В России «Врачи без границ» (MSF) содействуют в лечении пациентов с наиболее тяжелыми формами туберкулеза, предоставляя лекарственные препараты и экспертные консультации. В 2020 году мы начали работать по нескольким новым направлениям. 

_______________

2020 ГОД

В России «Врачи без границ» сотрудничают с органами здравоохранения и партнерами из научных кругов в рамках проекта в Архангельске по снижению бремени и улучшению результатов лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ ТБ).

Во время пандемии COVID-19 MSF оказывала поддержку пациентам с лекарственно-устойчивым туберкулезом (ЛУ ТБ), предоставляя продовольственные наборы и проводя санитарное просвещение о мерах профилактики инфекций. Кроме того, мы предоставили лабораторные материалы нашим партнерам в службе здравоохранения, проводившим тестирование на COVID-19.

Помимо нашего продолжающегося партнерства с министерством здравоохранения Архангельской области, Северным государственным медицинским университетом (СГМУ) и Архангельским клиническим противотуберкулезным диспансером мы заключили договор о технической поддержке с Центром специализированной фтизиопульмонологической помощи во Владимире с целью развивать местный опыт и совместно внедрять укороченные полностью пероральные режимы лечения. Комитеты по этике MSF и СГМУ одобрили исследование укороченного перорального режима лечения ЛУ ТБ, и первые пациенты должны быть приняты в начале 2021 года. Цель исследования в Архангельской и Владимирской областях — собрать данные для разработки в дальнейшем клинических рекомендаций по лечению туберкулеза в России и повысить доступность эффективных моделей лечения, которые легче переносятся пациентами.

В Москве и Санкт-Петербурге мы работаем с двумя общественными организациями, которые оказывают качественную медицинскую помощь уязвимым группам населения, в том числе людям, живущим с ВИЧ. Людям, не имеющим возможности обратиться в медицинские учреждения, оказывают медицинскую помощь стационарные и мобильные бригады наших партнеров при содействии MSF. Кроме того, во время пандемии COVID-19 мы проводили обучение и санпросвет о мерах профилактики и оказывали материальную помощь в виде средств гигиены и индивидуальной защиты для людей, получающих помощь от этих общественных организаций. Формат обучения был адаптирован, и оно проводилось через интернет.

Сотрудники: 20
Расходы: 1 300 000 евро 
MSF начала работать в России в 1992 году
msf.org/russia

2019 ГОД

В России «Врачи без границ» сотрудничают с органами здравоохранения и партнерами из научных кругов в рамках проекта в Архангельске по снижению бремени и улучшению результатов лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ ТБ).

В январе 2019 года «Врачи без границ» начали предоставлять лекарственные средства и экспертную поддержку в лечении пациентов Архангельской области с самыми тяжелыми формами туберкулеза в соответствии с последними рекомендациями Всемирной организации здравоохранения по лечению ЛУ ТБ. На конец года лечение при поддержке MSF получали 23 пациента. В партнерстве с Минздравом Архангельской области, Северным государственным медицинским университетом и Архангельским клиническим противотуберкулезным диспансером мы занимаемся внедрением новых укороченных пероральных режимов лечения туберкулеза с опорой на существующий опыт и знания. Цель нашего сотрудничества состоит в создании доказательной базы для дальнейшего развития методов лечения туберкулеза в России и повышения доступности более эффективных моделей лечения.

«Врачи без границ» работают в России с начала 1990‑х гг. За это время проводились программы в Москве, Санкт-Петербурге, Кемеровской области, Чечне, Ингушетии и Дагестане.

Сотрудники: 30
Расходы: 1 200 000 евро 
MSF начала работать в России в 1992 году
msf.org/russia

2018 ГОД

В мае 2018 года MSF подписала меморандум о взаимопонимании с министерством здравоохранения Архангельской области. Мы оказываем поддержку министерству и Северному государственному медицинскому университету в оценке эффективности укороченных режимов лечения у больных туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Результаты этой оценки станут вкладом в доказательную базу для разработки методик лечения туберкулеза в России и повысят доступность эффективного лечения для большего числа пациентов.

В мае мы успешно завершили передачу проекта по лечению туберкулеза в Чечне республиканскому министерству здравоохранения. Мы оказали поддержку лаборатории в Грозном для обеспечения плавного перехода и бесплатно передали лекарства и диагностические материалы для примерно 70 пациентов, принятых на лечение в предыдущие два года.

Программа в Чечне была начата в 2004 году в сотрудничестве с местными органами здравоохранения и изначально была ориентирована на лечение лекарственно-чувствительного туберкулеза. В 2012 году программа сконцентрировалась на лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза в силу очевидных потребностей.

Начальник лаборатории проверяет образцы в бактериологической лаборатории Республиканского противотуберкулезного диспансера в Грозном, который был отремонтирован и оснащен благодаря MSF. Чечня, Российская Федерация, август 2017 г.

Наши пациенты в Чечне одними из первых получили доступ к новейшим противотуберкулезным препаратам — бедаквилину и деламаниду — в 2014 и 2015 годах соответственно. В 2004–2018 годах мы предоставили лечение 5 156 пациентам в Чечне с различными формами туберкулеза, 156 из которых получили лечение бедаквилином и (или) деламанидом.

Сотрудники: 31
Расходы: 2 600 000 евро 
MSF начала работать в России в 1992 году

2017 ГОД

В 2017 году организация «Врачи без границ» закрыла в России проекты по оказанию противотуберкулезной, психологической и кардиологической помощи в Чечне. 

Программа по лечению туберкулеза 

С 2004 года «Врачи без границ» в тесном сотрудничестве с министерством здравоохранения Чечни работали над внедрением программы по лечению туберкулеза. На протяжении 2017 года проект был поэтапно передан министерству здравоохранения республики. Последний пациент был принят на лечение в конце августа. В общей сложности с июня 2014 года медицинскую помощь в рамках проекта получили 156 пациентов. К концу 2017 года на лечении оставались 60 пациентов с туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ). Минздрав республики принял на себя обязательства по обеспечению непрерывного процесса лечения этих пациентов.

В 2017 году на лечение в противотуберкулезном проекте «Врачей без границ» были приняты 27 пациентов, которые также больны  диабетом. Им помогали следить за уровнем сахара в крови и контролировать свое состояние.

Психологическая поддержка

В 2017 году индивидуальные консультации службы психосоциальной поддержки получили 868 пациентов. Кроме того, в рамках программы по оказанию психологической поддержки были проведены 44 групповых психологических консультации для жертв насилия.

Проект был закрыт в марте 2017 года.

Кардиологическая помощь в Чечне

В декабре был закрыт проект MSF по оказанию кардиохирургической помощи, который семь лет работал в грозненской Республиканской клинической больнице скорой медицинской помощи имени У.И.Ханбиева. В 2017 году «Врачи без границ» работали преимущественно с группой интервенционной хирургии, обеспечивая ее техническую самостоятельность. Впоследствии организация продолжала оказывать поддержку в области кардиологии, предоставляя лекарственные препараты и медицинское оборудование для повышения качества лечения тяжелых пациентов, а также проводили тренинги для местных врачей и медсестер.

В 2017 году отделение кардиореанимации приняло 1 568 пациентов в тяжелом состоянии, 504 из которых была проведена ангиография (техника визуализации коронарных артерий), а 315 - ангиопластика (процедура по расширению суженных или закупоренных коронарных артерий).

Сотрудники: 84
Расходы: 5 700 000 евро 
MSF начала работать в России в 1992 году