Пандемия COVID-19 нанесла тяжелый удар по Йемену в 2020 году, однако она была далеко не единственным кризисом, охватившим страну.

_______________

2020 ГОД

Несмотря на бушующую в стране эпидемию COVID-19, не было ни единого признака затихания конфликта в Йемене. Когда многие из последних уцелевших частей разрушенной системы здравоохранения перестали функционировать во время вспышки, без медицинской помощи остались больше людей, чем когда-либо прежде. Нашу работу осложнили ограничения, наложенные местными властями на работу гуманитарных организаций, при этом продолжились нападения на медицинские учреждения и медицинских работников. В ходе обстрелов, авианалетов и перестрелок были убиты множество мирных жителей. Несмотря на эти сложности, «Врачи без границ» (MSF) продолжили работу в двенадцати наших больницах и содействие еще тринадцати больницам в тринадцати провинциях по всех территории страны.

  • {{ fact.node.field_facts }} {{ fact.node.field_facts_units }}{{ fact.node.field_post_fact }}

    {{ fact.node.field_facts_explanation }}

COVID-19

В самом начале пандемии было очевидно, что эффект COVID-19 может быть губителен для Йемена — страны, раздробленной войной, с разваленной системой здравоохранения, где люди просто слишком бедны, чтобы позволить себе перестать работать и остаться дома. Кроме того, многие неохотно верили в реальность вируса или его опасность для страны.

Мы сразу начали работать с медицинскими службами по всей стране. Мы оказывали поддержку больнице Эль-Амаль в Адене и Эль-Кувейт в Сане, главных лечебных учреждениях двух крупнейших городов. Кроме того, мы открыли менее крупные лечебные центры в городах Иббе, Хамире и Хайдане и оказывали поддержку в массовом обследовании в Абсе и Хадже. В мае мы приняли руководство больницей Эль-Амаль, а в июне открыли лечебные центры в больнице Эль-Гамхурия в Адене и больнице им. шейха Заида в Сане. Мы также внедрили меры профилактики во всех постоянных проектах, чтобы в них продолжалось оказание важнейшей медицинской помощи.

Сотрудники центра Аль-Сахул несут кислородный баллон в отделение интенсивной терапии. Йемен, июль 2020 года.

Первый случай COVID-19 в Йемене был официально подтвержден 10 апреля, хотя слухи о случаях заболевания появились раньше. Доступность тестирования была крайне ограничена по всей стране, при этом службы здравоохранения территорий, подконтрольных группировке «Ансар Аллах», приняли решение не публиковать результаты тестирования.

Однако то, что мы наблюдали, говорило само за себя. К концу апреля было много больных, к маю взлетела смертность, и ситуация, особенно в Адене, стала катастрофической. Люди не решались обращаться в больницу из-за повсеместного страха вируса. Многие пациенты прибывали слишком поздно, и наши сотрудники не могли их спасти.

Мы также наблюдали, что многие другие больницы и медицинские учреждения закрылись, потому что их сотрудники боялись коронавируса и не располагали средствами индивидуальной защиты. Таким образом, йеменцы, у которых и раньше было очень мало возможностей получить медицинскую помощь, оказались лишены последнего шанса получить жизненно важное лечение.

Летом количество случаев очевидно снизилось, и к сентябрю мы передали всю основную работу в ведение местных служб здравоохранения. При этом мы продолжили проводить обучение и готовиться к возможной второй волне.

Борьба с другими кризисами

Пандемия COVID-19 вызвала большие потери в Йемене, при этом участились сообщения об авианалетах и активных линиях фронта. Наши команды по всей стране оказывали хирургическую помощь раненым, и в 2020 году построили новый операционный блок в районе Хайдан на самом севере провинции Саада. Наши команды в городах Таиз, Ходейда и Моха стали свидетелями резкого усиления вооруженной борьбы, в результате который к нам стали прибывать множество раненых, нуждающихся в жизнеспасающем лечении. В Марибе, еще одном театре военных действий, мы оказывали общую медицинскую помощь йеменцам, мигрантам и социально отчужденным людям.

