В настоящее время организация «Врачи без границ» не принимает пожертвования через этот сайт.
Меню
В Пакистане «Врачи без границ» (MSF) сосредоточили усилия на содействии в борьбе с COVID-19 в стране, при этом обеспечивая беспрерывность оказания основных педиатрических, акушерских и травматологических услуг.
______________
2020 ГОД
MSF открыла ряд проектов, связанных с COVID-19, в рамках которых велся контроль и профилактика инфекций, массовое обследование и лечение пациентов в некоторых из наиболее пораженных районов страны. В апреле мы наладили систему обследования на COVID-19 в центральной больнице округа Нижний Дир в городе Тимергара, чтобы обеспечить защиту от вируса и предотвратить его распространение внутри больницы среди персонала, пациентов и их родственников и, как следствие, среди населения. В течение шести месяцев работало наше изолированное отделение, которое на пике первой волны пандемии в июне 2020 года располагало тридцатью койками для пациентов с подозрением на COVID-19 и подтвержденным диагнозом. Нуждающихся в искусственной вентиляции легких переправляли в специализированное медицинское учреждение в Пешаваре.
В связи с распространением COVID-19 среди персонала женской больницы в Пешаваре мы вынуждены были остановить работу на шесть недель. Оказание услуг возобновилось после того, как в больнице были введены структурные изменения, открыто изолированное отделение и введены строгие меры контроля и профилактики инфекций, в том числе система обследования пациентов и их сопровождающих на COVID-19.
- {{ fact.node.field_facts }} {{ fact.node.field_facts_units }}{{ fact.node.field_post_fact }}
{{ fact.node.field_facts_explanation }}
В августе в приграничном к Афганистану городе Чаман в штате Белуджистан MSF оказывала поддержку в оборудовании изолированного отделения на 32 койки в новой центральной больнице округа Кила-Абдулла, обеспечив электроснабжение и утилизацию отходов и предоставив средства индивидуальной защиты (СИЗ) для медицинского персонала. Кроме того, наши сотрудники обследовали посетителей на входе в больницу.
В Карачи, наиболее пострадавшем городе Пакистана, MSF вместе с министерством здравоохранения раздала примерно 160 тысяч многоразовых тканевых масок и 70 тысяч кусков мыла более чем двадцати тысячам домохозяйств в густонаселенном трущобном районе Мачар, где людям трудно поддерживать физическую дистанцию. Силами сотрудников на местах и с помощью кампании в СМИ MSF провела широкомасштабную работу по повышению осведомленности о способах защиты от коронавируса и профилактике его распространения.
Кроме того, MSF предоставила службам провинций Синд и Хайбер-Пахтунхва лекарства и СИЗ.
Помощь в чрезвычайных ситуациях
Пандемия COVID-19 была не единственной чрезвычайной ситуацией, произошедшей в 2020 году в Пакистане. Во время сезона дождей ливни вызвали наводнение более чем в 350 деревнях округа Даду в провинции Синд. В рамках мер реагирования после чрезвычайной ситуации MSF организовала мобильные клиники, которые в течение месяца оказали медицинскую помощь более чем четырем тысячам человек. Кроме того, мы предоставили примерно 2,5 тысячам семей предметы первой необходимости, в том числе наборы для гигиены и приготовления еды и материалы для оборудования укрытия, починили основные источники водоснабжения и раздали таблетки для обеззараживания воды.
В провинциях Синд и Хайбер-Пахтунхва мы раздавали москитные сетки и в сотрудничестве со службами здравоохранения обеих провинций распространяли информацию о профилактике лихорадки денге и борьбе с ее переносчиками, когда медицинские учреждения начали сообщать о случаях этого заболевания.
Продолжение работы действующих проектов
В Пакистане, где доступность бесплатных медицинских услуг высокого качества изначально была ограничена, пандемия COVID-19 создала новые препятствия в получении медицинской помощи для женщин и детей. Многие государственные и частные учреждения временно закрылись из-за страха распространения инфекции.
Несмотря на ряд трудностей, в том числе связанных с персоналом, а также нехваткой лекарств и СИЗ в результате высокого спроса и запрета экспорта из Европы, наши команды продолжили оказание основных услуг в области репродуктивного здоровья, неонатальной и педиатрической помощи в пяти точках в провинциях Белуджистан и Хайбер-Пахтунхва. Круглосуточной службой комплексной неотложной акушерской помощи MSF, которая включает хирургию и переправку пациенток с тяжелыми случаями, пользовались местные жители, афганские беженцы и жители приграничных районов. В Белуджистане также работает наша программа лечения детей с тяжелым истощением. Кроме того, в Чамане действует кабинет неотложной помощи MSF, единственный в городе, для пациентов с травмами критической тяжести, где проводится лечение и обеспечивается переправка для получения специализированной помощи.
