В 2020 году в Сомали и Сомалиленде еще больше снизилась доступность медицинской помощи в связи с COVID-19. «Врачи без границ» (MSF) оказывали содействие в борьбе с пандемией, при этом по мере возможностей продолжая работу основных проектов.
_______________
2020 ГОД
Пандемия COVID-19 в целом усугубила гуманитарную ситуацию в Сомали и Сомалиленде, где людям уже приходилось тяжело в связи с опасными климатическими явлениями, нашествиями саранчи и частыми вспышками насилия. Показатели недостаточности питания среди детей значительно превышали пороговый уровень во многих областях, а уровень смертности во время беременности и родов оставался одним из самых высоких в мире. В 2020 году 2,6 миллиона человек были вынуждены покинуть свои дома, в основном из-за конфликта и наводнений, при этом 4,1 миллиона человек испытывали продовольственную нестабильность.
Несмотря на ограничения, связанные с COVID-19, на протяжении всего года нам удалось продолжать работу большинства постоянных проектов и содействие больницам. Мы продолжили оказывать акушерскую, педиатрическую и неотложную помощь, проводить лечебное питание и диагностику и лечение туберкулеза. Была приостановлена некоторая работа, в частности, мобильных клиник. Начало работы некоторых запланированных проектов было отложено, в том числе открытие «офтальмологических баз», где планировалось проводить обследования на распространенные глазные болезни и их лечение, а также кампаний хирургического лечения свищей.
- {{ fact.node.field_facts }} {{ fact.node.field_facts_units }}{{ fact.node.field_post_fact }}
{{ fact.node.field_facts_explanation }}
В Сомалиленде, где сильно распространен туберкулез, MSF оказывала содействие в диагностике и лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза в туберкулезной больнице в Харгейсе и трех областных противотуберкулезных центрах. Мы выдавали пациентам запас лекарств на более продолжительный срок, чтобы сократить количество посещений больницы и риск заражения COVID-19.
Мы адаптировали свои медицинские программы, внедрив скрининг COVID-19, и направляли больных в больницы для пациентов с COVID-19. Мы обучали сотрудников службы здравоохранения в нескольких местах и внедряли меры гигиены, готовности к чрезвычайным ситуациям и профилактики, чтобы обеспечить безопасность персонала и пациентов.
Кроме того, мы оказывали экстренную помощь во время наводнения в Бардейле и Бардере, когда в апреле вышла из берегов река Джубба, вспышки холеры в Беледуэйне и Байдабо в мае, а также помощь в ликвидации последствий циклона Гати, обрушившегося на побережье Пунтленда в ноябре.
Сотрудники: 115
Расходы: 14 800 000 евро
MSF начала работать в стране в 1979 году
msf.org/somalia
2019 ГОД
Из-за затяжного конфликта, засухи и других климатических угроз в декабре 2019 года в Сомали и Сомалиленде все еще насчитывались 2,6 млн внутренне перемещенных лиц и почти 5 млн человек, страдающих от нехватки продуктов питания[1].
В некоторых частях Сомали по-прежнему практически недоступны услуги здравоохранения, во многих районах показатели истощения среди детей превышают критический порог, и по всей стране наблюдается один из самых высоких уровней смертности при беременности и родах.
В течение года «Врачи без границ» продолжали запуск новых программ и проектов на всей территории Сомали и Сомалиленда для поддержки городских больниц и, в частности, оказания акушерской, педиатрической и экстренной помощи, лечения истощения и диагностики и лечения туберкулеза. Помимо этого, мы продолжали работать на базе мобильных клиник и оказывать медицинскую помощь внутренне перемещенным лицам.
Ввиду высоких медицинских потребностей женщин и детей региона Бей автономная территория Юго-Западное Сомали, MSF оказывала поддержку акушерскому отделению и начала работу в педиатрическом отделении больницы в Байдабо.
В Байдабо мы также провели кампанию по лечению пузырно-влагалищных свищей и помогли 34 женщинам, страдающим от этого стигматизирующего состояния и не имеющим возможности получить лечение в государственных больницах. В 2020 году планируется запустить эту программу и в других регионах страны.
Мы также расширили программы по оказанию медицинской помощи женщинам и детям в Галькайо, городе в центральной части Сомали, расположенном сразу в двух штатах — Пунтланд и Гальмудуг, — где мы работаем с момента возвращения в страну в 2017 году. Помимо этого, наша команда начала принимать роды и вести беременных пациенток с осложнениями на базе больницы в Ласъаноде, Сомалиленд.
В регионе Северный Галькайо мы расширили оказание медицинской помощи на базе региональной больницы, главного референс-учреждения города Мудуга, и проводили регулярные консультации на базе мобильных клиник в поселениях для внутренне перемещенных лиц. Здесь наши команды лечили пациентов с туберкулезом, который легко передается в условиях скученного проживания. В конце 2019 года мы начали оказывать поддержку больнице в южном округе Галькайо.
В сотрудничестве с противотуберкулезными центрами в Бурао, Бербере и Бораме в 2019 году мы запустили в Сомалиленде новый проект по лечению больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью на базе специализированной больницы Харгейса.