Приоритетом для нас остается оказание помощи матерям и новорожденным, в частности, в больнице города Абс, где количество принимаемых в месяц родов часто превышало тысячу, а также в больнице MSF матери и ребенка Таиз Хубан. Наши сотрудники в Ходейде стали свидетелями того, как в связи с боями в той местности еще больше снизилась доступность помощи при змеиных укусах и таких заболеваниях, как малярия и лихорадка денге.

Больница в городе Абс (провинция Хаджа), которой оказывает поддержку MSF, принимала на лечение стабильно высокое количество истощенных детей. Сотрудники в наших больницах в Хайдане и Хамире также наблюдали необычно сильные сезонные вспышки расстройств, связанных с недоеданием. Сложно точно сказать, чем именно был вызван этот рост, хотя в Йемене выросли цены, особенно на еду и топливо. В результате остановки финансирования гуманитарной помощи Йемену некоторые медицинские учреждения, ранее получавшие поддержку международных организаций, сократили объем оказываемых услуг. В результате у больных детей, не получивших лечение, развилось истощение.

Тем не менее, на территориях, где работает MSF, мы пока не видели признаков наступающего голода, то есть ситуации, когда большие группы населения, как дети, так и взрослые, страдают и умирают от нехватки продовольствия и болезней, вызванных недоеданием.

Ограничения деятельности MSF и нападения

Группировка «Ансар Аллах» и саудовская коалиция продолжили налагать ограничения на передвижения гуманитарных работников в Йемене, создавая препятствия работе мобильных клиник и оценке потребностей. Административные трудности в получении виз специалистами и ввозе поставок еще больше осложнили оказание помощи. Когда «Ансар Аллах» закрыла на некоторое время в сентябре аэропорт в Сане, единственный функционирующий аэропорт на подконтрольной ей территории, это еще сильнее ограничило нашу возможность доставлять в страну персонал и грузы.

В 2020 году медицинские учреждения снова не были избавлены от нападений, особенно в случае больницы Эт-Таура в городе Таиз, которой MSF оказывает поддержку: там вооруженные люди убили пациента. Больница еще не раз на протяжении года подвергалась вооруженным нападениям и была повреждена в ходе боев в городе.

Сотрудники: 2621
Расходы: 76 300 000 евро
MSF начала работать в стране в 1986 году
msf.org/yemen

2019 ГОД

Население Йемена уже пятый год страдает от военного конфликта и не может получить жизненно важную медицинскую помощь из-за ожесточенных столкновений на линии фронта и постоянных нападений на учреждения здравоохранения. Несмотря на то что в последнем квартале 2019 года в Йемене снизилось число воздушных налетов, в нескольких мухафазах страны весь год продолжались наземные боевые действия, что повлекло за собой волны массового перемещения людей и привело к тысячам жертв среди мирного населения.Из-за уничтожения медицинских учреждений и дефицита квалифицированных сотрудников, медикаментов и товаров медицинского назначения система здравоохранения страны находится на грани краха.

В 2019 году «Врачи без границ» работали в 12 больницах и медицинских центрах и оказывали поддержку более 20 медицинским учреждениям в 13 мухафазах Йемена.

Как и другие организации, мы не имели возможности провести объективную оценку продовольственных и гуманитарных потребностей населения из-за отсутствия безопасности и ограничения доступа на всей территории страны. В течение года наши команды оказали медицинскую помощь 7 330 детям с истощением в рамках программ стационарного терапевтического питания в мухафазах Хадджа, Саада, Амран, Ибб и Таиз.

Нападения на мирных жителей, сотрудников здравоохранения и медицинские учреждения

С начала 2019 года наши сотрудники были свидетелями многочисленных нападений на пациентов, медицинские учреждения и гражданское население.

В апреле MSF возобновила работу в хирургической больнице Адена, которую мы прекратили месяц назад после похищения и убийства одного из пациентов. Положение в Адене оставалось нестабильным в течение всего года из-за борьбы вооруженных группировок за контроль над городом. Больнице MSF приходилось неоднократно работать в условиях массового наплыва пациентов; в августе, после очередного вооруженного столкновения, мы оказали медицинскую помощь 119 пациентам в течение менее одних суток. В тот же месяц мы провели 800 хирургических операций для пациентов с насильственными травмами.