Наша программа борьбы с гепатитом С в Мачаре, районе Карачи, проводит массовое обследование, диагностику, лечение и консультирование, а также санитарное просвещение. С марта по июнь, чтобы избежать возможного контакта с COVID-19, мы сократили время работы клиники до двух дней в неделю, и пациенты, которым были назначены ежемесячные приемы, получили запас лекарств на три месяца.
Кожный лейшманиоз
Кожный лейшманиоз это эндемическое в Пакистане инфекционное заболевание, вызываемое паразитом и передающееся москитами. В марте MSF открыла новый центр диагностики и лечения пациентов с кожным лейшманиозом в центральной больнице округа Банну в провинции Хайбер-Пахтунхва. В городах Кветта и Пешавар работают еще четыре наших центра. Однако в связи с решением властей закрыть амбулаторные службы в связи с COVID-19 нам пришлось приостановить эту работу с марта по июль.
Передача проектов в Тимергаре
В марте мы начали постепенное закрытие проекта в Нижнем Дире, передав кабинет неотложной помощи в ведение департамента здравоохранения. Со времени открытия проекта в 2008 году наши сотрудники провели в кабинете более миллиона консультаций для оказания пациентам неотложной помощи. Вторым шагом стала передача неонатального отделения, в котором с мая 2014 по август 2020 года получили лечение более девяти тысяч новорожденных. Процесс передачи был завершен в январе 2021 года.
Некорректное использование препаратов для стимуляции родов
Мы продолжили вести адвокацию и повышать осведомленности в отношении безопасного использования препаратов для стимуляции родов, таких как окситоцин, которые часто назначаются без надобности и вне стационара. Некорректное использование этих препаратов связано с осложнениями для здоровья матерей и новорожденных. В Пакистане окситоцин доступен во многих аптеках без рецепта, и служит излюбленным средством ускорения родов и облегчения боли. Мы проводили пропаганду безопасной медицинской практики с помощью средств массовой информации и работали с членами парламента и министерством здравоохранения над усилением законодательного регулирования применения препаратов для стимуляции родов.
Сотрудники: 1 508
Расходы: 15 800 000 евро
MSF начала работать в стране в 1986 году
2019 ГОД
Приоритет работы «Врачей без границ» в Пакистане по-прежнему заключался в повышении качества медицинской помощи матерям, детям и новорожденным. Мы также занимались лечением инфекционных заболеваний и ликвидацией последствий стихийных бедствий.
Женщины и дети Пакистана, особенно те, кто проживает в сельских районах, почти не имеют доступа к бесплатной и высококачественной медицинской помощи. Даже там, где доступны услуги здравоохранения, многие люди не могут себе их позволить. «Врачи без границ» оказывают помощь в области репродуктивного здоровья и проводят лечение детей и новорожденных в пяти различных районах на территории провинций Белуджистан и Хайбер-Пахтунхви. Мы обеспечиваем круглосуточную комплексную помощь при неотложных акушерских состояниях, включая хирургические операции и направление сложных пациенток на лечение. Эта помощь доступна местному населению, афганским беженцам и гражданам Афганистана, прибывающим в Пакистан в поисках лечения.Кроме этого, в Белуджистане мы проводим программу стационарного и амбулаторного терапевтического питания для детей с истощением тяжелой степени. В 2019 году в четырех районах провинции мы оказали медицинскую помощь 910 детям с истощением тяжелой степени в рамках программ стационарного терапевтического питания и приняли 10 200 детей с истощением в программы амбулаторного терапевтического питания. Наши команды оказывают медицинскую помощь пациентам с травмами в Чамане, городе на границе с Афганистаном, и руководят отделением неотложной помощи в округе Нижнем Дире. В 2019 году, спустя десять лет работы в Нижнем Дире, MSF объявила о постепенной передаче своей деятельности органам здравоохранения Хайбер-Пахтунхви к январю 2021 года.
