помощь. Они также практически не имеют возможности получить образование, жилье и любую работу, которая не носила бы эксплуатационный характер и не подвергала бы их жизни опасности.

Защита прав уязвимых женщин и мигрантов

Наша правозащитная деятельность направлена на повышение доступности безопасного прерывания беременности. В рамках этой стратегии MSF опубликовала доклад «Небезопасные аборты: женщины в зоне риска», в котором подчеркивались препятствия социального, экономического и административного характера, мешающие женщинам получить помощь. В докладе особо отмечается, что 88% из 428 пациенток, получивших медицинскую помощь в учреждениях MSF в 2017–2018 гг., сталкивались, по крайней мере, с одним из следующих препятствий: социальными препятствиями (социальная стигматизация или нападки со стороны членов семьи и друзей); экономическими или географическими препятствиями; незнанием законодательства об абортах. Кроме этого, 27% пациенток, обратившихся к MSF, ранее получили отказ в безопасном прерывании беременности в других медицинских учреждениях.

Семья венесуэльских мигрантов в Тибу на границе с департаментом Норте-де-Сантандером, где MSF проводит программы медицинской помощи. Колумбия, май 2019 г.

Сотрудники MSF помогли с прерыванием беременности 460 женщинам и сопроводили 120 женщин на процедуру аборта в муниципальные учреждения. Опираясь на данные, представленные в докладе, мы призвали министерство здравоохранения страны направить усилия на профилактику нежелательной беременности путем расширения и упрощения доступа к услугам в области планирования семьи и уделению особого внимания девушкам и женщинам, живущим в нищете или в сельских районах. Мы также призвали к созданию комплексных услуг по безопасному прерыванию беременности, доступных для женщин и девушек по всей стране, для предотвращения смертей и других последствий небезопасных абортов.

Помимо прочего, MSF призывала международное сообщество к увеличению финансирования и расширению оперативного присутствия в Колумбии, особенно в зонах конфликтов, а также к расширению масштабов помощи в области полового и репродуктивного здоровья для мигрантов.

Сотрудники: 117
Расходы: 3 900 000 евро
MSF начала работать в стране в 1985 году
msf.org/colombia

2018 ГОД

Несмотря на диалог, направленный на урегулирование мирного процесса между правительством и повстанческой группировкой «Революционные вооруженные силы Колумбии» (ФАРК), вспышки насилия в некоторых регионах страны по-прежнему не редкость. Из-за стычек между вооруженными группировками и преступными организациями за контроль над территорией, тысячи мирных жителей подвергаются лишению свободы или насильственному перемещению, многие местные общественные деятели были убиты по политическим мотивам. В 2018 году наша команда экстренного реагирования работала в Чоко, Норте- де-Сантандере и Арауку, помогая тем, кто был вынужден уехать из-за конфликта, и призывая к активизации усилий по оказанию помощи пострадавшему от конфликта населению страны.

Наши команды также помогали венесуэльским мигрантам на пропускных пунктах на границе с Венесуэлой. Мы оказывали экстренную медицинскую помощь в районах Ла-Габарра, Акари, Эль-Тарра и Пуэрто-Сантандер и позднее направили команду в региональную больницу Дель-Норте в Тибу, провинция Норте-де-Сантандер. Проживающие здесь венесуэльцы не могут получить медицинскую помощь из-за своего административного статуса в стране. Работа наших команд была в первую очередь ориентирована на детей младше пяти лет и беременных женщин.

В Кали (департамент Валье-дель-Каука) и Пуэрто- Асисе (департамент Путумайо) наши команды предоставляли психологическую помощь и социальную поддержку тем людям, чьи близкие в годы конфликта стали жертвами насильственных исчезновений.

Выставка, посвященная теме насильственным исчезновениям людей. Университет Саньяго-де-Кали, Колумбия, август 2018 г.

В групповых мероприятиях, проведенных психологами MSF в 2018 году, приняли участие более 11 600 родственников жертв насильственного исчезновения и 443 человека получили индивидуальные и семейные консультации.

В Буэнавентуре (Валье-дель-Каука) мы оказываем психологическую поддержку жертвам насилия и комплексную помощь жертвам сексуального насилия, а также проводим прерывание беременности по запросу женщин. «Врачи без границ» были в числе тех организаций, которые выступали против законодательной инициативы (не принятой) по ограничению добровольного прерывания беременности в Колумбии. Мы рассказывали о географических, экономических и культурных препятствиях, с которыми сталкиваются женщины в поиске безопасного аборта даже при либеральном законодательстве, защищающем права женщин. Во всех наших проектах в Колумбии мы оказываем медицинскую помощь жертвам сексуального насилия, проводим прерывание беременности по запросу пациенток.