Больница Аль-Тавра в Таизе, работающая при поддержке MSF, одиннадцать раз подвергалась вооруженным нападениям, в ходе одного из которых погиб наш пациент. Мы вновь призывали к соблюдению и выполнению обязательств по обеспечению охраны и защиты медицинских учреждений, работников здравоохранения, пациентов и всех людей, которые за ними ухаживают.

6 ноября при бомбардировке соседних зданий и склада боеприпасов серьезно пострадала наша больница в Мокке на юго-западе Йемена. К счастью, никто не пострадал, и позднее мы сумели возобновить работу.

С начала конфликта медицинские учреждения MSF и учреждения, работающие при нашей поддержке, шесть раз подвергались воздушным бомбардировкам, что препятствовало нам в оказании помощи нуждающимся.

Помощь вынужденным переселенцам в мухафазах Хадджа и Ибб

В течение 2019 года наблюдался рост числа пациентов, поступавших в больницу в Абсе, Хадджа, отчасти из-за сражений на севере мухафазы. В октябре мы приняли в отделение неотложной помощи более 7 000 пациентов — это самый большой наплыв пациентов с 2015 года, когда мы начали оказывать поддержку этой больнице.

В первой половине 2019 года число вынужденных переселенцев резко возросло с 100 000 до приблизительно 120 000 человек. Многие из них испытывали острую нехватку жизненно важных услуг, в частности, воды, продуктов питания, крова над головой и медицинской помощи. Больница в Абсе — это единственное специализированное медицинское учреждение в городе и окрестных районах, где проживает более 1,2 млн человек.

Дети-переселенцы на севере Абса. В этом районе мобильные бригады MSF проводили консультации и вакцинации и направляли пациентов на лечение в местную больницу, работающую при нашей поддержке. Йемен, апрель 2019 г.

Предполагается, что сотни тысяч вынужденных переселенцев, бежавших от насилия в Ходейде, Эд-Дали и Таизе, поселились в соседней мухафазе Ибб, одной из самых густонаселенных провинций Йемена. Здесь мы работаем в больнице Дхи-ас-Суфала, которая расположена неподалеку от мухафазы Таиз и обслуживает район с населением в сотни тысяч человек. В этой больнице мы руководим операционной и отделениями неотложной помощи, интенсивной терапии и стационарного лечения.

Жизненно важная помощь матерям и детям

В большинстве мухафаз, где работают учреждения при поддержке MSF, мы оказываем помощь в области здравоохранения матери и ребенка. Потребность в такой помощи высока и с каждым годом только растет. В течение 2019 года наша больница матери и ребенка в Таиз аль-Хубане, мухафаза Таиз, несколько раз была загружена до предела. В 2019 году команды MSF приняли 5 900 родов в Таизе, Хаддже и Иббе.

Во многих больницах MSF и больницах, работающих при нашей поддержке, наблюдалась высокая смертность матерей, детей и новорожденных как при поступлении, так и во время лечения. Многие новорожденные, поступившие в учреждения MSF, имели низкий вес при рождении или родились преждевременно — либо дома, либо в небольших частных клиниках. Наиболее частной причиной смерти новорожденных являлись преждевременные роды, родовая асфиксия и сепсис.

Высокая смертность матерей и детей связана с различными факторами, большинство из которых являются прямыми последствиями войны. В частности, из-за нехватки функционирующих медицинских учреждений, отсутствия безопасных условий и ведения активных боевых действий многие пациенты не обращаются за помощью или не могут заплатить за лечение.

Ввиду растущих медицинских потребностей матерей и детей в мухафазах Хадджа и Ходейда мы начали строительство нового родильного дома в Аль-Канавесе.

Вспышки заболеваний

В Йемене часто случаются вспышки инфекционных заболеваний из-за плохих санитарно-гигиенических условий, нехватки чистой воды и вакцин и отсутствия регулярных программ иммунизации. В период с января по апрель 2019 года мы приняли в учреждения MSF 15 265 пациентов с подозрением на холеру и открыли центры по лечению холеры в Хамре и Таизе вместимостью 50 и 60 коек соответственно. Наши команды также поддерживали медицинские учреждения в Абсе, Иббе, Кило и Таизе и открыли два учреждения в Сане и Адене. В конце апреля, на фоне снижения числа случаев холеры, мы закрыли часть учреждений и сократили коечный фонд остальных учреждений так, чтобы они могли справиться с возможными вспышками холеры в будущем.