Лечение эндемических заболеваний
В Пакистане работают четыре центра MSF по лечению кожного лейшманиоза. Это забытое паразитарное тропическое заболевание передается через укусы москитов и вызывает обезображивающие и болезненные поражения кожи. Несмотря на то что кожный лейшманиоз не опасен для жизни, он приводит к серьезным физическим дефектам, вызывающим стигматизацию и дискриминацию больных в обществе. Кожный лейшманиоз широко распространен в некоторых частях Пакистана, но его лечение либо отсутствует, либо слишком дорого стоит для большинства людей. Поэтому они могут рассчитывать только на помощь международных организаций, таких как MSF. Наши команды занимаются диагностикой и лечением кожного лейшманиоза, а также проводят санитарно-просветительские мероприятия и психологическое консультирование. В 2019 году во время вспышки болезни мы бесплатно передали медикаменты органам здравоохранения Хайбер-Пахтунхви.
Пакистан входит в число стран мира с самыми высокими уровнями распространенности гепатита С. В Мачар-Колони, густонаселенном трущобном районе Карачи, команды MSF провели 8 740 консультаций по лечению гепатита С и в том числе приняли на лечение 1 410 новых пациентов. В рамках децентрализованной модели лечения, внедренной MSF в 2015 году, в клинике проводятся диагностика и лечение, психологическое консультирование и мероприятия по санитарному просвещению на уровне базовой медицинской помощи.
Помощь в чрезвычайных ситуациях
MSF оказывает поддержку правительству Пакистана в повышении готовности к таким чрезвычайным ситуациям, как вспышки болезней и стихийные бедствия. В 2019 году мы помогали министерству здравоохранения во время вспышки лихорадки денге на всей территории страны: проводили кампании по информированию населения и бесплатно передавали противомоскитные сетки, товары материально-технического снабжения и медицинское оборудование, а также инсектициды. На территории штата Кашмир, подконтрольной правительству Пакистана, мы также бесплатно передали медицинское оборудование больнице, сильно пострадавшей из-за землетрясения в сентябре 2019 года.
Сотрудники: 1 751
Расходы: 23 000 000 евро
MSF начала работать в стране в 1986 году
2018 ГОД
В Пакистане женщины часто погибают из-за предотвращаемых осложнений во время беременности и родов, а медицинская помощь новорожденным недоступна во многих частях страны. Там же, где помощь есть, для многих людей она стоит непомерно дорого.
Охрана здоровья матери и ребенка в Белуджистане
Совместно с министерством здравоохранения наши команды работают в главной окружной больнице города Чаман, расположенного на границе с Афганистаном; здесь мы оказываем помощь в области репродуктивного здоровья, а также неонатальную и педиатрическую поддержку. Кроме этого, мы координируем работу отделения неотложной помощи и проводим амбулаторные и стационарные программы лечебного питания для детей с недоеданием младше пяти лет. Наша помощь доступна как местным жителям, так и афганским беженцам и людям, пересекающим границу в поисках лечения.
В городе Кучлак, расположенном в районе Кветта, проживает много беженцев из Афганистана. Здесь мы руководим медицинским центром, на базе которого предоставляется амбулаторная педиатрическая помощь, в том числе дополнительное питание для детей младше пяти лет и перевязка ран для детей младше 12 лет, а также круглосуточная базовая неотложная акушерская помощь и психологическое консультирование. При осложнениях во время родов, требующих экстренного вмешательства, мы направляем пациенток в больницу Кветты.
Мы также поддерживаем стационарные программы лечебного питания для детей с тяжелым недоеданием, общее педиатрическое и неонатальное отделения и отделение репродуктивного здоровья в главной окружной больнице Дера-Мурад-Джамали. Чтобы обеспечить пациентов, опекунов и медицинский персонал чистой водой, мы установили в больнице водоочистительную станцию. В восточных районах Джафарабад и Насирабад наши команды оказали помощь 9 000 детей, страдающих истощением, через сеть сельских центров и мобильных клиник.
Неотложная, акушерская и неонатальная помощь в Хайбер-Пахтунхве
Около 75% пациенток женской больницы в Пешаваре поступают из сельских районов, которые раньше были известны как Территории племен федерального управления. Здесь высокий уровень младенческой смертности, поэтому наша работа ориентирована на беременных женщин с высокой степенью риска осложнений и пациенток, которые не могут получить медицинскую помощь. Мы также круглосуточно оказываем комплексную неотложную акушерскую помощь. В 2018 году наша команда приняла порядка 4 900 родов и госпитализировала 600 новорожденных в неонатальное отделение.