Помимо постоянных программ по лечению истощения в Галькайо и Ласъаноде мы проводили регулярные краткосрочные проекты терапевтического питания для детей с истощением в городах Афмадоу и Бардере, автономное образование Джубаленд на юге страны. В этих районах мы также проводили вакцинации и офтальмологические операции и обучали персонал медицинских учреждений.
Впервые с 2012 года и после возвращения в страну мы запустили в отдельном регионе страны программу экстренного реагирования, не имея для нее постоянного проекта. В последние два месяца года мы помогали в борьбе с последствиями масштабного наводнения в центральной автономной области Хиршабелле. Наиболее сильно пострадал город Беледуэйне, который оказался в месте выхода из берегов реки Уэби-Шабелле и в котором проживает примерно 270 000 внутренних переселенцев [2].
На первом этапе экстренной помощи MSF завезла чистую питьевую воду, палатки и предметы первой необходимости, такие как кухонные принадлежности, а также запасы терапевтического питания. На втором этапе команды проводили дезинфекцию колодцев и оказывали медицинскую помощь на базе мобильных клиник в поселениях для внутренне перемещенных лиц, расположенных в окрестностях города.
[1] Информационная панель по гуманитарным вопросам УКГВ ООН, декабрь 2019 г.
Сотрудники: 154
Расходы: 13 800 000 евро
MSF начала работать в стране в 1979 году
msf.org/somalia
2018 ГОД
«Врачи без границ» отсутствовали в Сомали почти четыре года из-за чрезвычайно жестоких нападений, совершенных на наших сотрудников. Теперь, по возвращении в страну, наша цель заключается в повышении доступности медицинской помощи в тех районах, где она требуется больше всего и где мы можем работать в безопасной обстановке.
В 2018 году мы продолжили поддерживать региональную больницу Мудуга (Северный Галькайо) в предоставлении лечебного питания и педиатрической и неотложной помощи, а также оказывать гуманитарную помощь в лагерях для внутренне перемещенных лиц в Галькайо.
В мае мы начали поддержку региональной больницы в Байдабо (регион Бай) — референс-учреждения, которое обслуживает население всей автономной территории Юго-Западное Сомали. Наша работа ориентирована в первую очередь на медицинские нужды женщин и детей. В регионе по-прежнему наблюдаются высокие уровни материнской смертности и мертворожденности — во многом из-за того, что беременные женщины с осложнениями слишком поздно обращаются за помощью.
К концу 2018 года наша команда в Байдабо приняла 690 родов, в том числе 114 с использованием кесарева сечения. Мы планируем расширить поддержку и охватить педиатрическое отделение больницы, а также начать проводить санитарное просвещение, работу по повышению осведомленности, отслеживание статуса здоровья населения и направление пациентов на лечение.
Кроме этих долгосрочных проектов в течение года мы также провели ряд точечных операций экстренной помощи. В частности, мы направили команды для организации лечебного питания в Долоу и Дусамаребе, поддержали оказание педиатрической помощи, а также помогли в повышении готовности к вспышкам инфекций в Доблее, Бардере и Гарбахаррее (автономное образование Джубаленд). В сотрудничестве с местными органами мы также провели лагеря катарактальной хирургии в Эригабо, Ласъаноде, Буходле, Галькайо, Байдабо и Бардере.
Сотрудники: 120
Расходы: 8 500 000 евро
MSF начала работать в стране в 1979 году
2017 ГОД
В 2017 году «Врачи без границ» / Médecins Sans Frontières (MSF) вновь начали лечение пациентов в Сомали спустя четыре года отсутствия из-за ряда жестоких нападений на сотрудников.
В мае 2017 года MSF возобновила поддержку областной больницы Мудуга в Северном Галькайо, провинция Пунтленд, в частности, проведение программ дополнительного питания в амбулаторных и стационарных центрах лечебного питания. В июне были запущены амбулаторные и стационарные педиатрические услуги, а в сентябре — поддержка отделения неотложной помощи.
В ноябре, в пиковый сезон недоедания на полуострове Сомали, MSF запустила проекты по оказанию неотложной помощи в Дусамаребе, столице непризнанного государства Галмудуг, и Долоу в районе Гедео на границе с Эфиопией.
Команды "Врачей без границ" также совершали ознакомительные поездки для оценки медицинских и гуманитарных потребностей населения Байдабо. В результате MSF решила оказывать поддержку акушерскому и педиатрическому отделениям региональной больницы. Начало медицинской деятельности планируется на апрель 2018 года.
Кроме этого, в сотрудничестве с министерством здравоохранения и другими медицинскими организациями, MSF занимается разработкой предложения по эпидемиологической готовности и реагированию в случае чрезвычайных ситуаций в общинах на юге Сомали.
Помня прошлый опыт работы в Сомали, MSF возвращается в эту страну постепенно и осторожно. Присутствие MSF в Сомали, масштаб ее программ и расширение деятельности на другие регионы будут полностью зависеть от отношения, содействия и активной поддержки со стороны властей и общин. MSF проведет оценку районов для будущих проектов с точки зрения потребностей, целесообразности и возможности обеспечения безопасности как международных, так и местных сотрудников.
Сотрудники: 39
Расходы: 4 700 000 евро
MSF начала работать в стране в 1979 году