С декабря 2018 года по февраль 2019 года наблюдался рост числа пациентов с корью. В этот период MSF оказывала помощь больным корью в Абсе, Хайдане, Иббе, Хамре и Таизе. В середине февраля органы здравоохранения северных мухафаз запустили кампанию по вакцинации против кори, что помогло сократить число новых случаев.

Наши команды также помогали в борьбе с вспышками дифтерии и лихорадки денге в мухафазах Ибб, Таиз, Хадджа и Хайдан и оказали помощь 720 пациентам с дифтерией и 4 868 пациентам с денге.

Доктор Скайни в больнице Хайдан осматривает двухмесячного Кенана, страдающего от апноэ и дыхательной недостаточности. Мухафаза Саада, Йемен, апрель 2019 г.

Рассказ пациента

Махмуд является старшим специалистом MSF в области санитарного просвещения и работает в своем родном Йемене в Вади-аль-Амире, Хубан (мухафаза Таиз).

«Мы мечтаем о бесплатном образовании и здравоохранении. О медицинской помощи, за которую не нужно расплачиваться деньгами или иным образом. Мы мечтаем о том, чтобы беременным женщинам, приезжающим рожать в больницу, не приходилось платить за то, чтобы их дети появились на свет».

Сотрудники: 2538
Расходы: 74 900 000 евро
MSF начала работать в стране в 1986 году
msf.org/yemen

2018 ГОД

В 2018 году «Врачи без границ» работали в 13 больницах и медицинских центрах и оказывали поддержку более чем 20 медицинским учреждениям в 12 мухафазах страны. Тем не менее мы были вынуждены приостановить работу в нескольких районах Йемена из-за многократных нападений на медицинских сотрудников и учреждения.

Кроме того, отсутствие безопасных условий и ограничение доступа препятствовали нам и другим организациям в сборе объективной информации о потребностях населения в продуктах питания и гуманитарной помощи. Наши команды оказали помощь 5 700 детям с тяжелым истощением в мухафазах Хадджа, Саада, Ибб и Таиз, однако мы не наблюдали признаков надвигающегося голода, как предполагали ООН и другие организации.

Коридоры травматологической больницы MSF в Адене. Йемен, декабрь 2018 г.

Поступала также искаженная информация по числу смертей, связанных с войной, и, следовательно, масштабу военных действий в 2018 году: официальные данные сообщали о 10 000 человек, погибших в военных действиях, что сопоставимо с цифрами 2016 года. Этим сведениям противоречит более реалистичная, но все же заниженная оценка в 60 000 погибших1. В период с марта 2015 года по декабрь 2018 года более 119 000 человек с травмами, полученными из-за боевых действий или насилия, получили медицинскую помощь в учреждениях MSF и учреждениях, работающих при поддержке MSF.

Медицинская и хирургическая помощь на линии фронта у Ходейды

При поддержке коалиции во главе с Саудовской Аравией и ОАЭ 13 июня 2018 года войска президента Хади перешли в наступление в целях захвата портового города Ходейды, находящегося под контролем группировки «Ансар Аллах». Ожесточенные бои велись на линии фронта в течение следующих трех месяцев. Для помощи пострадавшим мы открыли в авгу- сте хирургическую больницу в Мохе и до конца года провели почти 1 300 сложных хирургических операций. К нам поступали как пациенты с ранениями, полученными из-за боевых действий, так и беременные женщины с осложнениями, требующими неотложного хирургического вмешательства. Мы направляли пациентов в травматологический центр MSF в Адене, где наши команды провели в 2018 году более 6 000 консультаций в отделении неотложной помощи и выполнили более 5 400 хирургических операций, 90% из которых — для пациентов с травмами, полученными насильственным путем.

18-летний Али и физиотерапевт MSF Фарук в больнице MSF в Мохе. Али пострадал в результате взрыва мины в окрестностях Мавзы, к востоку от Мохи. Ему ампутировали правую ногу до колена. Йемен, декабрь 2018 г.