Кроме этого, в 2018 году наши команды в Буэнавентуре оказывали экстренную медицинскую помощь и раздавали комплекты первой необходимости коренному и афро-колумбийскому населению, вынужденному покинуть свои общины из-за конфликтов между вооруженными или преступными группировками. Мы также предоставляли телефонные и психологические консультации в поселениях на окраинах города, пострадавших из-за территориальных споров между преступными группировками.

Мы завершили проект в Тумако (департамент Нариньо) по оказанию медицинской помощи жертвам насилия, включая жертв сексуального насилия, однако остаемся в городе и будем использовать его в качестве базы для экстренного реагирования в случае возникновения чрезвычайной ситуации в Нариньо и соседних районах.

Сотрудники: 104
Расходы: 2 700 000 евро
MSF начала работать в стране в 1985 году

2017 ГОД

Несмотря на мирное соглашение между правительством страны и повстанческой группировкой «Революционные вооруженные силы Колумбии» (ФАРК), страну по-прежнему захлестывает волна насилия, от которого страдает гражданское население.

Огромные части территории страны по-прежнему являются предметом спора между криминальными организациями, бывшими бойцами ФАРК, оказавшимися от демобилизации, и партизанами «Армии национального освобождения».

В 2016 году деятельность MSF была сосредоточена в сельских районах Тумако и Буэнавентуры. Команды MSF оказали психологическую поддержку 3953 человекам, перенесшим нападения организованных преступных группировок и вооруженных формирований.MSF также оказала комплексную помощь 722 жертвам сексуального насилия.

В Буэнавентуре, где в отдельных районах население не получает медицинской помощи, сотрудники MSF провели 1710 консультаций по горячей линии психологической помощи — службе конфиденциального психологического консультирования, созданной в 2015 году для помощи жертвам насилия, включая сексуальное насилие, и людям с серьезными психологическими проблемами. Всем пользователям горячей линии предлагается дальнейшее консультирование.

В городе Тумако в 2016 году MSF оказала помощь 461 жертве сексуального насилия, а также начала оказывать помощь жертвам сексуального насилия по добровольному прекращению беременности. Кроме того, MSF продолжает координировать неотложную службу, которая работает в чрезвычайных ситуациях и отслеживают гуманитарную и медико-санитарную ситуации в зонах, наиболее затронутых военным конфликтом. За год команда MSF провела 2012 первичные медицинские консультации и 2677 психологических консультаций, в основном для вынужденных переселенцев в департаментах Антьокия, Чоко, Кордоба и Северный Сантандер.

В 2017 году команда реагирования MSF была направлена в Чоко, Антьокию, Гуавьяре и Какету для оказания помощи вынужденным переселенцам. В результате оползня в Мокоа, в департаменте Путумайо, погибли около 300 человек и сотни людей пропали без вести. В этой связи команды MSF начали поддерживать работу местной больницы и оказывать пострадавшим первичную медико-санитарную помощь. 

MSF продолжила проведение программ в Тумако и Буэнавентуре по оказанию психологической поддержки жертвам насилия, в том числе со стороны преступных и вооруженных группировок. В общей сложности в 2017 году было проведено 9097 психологических консультаций. Кроме этого, 800 человек в Буэнавентуре получили психологическую помощь по бесплатной и конфиденциальной телефонной линии поддержки MSF. Команды также расширили услуги MSF в различных общинах.

Медицинскую помощь получили 227 жертв сексуального насилия в Тумако и 296 жертв в Буэнавентуре. Кроме этого, MSF оказывала помощь в прерывании беременности. Несмотря на либеральные законы Колумбии в этой области, женщинам в этой стране по-прежнему нелегко получить безопасную медицинскую помощь.

С окончания войны прошло уже 50 лет. Однако по оценкам, пропавшими без вести все еще числятся более 126 000 человек. MSF запустила проект по оказанию психологической помощи семьям жертв насильственного исчезновения. Этот проект работает в Пуэрто Асисе, департамент Путумайо, и Кали, департамент Валье-дель-Каука, где пропавшими без вести числятся почти 500 и 3000 человек соответственно. С начала работы проекта в августе и сентябре команды провели более 300 индивидуальных и 160 групповых психологических консультаций.

Сотрудники: 93
Расходы: 2 200 000 евро
MSF начала работать в стране в 1985 году