В городе Тимергара, примерно в 200 километрах к северу от Пешавара, мы оказываем поддержку главной окружной больнице в оказании неотложной помощи, включая комплексную неотложную акушерскую и неонатальную помощь. В 2018 году наша команда приняла более 13 750 родов и помогла 178 980 пациентам в отделении неотложной помощи. Мы также расширили до 14 коек вместимость отделения неонатальной помощи «методом кенгуру», когда мать лежит вместе с ребенком, используя тепло своего тела как естественный инкубатор. Для борьбы с крупной вспышкой кишечной инфекции, разразившейся в начале года, мы открыли в больнице центр лечения. К июлю 2018 года мы оказали медицинскую помощь более чем 4 100 пациентам. С мая международные сотрудники MSF могут лишь периодически навещать проект в городе Тимергаре; к концу года наши команды все еще ожидали от властей разрешения на постоянный доступ в этот район.
Кожный лейшманиоз
В мае мы открыли четвертый центр лечения кожного лейшманиоза в Пакистане. Это забытое тропическое заболевание, широко распространенное в Пакистане, передается через укусы москитов и приводит к появлению обезображивающих и болезненных поражений кожи. Несмотря на то что кожный лейшманиоз не является смертельным заболеванием, он нередко является причиной стигматизации и дискриминации больных, осложняя их жизнь и ухудшая психическое здоровье. Наш новый центр в Пешаваре быстро начал работать в полную силу, реагируя на растущие потребности жителей региона в лечении кожного лейшманиоза. К концу года мы оказали помощь 1 378 пациентам. Наряду с безопасным и эффективным лечением кожного лейшманиоза мы также предоставляли пациентам психологическую поддержку и повышали осведомленность населения о лечении и профилактике этой болезни. Наши команды также помогли 3 768 пациентам с кожным лейшманиозом в трех частях района Кветты в Белуджистане: в центре матери и ребенка в Кучлаке, медицинском комплексе Болан и больнице имени Беназира Бхутто.
Гепатит С
С 2012 года мы руководим клиникой в Мачар-колони — густонаселенном трущобном районе Карачи, где в антисанитарных условиях и почти без доступа к чистой питьевой воде проживает около 150 000 человек. В 2018 году мы решили закрыть амбулаторное и родильное отделения, так как эти виды помощи оказывало соседнее медицинское учреждение, и сосредоточить усилия на диагностике и лечении гепатита С — главной проблеме здравоохранения Пакистана, где он является вторым по распространенности заболеванием в мире. В 2018 году мы начали лечение 1 146 пациентов, и к концу года 878 из них завершили лечение. Наши команды также предоставляли пациентам консультирование и проводили мероприятия по санитарному просвещению населения. Кроме этого, мы начали подготовку к расширению программы на Белуджистан, которое планируется на 2019 год.
Сотрудники: 1 223
Расходы: 15 000 000 евро
MSF начала работать в стране в 1986 году
2017 ГОД
Медицинская помощь по-прежнему недоступна некоторым группам населения Пакистана, в особенности женщинам и детям: женщины умирают от предотвратимых осложнений во время беременности и родов, а помощь новорожденным отсутствует во многих частях страны. В Пакистане MSF продолжает заполнять брешь в оказании услуг здравоохранения, особенно в изолированных сельских местностях, городских трущобах и зонах, затронутых конфликтом.
Принудительное закрытие проектов на Территории племен федерального управления (Зона племен)
В сентябре и ноябре власти Куррама и Баджаура сообщили MSF об отказе в продлении сертификации, необходимой для проведения медицинской деятельности в Зоне племен, однако не сообщили о причинах такого решения. Закрытие медицинских учреждений с бесплатной и квалифицированной медицинской помощью, скорее всего, окажет серьезное негативное воздействие на людей, которым в ней нуждаются.
На момент закрытия учреждений MSF оказывала медицинские услуги в Курраме уже 14 лет. В Садде MSF координировала работу стационарных и амбулаторных педиатрических отделений. Команды также координировали работу неонатального отделения и лечили пациентов с кожным лейшманиозом, паразитарным заболеванием кожи.
В Ализае MSF руководила амбулаторным педиатрическим отделением и палатой осмотра пациентов. До закрытия проектов в 2017 году команды MSF провели в Садде и Ализае 26 567 амбулаторных консультаций.
В Баджауре MSF оказывала поддержку амбулаторному отделению, отделению неотложной помощи и отделению матери и ребенка в больнице Техсила в Навагае с 2013 года. Число людей, обратившихся в больницу за помощью, постоянно росло, что отражает колоссальные потребности населения этого района в медицинских услугах. В период с 1 января по 13 ноября 2017 года — день ухода MSF из Баджаура, — команда "Врачей без границ" оказала помощь 17 194 пациентам в отделении стабилизации, было принято 1311 родов.