Второе наступление на Ходейду началось в середине сентября, после провала мирных переговоров. Из-за ежедневных сражений главная дорога из Ходейды в Сану оказалась заблокирована, а жители города стали бояться того, что может начаться осада. Мы восстановили отделение неотложной помощи и операционную в больнице Эль-Салахана, расположенной на северо-востоке города, и с сентября 2018 года начали оказывать неотложную медицинскую и хирургическую помощь.

В начале ноября из-за дальнейшего обострения военных действий Эль- Салахана осталась одной из трех функционирующих муниципальных больниц в районе. В то же время мы начали оказывать финансовую и техническую поддержку других больниц мухафазы, расположенных в Аль-Удайне, Фар-аль- Удайне и Эд-Дахи, и приступили к их восстановлению, так как из-за сражений множество жителей этих районов стали внутренними переселенцами и оказались отрезаны от медицинской помощи. В середине декабря стороны конфликта заключили Стокгольмское соглашение о прекращении огня. Это соглашение включало в себя обмен пленными, создание зоны демилитаризации вокруг Ходейды и вывод сил группировки «Ансар Аллах». Был также создан комитет по обсуждению будущего положения города Таиза, который в результате четырехлетней войны был разделен фронтовой линией и где в настоящее время срочно нужна медицинская помощь.

Нападения на мирных жителей, медицинских сотрудников и учреждения

Согласно отчетам независимой наблюдательной группы Yemen Data Project, в период с 2015 по 2018 год включительно в результате авиаударов коалиции во главе с КСА и ОАЭ погибли или получили ранения 17 729 гражданских лиц. В 2018 году наиболее серьезно пострадала мухафаза Саада: по ее территории было нанесено 1 306 авиаударов, что составляет 39% всех зарегистрированных авиаударов в стране и превышает показатели 2015–2017 гг. Наши команды продолжали работать в больнице города Хайдана (мухафаза Саада), которую пришлось полностью восстанавливать после бомбардировки арабской коалиции, совершенной в 2015 году. 11 июня 2018 года, спустя менее чем два года после предыдущего авиаудара, центр лечения холеры MSF в А бсе (мухафаза Хадджа) вновь подвергся бомбардировке. В результате этого нападения погибли 19 человек и еще 24 человека получили ранения. Это шестая бомбардировка учреждений MSF с 2015 года. Кроме этого, мы были вынуждены закрыть проекты в мухафазе Эд-Дали после того, как в ноябре дом наших сотрудников менее чем за одну неделю дважды подвергся авиаударам. Наши команды работают в Эд-Дали с 2012 года, оказывая поддержку медицинским учреждениям в районах Эд-Дали, Катаба, Аль-Азарик и Дамт с лечением более 400 000 пациентов. В конце декабря мы также завершили оказание поддержки больнице в деревне Разех, расположенной в мухафазе Саада, из-за ее близости к фронтовой линии и высокого риска для пациентов и персонала.

Самые ощутимые пробелы в системе здравоохранения

Учреждения здравоохранения Йемена по всей территории страны находятся в плачевном состоянии, но их тяжелое положение наиболее очевидно в северных мухафазах, где в 2017–2018 гг. участились авиаудары коалиции Саудовской Аравии и ОАЭ. Многие сотрудники здравоохранения ушли с работы из-за того, что с августа 2016 года не получали заработную плату, и действующих больниц осталось совсем немного. Из-за обострения экономического кризиса у населения Йемена почти нет доступа к предметам первой необходимости, таким как топливо, продукты питания и лекарства, и нет денег, чтобы их купить. Кроме этого, намеренное закрытие аэропорта Саны не позволяет людям искать лечение в других странах.

На фоне ощутимых пробелов в сфере здравоохранения, особенно в области помощи женщинам и детям, в 2018 году команды «Врачей без границ» оказывали помощь матерям и детям в мухафазах Эд-Дали, Амран, Хадджа, Ибб и Таиз. На западном побережье одна из важнейших медицинских проблем 2018 года по-прежнему заключа-лась в отсутствии хирургической помощи. 450 километровый путь из Ходейды в А ден занимает 6–8 часов на машине; население всей этой территории может получить хирургическую помощь лишь в одном учреждении — больнице MSF в Мохе. В период с августа по декабрь 2018 года наши команды в Мохе оказали помощь более 150 людям с травмами от мин, импровизированных взрывных устройств и необезвреженных боеприпасов.

Треть из них были детьми, пострадавшими во время игр в полях. В сентябре исследовательский проект Conflict Armament Research выпустил отчет, согласно которому силы группировки «Ансар Аллах» массово производят мины и самодельные бомбы и используют противопехотные, противотранспортные и морские мины.

Вспышки заболеваний

По сравнению с 2017 годом, к нам поступало меньше пациентов с холерой, однако в стране по-прежнему существует опасность новой волны инфекции. В конце 2018 года, на фоне роста числа подтвержденных и предполагаемых случаев инфицирования, мы открыли в мухафазе Ибб новый центр по лечению холеры. В 2018 году также произошла новая вспышка дифтерии, и команды MSF оказали помощь 570 пациентам, в основном в мухафазе Ибб. Кроме этого, беспокойство вызывали вспышки кори, особенно в мухафазах Саада, Хадджа и Амран: в 2018 году «Врачи без границ» оказали здесь медицинскую помощь 1 981 пациенту с корью. Огромной проблемой также остается иммунизация населения, так как кампании массовой вакцинации неоднократно откладывались и осложнялись из-за ограничений доступа, особенно в отдаленных регионах, и отсутствия разрешений от властей в некоторых районах.

Сотрудники: 2058
Расходы: 57 000 000 евро
MSF начала работать в стране в 1986 году

2017 ГОД

Значительная часть объектов общественной инфраструктуры, включая медицинские учреждения  были разрушены воюющими сторонами. Ограничения импорта, вызванные блокадой  Арабской коалиции 2015 года в  сочетании с высокой инфляцией, подорвали доступ жителей Йемена к услугам здравоохранения и другим важнейшим службам жизнеобеспечения.  Кроме того, большое количество медицинских работников Йемена (всего в стране их насчитывается 50000) не получают заработную плату с августа 2016 года, в связи с чем врачи оставляют работу в секторе здравоохранения и вынуждены искать другие источники дохода.

Совокупность этих факторов привела к коллапсу системы здравоохранения и вспышке инфекционных заболеваний, таких, как холера и дифтерия. Даже там, где медицинские учреждения продолжают работать, большинство людей не в состоянии оплатить транспортные расходы, чтобы добраться до медицинской помощи. Таким образом, доступ к своевременной медицинской помощи становится невозможным, и это приводит к тому, что болезни, которые легко вылечить, при отсутствии лечения становятся смертельно опасными. С целью решения растущего количества гуманитарных задач, «Врачи без границ» расширили свою деятельность в Йемене в 2017 году: организация работает в 13 больницах и медицинских центрах в 12 провинциях стран, оказывает поддержку 20 учреждениям здравоохранения.

«Врачи без границ» возобновили работу в больницах в районах Хайдан и Абс, которые подверглись ударам арабской коалиции в октябре 2015 и 2016 года соответственно. В проектах «Врачей без границ» в Йемене занято более 1790 местных и международных сотрудников, кроме того организация оказывает поддержку более 1000 сотрудникам министерства здравоохранения страны, что делает Йемен одним из самых масштабных проектов организации с точки зрения численности персонала.

В 2017 году сотрудники «Врачей без границ» провели в Йемене 19 728 хирургических операций. В больнице по оказанию экстренной хирургической помощи в Адене, в которой работают «Врачи без границ», был зафиксирован рост числа обращений за помощью. В связи со всплеском насилия пациенты поступали к нам не только с линии фронта, но также из города.

Часто, даже в простых случаях, когда пациенты поступают в клиники MSF, оказать им помощь уже невозможно. Так, растет число  случаев, когда женщины рожают дома или поступают к нам уже с осложнениями. В городе Таиз, втором по величине городе Йемена и месту ожесточенных боевых действий на протяжении двухлетнего периода, в 2017 году «Врачи без границ» оказали помощь при 7900 родов в клинике матери и ребёнка в Эль-Хубане. По обе стороны линии фронта в Таизе массовое насилие по-прежнему представляет ежедневную угрозу для гражданского населения.

Также, «Врачи без границ» передали медицинские расходные материалы, включая хирургические комплекты и медицинские препараты более, чем 20 государственным больницам и медицинским центрам по всей стране.