Здоровье матери и ребенка в Белуджистане
На границе с Афганистаном MSF работает совместно с министерством здравоохранения в главной окружной больнице города Чаман, оказывая услуги по репродуктивному здоровью, а также неонатальную и педиатрическую помощь. Кроме этого, команда координирует работу отделения неотложной помощи и предоставляет услуги по амбулаторному и стационарному лечебному питанию для детей младше пяти лет, страдающих от недоедания.
Эти услуги доступны как местным жителям, так и беженцам из Афганистана и людям, прибывшим в страну для получения медицинской помощи.
В восточных районах Джафарабада и Насирабада MSF поддерживает стационарные программы лечебного питания для детей с тяжелым недоеданием, а также общее педиатрическое и неонатальное отделения и отделение репродуктивного здоровья главной окружной больницы Дера-Мурад-Джамали. Кроме этого, команды "Врачей без границ" проводят программу амбулаторного лечебного питания на базе сети мобильных клиник и сельских центров. В 2017 году был открыт новый проект в Манжо-Шури для лечения большого числа детей с недоеданием, которым требуется экстренная помощь.
В 2017 году в педиатрической больнице MSF вместимостью 60 коек, расположенной в городе Кветта, было принято 453 новорожденных и 600 детей с тяжелым недоеданием. Больница была закрыта в октябре спустя шесть лет работы. В городе Кучлак, в 20 километрах к северу от Кветты, MSF руководит медицинским центром, на базе которого проводится амбулаторное лечение детей и предоставляется дополнительное питание детям в возрасте до пяти лет. Также в цетнре имеется круглосуточное неотложное родильное отделение и проводится психологическое консультирование. При осложнениях во время родов, требующих экстренного вмешательства, пациентки направляются в больницу Кветты.
В 2017 году MSF оказала специализированную помощь 2823 пациентам с кожным лейшманиозом на базе центра здоровья матери и ребенка в Кучлаке, медицинского комплекса Болан в Кветте и больницы им. Беназира Бхутто в Мари-Абаде.
Неотложная, акушерская и неонатальная помощь в Хайбер-Пахтунхве
MSF оказывает круглосуточную неотложную акушерскую помощь в женской больнице Пешавара, где обслуживаются пациентки, направленные сюда из соседних районов и Зоны племен. Больница имеет 24 койки в акушерском отделении и 18 коек для недоношенных или тяжелобольных новорожденных, которым требуется специализированная помощь. В 2017 году в больнице было принято 3687 родов.
В городе Тимергара, примерно в 200 километрах к северу от Пешавара, MSF оказывает поддержку отделению неотложной помощи главной окружной больницы и оказывает комплексную экстренную акушерскую помощь. В 2017 году команды приняли 10 607 родов. Вместимость отделения неонатальной помощи была расширена с 18 коек до 34; также была открыта палата вместимостью восемь коек для помощи новорожденным «методом кенгуру», когда мать лежит вместе с ребенком, используя тепло своего тела как естественный инкубатор для выравнивания температуры тела ребенка. Всего в отделении неотложной помощи было принято 163 835 пациентов.
Медицинская помощь в Мачар-колони
В густонаселенном трущобном районе Мачар‑колони, Карачи, проживает около 150 000 человек. Они живут в антисанитарных условиях, без доступа к чистой воде и возможности утилизации отходов. MSF проводит амбулаторные консультации для населения на базе клиники, которой она руководит в сотрудничестве с Фондом здравоохранения, просвещения и социального обеспечения SINA, а также проводит диагностику и специализированное лечение распространенного в Пакистане гепатита С. В 2017 году 773 пациента начали лечение гепатита C и 692 пациента завершили лечение. Команда также принимает неосложненные роды и проводит психологические консультации и мероприятия по санитарному просвещению. В конце 2017 года MSF закрыла свое отделение стабилизации пациентов в этой больнице.
Помощь в чрезвычайных ситуациях
На фоне вспышки лихорадки денге, произошедшей в Пешаваре в августе 2017 года, MSF запустила кампанию по повышению осведомленности об этой болезни в эндемичных районах. Команда MSF по работе с населением посетила 1720 семей и провела информационные консультации по профилактике и лечению денге для более 13 500 человек.
Сотрудники: 1 751
Расходы: 23 000 000 евро
MSF начала работать в стране в 1986 году