Холера: кризис внутри кризиса
За год в центры MSF по лечению холеры по всей стране было принято 101 475 пациентов. Вспышка холеры в 2017 году наглядно демонстрирует последствия конфликта для народа Йемена. Если бы не война, люди бы не столкнулись с такими проблемами, как доступ к чистой воде, утилизация отходов и получение медицинской помощи.

В апреле 2017 года, со вспышкой холеры «Врачи без границ» начали безотлагательное оказание помощи пострадавшим, открыв 37 центров по лечению заболевания и пунктов оральной регидратации в 22 провинциях Йемена.  В Амране, в больнице Хамир, «Врачи без границ» открыли отделение по лечению холеры вместимостью 15 мест, которое быстро исчерпало свои возможности, взамен ему было создано расширенное отделение на 100 коек. В Хаджа, провинции наиболее пострадавшей от военных действий, только центр по лечению холеры в Абсе принял 15 769 пациентов, почти одну шестую от общего числа, принятого «Врачами без границ» на лечение во время эпидемии. Команды центра по лечению холеры также организовали тренинг с целью предотвращения распространения заболевания, работу на местах с целью мониторинга качества воды, просветительскую кампанию и провели раздачу наборов по обеззараживанию воды.

На третьей неделе июня, когда эпидемия достигла пика, на лечение в центры MSF было принято 11 139 пациентов. После этого количество новых пациентов начало снижаться, в октябре их оставалось всего несколько сотен.

Дифтерия, новая волна забытой болезни

Когда эпидемия холеры пошла на убыль, команды MSF начали принимать первых пациентов с дифтерией. Почти 70% случаев с подозрением на дифтерию были зафиксированы в провинции Ибб, остальные  распределились по территории 15 провинций. Заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к летальному исходу в 40% случаев, было искоренено в большинстве стран после проведения регулярных кампаний по вакцинации детей. Последний случай заболевания дифтерией в Йемене был в 1992 году, последняя вспышка заболевания – в 1982.

Для борьбы с заболеванием «Врачи без границ» открыли отделение по лечению дифтерии в больнице Нассер в городе Ибб и в больнице Аль-Наср в Эд-Дали, кроме того, «Врачи без границ» оказали поддержку двум другим отделениям в больнице Ярима и Жиблы. В больнице Жибла «Врачи без границ» усилили работу отделения интенсивной терапии. Также была создана система направлений для транспортировки пациентов в больницу. Кроме того, «Врачи без границ» организуют транспортировку образцов в лабораторию и ведут санитарно-просветительскую деятельность на местах. В 2017 году более 400 человек, больных дифтерией, получили помощь от «Врачей без границ».

Лечение почечной недостаточности

С 2015 года  были вынужденно закрыты 4 из 32 центров лечения почечной недостаточности в Йемене.В 28 оставшихся учреждениях из-за скудного запаса необходимых препаратов, перерывы в лечении – не редкость.

За прошедшие два года «Врачи без границ» импортировали более 800 тонн препаратов для диализа и провели 83 000 диализных сессий для 800 пациентов, также оказывая поддержку работе шести центров диализной терапии. Три центра из шести на данный момент были переданы другой организации. Более 4400 пациентов с почечной недостаточностью по-прежнему нуждаются в срочной помощи.

Сложности на пути реализации программ "Врачей без границ" в Йемене

Соблюдение гуманитарных принципов, безопасность медицинских учреждений и сотрудников организации, как и ограничения импорта по причине блокады и ее влияние на систему здравоохранения Йемена, по-прежнему вызывает наибольшую обеспокоенность. Власти в Сане и Адене продолжают вводить новые и часто необоснованные требования и ограничения, относящиеся к ведению деятельности по оказанию помощи на территории страны. В ноябре 2017 года страны арабской коалиции ввели полную блокаду гуманитарных грузов и персонала в портах и аэропортах на подконтрольных территориях, препятствуя таким образом работе организации по оказанию помощи уязвимым группам населения.

В 2017 году офис «Врачей без границ» в Джибути организовал более 200 рейсов из Джибути в Йемен для перевозки более 500 тонн грузов и 1200 сотрудников для работы в Йемене. 

Сотрудники: 1797
Расходы: 61,5 миллиона евро
MSF начала работать в стране в 1986 году